Presentación
Por definición, en la VLR la presentación será siempre renal. [revistanefrologia.com]
Presentamos una serie corta de casos atendidos de 2008 a 2012, en un hospital de tercer nivel, enfatizando en las características clínicas y patológicas a su presentación en urgencias, derivado de que en México no existe una publicación sobre serie de [elsevier.es]
El valor predictivo de la prueba de ANCA depende en gran medida a la presentación clínica del paciente en el que se realiza el test. [murciasalud.es]
La presentación clínica, radiológica e histopatológica también es heterogénea y condiciona la evolución. [archbronconeumol.org]
Se han descrito pocos casos en los que la afectación renal se desarrolló varios años después de la presentación de la enfermedad. [pediatriaintegral.es]
Cardiovascular
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Hipertensión
El control estricto de la hipertensión por lo general mejora el cuadro clínico y la función renal. Consejos En el periodo de hipertensión maligna no controlada no se puede conducir. [fundacionmapfre.org]
Resultados La población representada por 13 mujeres y 10 hombres, guardando una relación de 1.3:1, con una edad promedio de 47 16 años, 21,7% con antecedente de diabetes, 26% con hipertensión y 8,7% con antecedente de enfermedad autoinmune, con un tiempo [elsevier.es]
Las lesiones agudas evolucionan hacia la esclerosis con fibrosis de la pared arterial, organización del tejido lesionado y recanalización de trombos, lo que puede llevar a disminución de la luz e hipertensión renovascular (31). [patologia.es]
En casos graves, insuficiencia renal aguda, hipertensión arterial o síndrome nefrótico. [nefrologiaaldia.org]
[…] evidente (25%) o en forma de sangrado oculto (50%), intususpección, pancreatitis, colecistitis y/o enteropatía pierdeproteinas; y enfermedad renal, que puede manifestarse como hematuria macro o microscópica, con o sin proteinuria, síndrome nefrótico, hipertensión [scielo.isciii.es]
Diagnóstico
Por ello el diagnóstico requiere la integración de los hallazgos microscópicos con los datos clínicos, inmunológicos y de laboratorio. [patologia.es]
Se basa en la coordinación de nefrólogos, médicos internistas y reumatólogos, entre otros, para propiciar la biopsia renal precoz como herramienta diagnóstica fundamental en estas enfermedades. [ehub.cat]
Los títulos de ANCA son útiles en la GW, y en menor medida en la PAM, en el seguimiento de la actividad de la enfermedad y en el diagnóstico de las posibles recaídas 28. [revistanefrologia.com]
Waldherr, European Vasculitis Study Group (EUVAS) Renal histology in ANCA-associated vasculitis: differences between diagnostic and serologic subgroups [16] P.H. Nachman, S.L. Hogan, J.C. Jennette, R.J. [elsevier.es]
[…] de diagnósticos erróneos. [murciasalud.es]
Suero
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Anemia hemolítica Coombs negativa
Hematológicas: anemia hemolítica (Coombs negativa), esquistocitos en sangre periférica, trombocitopenia, descenso de haptoglobina, y aumento de la lactato deshidrogenasa (LDH) y la bilirrubina. [nefrologiaaldia.org]
Tratamiento
Aunque la inmunosupresión en general ha sido muy exitosa en el tratamiento de estos trastornos, quedan sin responder muchas preguntas en cuanto a la dosis y la duración del tratamiento, el uso del recambio plasmático y la función de los nuevos tratamientos [cochrane.org]
El tratamiento en la fase aguda de nuestros pacientes con vasculitis se resume en la tabla VI. Tratamiento a largo plazo. [revistanefrologia.com]
Con el juicio clínico de Glomerulonefritis rápidamente progresiva se inicia tratamiento esteroideo, inicialmente en bolus y posteriormente vía oral, además de tratamiento sustitutivo de la función renal mediante hemodiálisis, con posterior realización [scielo.isciii.es]
