Presentación
Hernández Sífilis ocular: presentación de diez casos y revisión de la literatura [4] L.A. Dourmishev, A.L. Dourmishev Syphilis: Uncommon presentations in adults [5] D.J. [elsevier.es]
La media de edad de presentación son 15 años (rango: 9-74 años), con predominancia femenina. [reumatologiaclinica.org]
En la forma de presentación aguda se han descrito dos síndromes. [scielo.isciii.es]
Las pruebas restantes complementarias deben ser dirigidas por los patrones de presentación clínica y se deben llevar a cabo estudios adicionales sólo cuando la inflamación sea severa, bilateral, recurrente, granulomatosa o esté asociada a síntomas sistémicos [intramed.net]
Es frecuente el desprendimiento seroso de retina superpuesto, que suele ser el responsable de los síntomas de presentación. 2. [sisbib.unmsm.edu.pe]
Ojos
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Ojos secos
Sarcoidosis Aproximadamente el 20% de los pacientes desarrollan afectación ocular: ojos secos, neuritis óptica, epiescleritis, uveítis, etc., como forma de presentación inicial de la sarcoidosis (Obenauf CD, 1978). [fisterra.com]
Todo el sistema del cuerpo
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Policondritis recidivante
En el diagnóstico diferencial de una uveítis anterior aguda se deben incluir: las espondiloartropatías, las infecciones por citomegalovirus, el herpes simple o herpes zóster, la policondritis recidivante, el lupus eritematoso sistémico, la enfermedad [reumatologiaclinica.org]
recidivante, vasculitis -enfermedad de Behçet, enfermedad de Kawasaki, otras vasculitis necrosantes-, sarcoidosis, síndrome de nefritis tubulointersticial, síndrome de Sjögren, lupus eritematoso sistémico, síndrome de Vogt-Koyanagi-Harada, enfermedad [fisterra.com]
• Un alto porcentaje de policondritis recidivante tiene afectación ocular con escleritis y uveítis.• En el síndrome de Sjögren muy pocos pacientes desarrollan uveítis anterior y posterior, con sequedad ocular secundaria.• En LES la manifestación ocular [es.slideshare.net]
recidivante, enfermedad de Crohn y síndrome de Susac (microangiopatía cerebral, retiniana y coclear) 6–8,17,18,24,26,30,31,33,34. [revclinesp.es]
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Sepsis
Información importante de seguridad en la UE Adalimumab está contraindicado en pacientes con tuberculosis activa u otras infecciones graves, como sepsis, e infecciones oportunistas y en pacientes con insuficiencia cardiaca de moderada a grave (NYHA clase [farmanews.com]
Cardiovascular
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Insuficiencia cardíaca
Información importante de seguridad en la UE Adalimumab está contraindicado en pacientes con tuberculosis activa u otras infecciones graves, como sepsis, e infecciones oportunistas y en pacientes con insuficiencia cardiaca de moderada a grave (NYHA clase [farmanews.com]
Piel
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Lesión cutánea
En la exploración física el paciente no presenta lesiones cutáneas ni en genitales (y no recuerda haberlas tenido con anterioridad). No síndrome constitucional. No fiebre ni adenopatías y sin focalidad neurológica. [elsevier.es]
cutáneas y lesiones oculares. [sisbib.unmsm.edu.pe]
Las lesiones cutáneas pueden ser diversas, siendo la más frecuente la similar al eritema nodoso en extremidades inferiores, aunque también pueden aparecer vesículas, pústulas, foliculitis, y otras. [scielo.isciii.es]
Diagnóstico
"La uveítis infantil es un trastorno problemático que a menudo se diagnostica tardíamente y se asocia a una alta tasa de morbilidad. [infosalus.com]
[ii], [iii] Se ha estimado que del 25% al 30% de los pacientes con uveítis pediátrica presentan pérdida de la visión grave, lo que hace que el diagnóstico y los tratamientos precoces sean esenciales para preservar la visión en los niños que padecen la [farmanews.com]
La nefritis y la uveítis normalmente no se presentan a la vez, lo cual complica aún más su diagnóstico. En un 65% de los casos se diagnostica primero la nefritis, en un 21% aparece primero la uveítis, y en el 15% restante aparecen simultáneamente 1. [reumatologiaclinica.org]
Diagnóstico diferencial Es importante hacer el diagnóstico diferencial con otros procesos que pueden cursar con ojo rojo y doloroso, como la conjuntivitis (no dolorosa), la queratitis o el glaucoma agudo (ambos cursan con dolor). [intramed.net]
