Presentación
Me pregunto si haber mantenido el tratamiento con dosis tan bajas de prednisona tras la recuperación del primer episodio no ha facilitado la presentación tan brusca del segundo. [revistanefrologia.com]
En ocasiones pueden ser la forma de presentación de la enfermedad o detectarse antes que las manifestaciones glandulares típicas y retrasar el diagnóstico del propio SSp. [reumatologiaclinica.org]
La presentación de artralgias/artritis en los pacientes con SS es similar a la de los pacientes con diagnóstico de LES 70,71. [scielo.org.co]
La presentación de SS en la edad pediátrica es diferente que en los adultos, lo que se debe tener presente en el momento de plantear el diagnóstico; además, los síntomas de sicca son menos frecuentes en los niños. [scielo.conicyt.cl]
Ojos
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Ojos secos
La afectación de estas dos glándulas provoca boca seca y ojos secos (también conocido como xerostomía y xeroftalmía). [diariocordoba.com]
Los síntomas característicos del síndrome de Sjögren son boca seca y ojos secos, pero la enfermedad también afecta a muchos otros órganos y provoca una serie de complicaciones de salud, como el linfoma de células B. [elmedicointeractivo.com]
Para aliviar ojos secos: Usa lágrimas artificiales, un lubricante para ojos o ambos. Las lágrimas artificiales (en gotas) y los lubricantes oculares (en forma de gotas, gel o ungüento) ayudan a aliviar la incomodidad de los ojos secos. [mayoclinic.org]
Debido a que los ojos secos son una característica distintiva del síndrome de Sjogren, muchos casos de la enfermedad no se reportan. [clinicavilloria.es]
Es por eso que los ojos secos son un síntoma muy común del síndrome de Sjögren. El síndrome de Sjögren es una enfermedad autoinmune común. Nueve de cada 10 personas con este síndrome son mujeres entre los 40 y los 60 años. [aao.org]
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Visión borrosa
Síntomas del síndrome de Sjögren Los síntomas del síndrome de Sjögren relacionados con los ojos incluyen: Ojos extremadamente secos Visión borrosa Ardor o sensación de quemadura en los ojos Sensación arenosa en los ojos Excesiva sensibilidad a la luz [aao.org]
En concreto, debido a la sequedad ocular, el paciente tiene una sensación de quemazón o arenilla en los ojos, que le produce dolor o visión borrosa, mientras que la sequedad oral provoca dificultad para masticar, tragar y hablar, así como un aumento de [lne.es]
Visión borrosa. Molestia ocular ante ambientes muy luminosos. Daños en la córnea. Hay que tener en cuenta que estos síntomas en los ojos van acompañados de otros que se producen en la boca, debido a la disminución de la producción de saliva. [tusdudasdesalud.com]
Un diagnóstico precoz facilitará la prevención de los efectos y síntomas de sequedad en los ojos que pueden provocar sensibilidad a la luz, visión borrosa y daños en la córnea. [oftalvist.es]
La sequedad en los ojos puede provocar sensibilidad a la luz, visión borrosa y daño en la córnea. Algunas complicaciones menos frecuentes pueden afectar: Pulmones, riñones o hígado. [mayoclinic.org]
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Blefaritis
[…] síntomas del síndrome de Sjögren relacionados con los ojos incluyen: Ojos extremadamente secos Visión borrosa Ardor o sensación de quemadura en los ojos Sensación arenosa en los ojos Excesiva sensibilidad a la luz Molestia al usar lentes de contacto Blefaritis [aao.org]
Otros síntomas pueden incluir: Inconformidad de las lentes de contacto Hemorragias nasales Dolor de boca, lengua o garganta Dificultad para masticar o tragar Labios secos o pelados Blefaritis Piel seca y dolorida Dolor muscular sin acompañamiento de hinchazón [clinicavilloria.es]
En el diagnóstico diferencial de las queratoconjuntivitis sicca hay que tener en cuenta algunas entidades como las blefaritis, queratitis herpética, conjuntivitis, blefaroespasmo, sarcoidosis, infecciones por VIH y virus de la hepatitis C, hipotiroidismo [scielo.org.co]
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Lagrimeo
El síndrome Sjögren es una enfermedad inflamatoria, autoinmune y crónica que afecta a las membranas mucosas y glándulas que producen humedad en los ojos y la boca por lo que el lagrimeo y la salivación es menor. [oftalvist.es]
Mandíbula y dientes
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Xerostomía
Xerostomía o sequedad oral: suele iniciar de forma insidiosa. Afecta al 90% de los pacientes con SSp. [sindromedesjogren.org]
[…] se utilizan para el tratamiento de la xerostomía y xeroftalmia. [reumatologiaclinica.org]