[…] la progresión de la nefropatía hacia a la insuficiencia renal crónica, la cual, en el peor de los casos, aboca a la necesidad de tratamiento sustitutivo con diálisis o trasplante renal. [ehub.cat]
[…] en la función renal, por lo que el tratamiento involucra 3 fases: inducción a la remisión, mantenimiento de la remisión y tratamiento de la recaída 14. [elsevier.es]
Pronóstico
Factores de mal pronóstico en vasculitis renal ANCA Los factores pronósticos aceptados son la velocidad con la cual se inicia el tratamiento, la función renal al momento del diagnóstico y la extensión del compromiso en la biopsia renal 13. [elsevier.es]
PRONOSTICO Y TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES CON VASCULITIS Estos pacientes tienen, si no son tratados, un pronóstico infausto. [revistanefrologia.com]
Pronóstico Las manifestaciones digestivas condicionan el pronóstico a corto plazo, en el momento de la púrpura; mientras que, la afectación renal condicionará el pronóstico a largo plazo. [pediatriaintegral.es]
Por lo tanto, no parece que haya diferencias en la incidencia y en la evolución en cuanto al sexo, pero la aparición de ésta complicación en la edad joven puede ser un signo de buen pronóstico. [scielo.isciii.es]
Se asocian a mal pronóstico [55]. [nefrologiaaldia.org]
Etiología
Tampoco es clara la etiología de la poliangeítis microscópica, GW y SCS, aunque se sabe que son enfermedades relacionadas. [patologia.es]
Etiología : El mecanismo principal de producción es el depósito de inmunocomplejos. [uv.es]
La PHS se asocia con el depósito de complejos inmunes de IgA en arteriolas, capilares y vénulas, pero la etiología permanece desconocida. [orpha.net]
[…] renal, sin complicaciones posteriores de recidiva en más de 4 años de evolución con sus injertos, importante mencionar que otros pacientes están actualmente en protocolo de trasplante, pero no ha sido posible concretar la cirugía por motivos ajenos a la etiología [elsevier.es]
La etiología no ha sido una razón poderosa para realizar una amplia clasificación ya que se reconocen unos pocos factores definidos, por ejemplo, la vasculitis por hipersensibilidad secundaria a fármacos, la vasculitis crioglobulinémica en el curso de [bvs.sld.cu]
Epidemiología
Epidemiología de las vasculitis sistémicas La vasculitis pauciinmune tiene una incidencia anual de alrededor de 5-20 casos por millón de habitantes y varía de una región a otra 4. [elsevier.es]
ASPECTOS CLINICOS Epidemiología La PAM, la GW, y la VLR son enfermedades poco comunes. El SCHS es aún menos frecuente. Afectan más a los hombres que a las mujeres. [revistanefrologia.com]
Epidemiología La PSH es más frecuente durante la infancia (3-15 años) y su incidencia oscila entre los 10 y 20 casos por cada 100.000 niños. [pediatriaintegral.es]
Prevención
[…] renal. diálisis enfermedad renal crónica esclerodermia sistémica infecciones oportunistas, histoplasmosis, linfohistiocitosis hemofagocítica, mortalidad, trasplante de riñón. leflunomida. obesidad, enfermedad renal crónica, nefrolitiasis, cáncer renal, prevención [revistanefrologia.org]
Los médicos a menudo se centran, con razón, en la prevención de daños irreparables a los órganos vitales (como los pulmones, los riñones y el cerebro) y los nervios. [rheumatology.org]
Sin embargo, no se ha demostrado su papel en la prevención. [nefrologiaaldia.org]
El uso de MTX no mostró beneficios sobre la AZA en la prevención de recaídas, e incluso el MTX se asoció con un aumento en el riesgo de efectos adversos serios. [reumatologiaclinica.org]
Existe suficiente evidencia de la eficacia del tratamiento con corticoides del dolor abdominal y articular, así como de la ineficacia del tratamiento con corticoides en la prevención de la nefritis. – Vila Cots J. [pediatriaintegral.es]