“Los resultados son muy importantes, ya que el diagnóstico de esta enfermedad tiene una media de demora de 7 años. [ehub.cat]
Tratamiento
[…] de la uveítis anterior crónica no infecciosa en pacientes pediátricos de dos años de edad o más que han presentado una respuesta inadecuada al tratamiento convencional, no han tolerado el tratamiento convencional o en los que no está indicado el tratamiento [farmanews.com]
'Humira' ya ha sido aprobado por la EMA para el tratamiento de la uveítis intermedia posterior y la panuveítis no infecciosa en adultos en junio de 2016. [infosalus.com]
Tratamiento El tratamiento en la mayoría de los casos de uveítis suele ser inespecífico, pues pocas veces hay una entidad identificada que requiera un tratamiento específico. [intramed.net]
El tratamiento siempre es prologado e inmunomodulador. [uveitis.com.ar]
El tratamiento debe ser precoz. En lo posible se deben evitar las recurrencias. [oftalmologos.org.ar]
Pronóstico
El diagnóstico y tratamiento precoz son claves para mejorar el pronóstico de la enfermedad, especialmente el diagnóstico etiológico (identificar la causa para tratar el origen del problema) cuando se trata de infecciones. [efesalud.com]
La enfermedad renal puede tener buen pronóstico si se realiza un tratamiento precoz con glucocorticoides sistémicos. [reumatologiaclinica.org]
Tratamiento de la Uveítis anterior : La Uveítis anterior es un proceso que generalmente tiene buen pronóstico, con excelente respuesta a colirios oculares de corticoides tópicos y midriáticos o ciclopéjicos. [abbviecare.es]
Ver también La terapia precoz mejora el pronóstico en uveítis La espondiloartritis podría debutar en uveítis recidivante [cuidateplus.marca.com]
Pronóstico En el caso de iritis o uveítis, la mayoría de las ocasiones, dura unos pocos días o una semanas con tratamiento, pero normalmente se presentan recaídas. [discapnet.es]
Etiología
La etiología y la patogenia de las uveítis puede ser muy diversa. [fisterra.com]
Etiología [ editar ] Puede estar originada por enfermedades sistémicas, toxinas, traumatismos oculares y otras causas, aunque en muchos casos se desconoce la etiología. [ 1 ] Enfermedades causantes [ editar ] Síndromes enmascarados [ editar ] Muy variados [es.wikipedia.org]
La tabla 3 enlista los test de laboratorio recomendados para las diferentes etiologías sospechosas de uveítis. [blog.oftalmologoaldia.com]
Problema clínico• Las uveítis son un grupo heterogéneo de entidades clínicas de etiología muy variada, que causan inflamación intraocular. [es.slideshare.net]
La Uveítis puede clasificarse según su etiología en cinco grandes grupos: idiopáticas, enfermedades de etiología autoinmune, infecciones, síndromes primariamente oculares, y síndromes de enmascaramiento que abarcan multitud de procesos entre los que destacan [abbviecare.es]
Epidemiología
España ADÁN-CIVERA AM, BENÍTEZ-DEL-CASTILLO JM, BLANCO-ALONSO R, PATO-COUR E, SELLAS-FERNÁNDEZ A, BAÑARES-CAÑIZARES A Reumatología Clínica 2016;12(4): 196-200 Tipo artículo: Artículo Resumen del Autor: Objetivos No existen datos actualizados sobre la epidemiología [medes.com]
An unusual ocular manifestation of syphilis Clin Ophthalmol, 2 (2008), pp. 669-673 [7] Centro Nacional de Epidemiología. Instituto de Salud Carlos III. Resultados de la vigilancia epidemiológica de las enfermedades transmisibles. [elsevier.es]
Epidemiología La incidencia aproximada de uveítis es de 15-17 casos por 100.000 habitantes. Afecta a ambos sexos, sobre todo entre los 20 y 60 años. Uveítis intermedia: 4% al 15% de los pacientes con Uveítis. [discapnet.es]
Deberán recogerse siempre de forma detallada los antecedentes familiares, el consumo de fármacos, los antecedentes de traumatismo o cirugía ocular previa y la epidemiología relacionada con transmisión de enfermedades infecciosas 8. [revclinesp.es]
Fisiopatología
Discusión: Sugerimos un papel de la TPO en la fisiopatología de la uveítis, como causa o consecuencia. [dialnet.unirioja.es]
Existen distintas formas de evolución de la enfermedad siendo la más frecuente la remitente-recurrente (EMRR) que afecta a más del 80% de las personas con EM Su fisiopatología es compleja y están involucrados factores genéticos y medioambientales junto [scielo.isciii.es]
Prevención
Medidas preventivas Para las inflamatorias no hay prevención.Para las de origen infeccioso, la prevención y tratamiento precoces de la infección correspondiente. [discapnet.es]