La American Dental Association tiene recursos en la comprensión y el tratamiento de la xerostomía o boca seca, que es un síntoma común del síndrome de Sjogren, en su sitio web para consumidores MouthHealthy.org. 2018 Asociación Dental Americana. [colgate.com]
Los síntomas clínicos principales están relacionados con la destrucción de las glándulas y son: la sequedad ocular (xeroftalmia) por disminución de la secreción lacrimal, la sequedad bucal (xerostomía) por disminución de la secreción de saliva y la sequedad [ser.es]
Presentamos el caso de una mujer de 40 años, con diabetes mellitus insulinodependiente, que consulta por xerostomía y xeroftalmía de meses de evolución y artromialgias difusas que cursaban de forma intermitente. [archbronconeumol.org]
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Caries dental
Hable con el odontólogo acerca de: Enjuagues bucales para reponer minerales en los dientes Sustitutos de la saliva Fármacos que les ayuden a las glándulas salivales a producir más saliva Para prevenir las caries dentales causadas por la resequedad de [nlm.nih.gov]
Si este producto se combina con flúor disminuye la progresión de la caries dental. • Xilitol: no promueve la caries dental, disminuye el número de bacterias y parece inhibir la glucólisis. [reumatologiaclinica.org]
Sequedad oral El paciente tiene sensación de sed, manifiesta dificultad para masticar, escozor en la lengua y pueden aparecer caries dentales. [oftalvist.es]
El paciente presentaba xerostomía con múltiples caries dentales, como lo describe la literatura médica 2,3. [scielo.conicyt.cl]
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Estomatitis aftosa
Lesiones orales de etiología autoinmune Existen en la literatura médica estudios que muestran cierta asociación entre el SSp y la presencia de lesiones orales de etiología autoinmune como el liquen plano, la estomatitis aftosa recurrente, el penfigoide [reumatologiaclinica.org]
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Erosión dental
El reflujo puede además producir lesiones bucales, especialmente la erosión dental 17. [reumatologiaclinica.org]
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Queilitis
A nivel extraoral puede dar lugar a la queilitis angular, que se caracteriza por lesiones secas, fisuradas y eritematosas en las comisuras labiales 6,17. [reumatologiaclinica.org]
Todo el sistema del cuerpo
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Fatiga
Los síntomas más comunes del síndrome de Sjogren incluyen resequedad en la boca y los ojos, la fatiga y el dolor musculoesquelético. [colgate.com]
Entre los principales síntomas se destacan: ojos y boca seca (con las molestias derivadas), además de dolores y fatiga en las extremidades, sarpullido y piel seca. [es.wikipedia.org]
También puede causar inflamación en las articulaciones, los músculos y la piel, neumonía, cosquilleo en los dedos de la mano y del pie, y fatiga. A menudo se presenta con la artritis reumatoide u otras enfermedades del tejido conjuntivo. [cancer.gov]
[…] garganta: Dificultad para tragar o comer alimentos secos Pérdida del sentido del gusto Problemas para hablar Saliva espesa o en hilos Dolor o úlceras bucales Deterioro de los dientes e inflamación de las encías Ronquera Otros síntomas pueden incluir: Fatiga [nlm.nih.gov]
La fatiga y el dolor en las articulaciones también pueden acompañar a los síntomas de sequedad. [diariocordoba.com]
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Fiebre
Dificultad para tragar o comer alimentos secos Pérdida del sentido del gusto Problemas para hablar Saliva espesa o en hilos Dolor o úlceras bucales Deterioro de los dientes e inflamación de las encías Ronquera Otros síntomas pueden incluir: Fatiga Fiebre [nlm.nih.gov]
Tras una breve mejoría, sufre una gastroenteritis grave con fiebre, vómitos y diarrea cuantiosos seguida de caída del volumen de diuresis. [revistanefrologia.com]
Sin antecedentes de reducción de peso ni fiebre, sin disminución de su actividad física habitual. Sin síntomas reumatológicos positivos, excepto xeroftalmia dudosa. Sin antecedentes familiares reumatológicos. [scielo.conicyt.cl]
Los síntomas más frecuentes son: tumefacción parotídea y ausencia de cortejo B (fiebre, pérdida de peso, diaforesis nocturna). [reumatologiaclinica.org]
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Anemia
[…] púrpura palpable (considerada como un marcador pronóstico adverso para el desarrollo de linfoma), polineuropatía, fenómeno de Raynaud, tiroiditis autoinmune, intersticiopatía pulmonar, miocarditis o pericarditis, acidosis túbulo renal, glomerulonefritis, anemia [sindromedesjogren.org]
Es importante realizar en estos casos un diagnóstico diferencial con otras situaciones que causan ardor oral como la anemia, alergias, lesiones orales y el SBA 17,23. [reumatologiaclinica.org]
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Pérdida de peso
Según su intensidad se presentará: halitosis y alteración del sabor de los alimentos; disestesias, ardor o quemazón bucal y labial; dificultad para hablar y para comer alimentos sólidos, que puede llevar a pérdida de peso; intolerancia para alimentos [sindromedesjogren.org]
Los síntomas más frecuentes son: tumefacción parotídea y ausencia de cortejo B (fiebre, pérdida de peso, diaforesis nocturna). [reumatologiaclinica.org]
Gastrointestinal
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Disfagia
El síntoma que acompaña normalmente a la xerostomía del síndrome de Sjögren es la quemazón oral o glosodinia, que puede ir acompañada de disfagia, disgeusia o inflamación de las glándulas salivales. [elsevier.es]
Los signos y síntomas orales más frecuentes son la hiposialia con o sin xerostomía, la caries dental, las infecciones fúngicas, las lesiones orales traumáticas, la disfagia, la disgeusia y la inflamación de las glándulas salivales. [reumatologiaclinica.org]
La disfagia en los pacientes con SS se debe en parte a la xerostomía y en parte a la dismotilidad esofágica. [scielo.org.co]
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Dolor abdominal
Los efectos secundarios principales son: cefalea, náuseas, sudoración, dolor abdominal. Esta contraindicado en pacientes con asma bronquial mal controlada y glaucoma. [sindromedesjogren.org]
Los efectos secundarios pueden comprender sudoración, dolor abdominal, enrojecimiento y mayor micción. Aborden complicaciones específicas. [mayoclinic.org]
Respiratorio
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Tos
[…] pueden incluir: Fatiga Fiebre Cambio en el color de las manos o de los pies con la exposición al frío (trastorno de Raynaud) Dolor articular o inflamación articular Ganglios inflamados Alergia en la piel Adormecimiento y dolor debido a la neuropatía Tos [nlm.nih.gov]
Puede presentarse sensación de sequedad nasal y tos, por la sequedad del árbol respiratorio, así como sequedad vaginal, con prurito y dolor con las relaciones sexuales.Otros síntomas que pueden aparecer asociados a esta enfermedad, no directamente relacionados [abc.es]
Otros síntomas más generales que pueden acompañar a las molestias que este síndrome produce en los ojos son: piel reseca y erupciones, dolor e inflamación en las articulaciones; tos seca y persistente; sequedad vaginal en las mujeres y cansancio y debilidad [tusdudasdesalud.com]
También puede aparecer sequedad nasal y tos, dolores articulares e incluso afectación del pulmón, los riñones o el sistema nervioso. [oftalvist.es]
Sjögren presentan uno o más de lo siguiente: Dolor articular, hinchazón y rigidez Inflamación de las glándulas salivales, sobre todo, las que se ubican debajo de la mandíbula y delante de las orejas Erupciones cutáneas o piel reseca Sequedad vaginal Tos [mayoclinic.org]
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Tos seca
Otros síntomas más generales que pueden acompañar a las molestias que este síndrome produce en los ojos son: piel reseca y erupciones, dolor e inflamación en las articulaciones; tos seca y persistente; sequedad vaginal en las mujeres y cansancio y debilidad [tusdudasdesalud.com]
seca persistente Fatiga prolongada Causas El síndrome de Sjögren es un trastorno autoinmunitario. [mayoclinic.org]
Los síntomas de sequedad en estas áreas incluyen: Piel seca; Erupciones cutáneas; Tos seca crónica; Dolor articular y muscular; Fatiga o sentirse muy cansado; Sequedad vaginal, y Entumecimiento y hormigueo en los brazos y las piernas. [es.familydoctor.org]
Sequedad Traqueal: La infiltración linfocítica de la laringe, tráquea y glándulas bronquiales exocrinas conduce a resequedad del árbol respiratorio que se manifiesta como una tos seca irritativa y persistente. 5. [sindromedesjogren.org]
Cara, cabeza y cuello
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Epistaxis
Puede aparecer costras nasales, en ocasiones provoca epistaxis y hasta alterar el olfato. Se debe tener en cuenta en pacientes con SS, pues puede incrementar la xerostomía al dormir con la boca abierta. 4. [sindromedesjogren.org]
Musculoesquelético
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Artralgia
Manifestaciones clínicas - Artralgias o artritis (60%) - Fenómeno de Raynaud (37%) - Linfadenopatías (14%) - Afección pulmonar (14%) - Vasculitis (11%) - Afección renal (9%) - Afección hepática (6%) - Linfomas (6%) El Síndrome de Sjögren puede aparecer [es.wikipedia.org]
Por artralgias, xeroftalmia y anticuerpos ANA, Ro y FR fuertemente positivos se sospechó el diagnóstico de SS. [scielo.conicyt.cl]
Con frecuencia se observan manifestaciones músculo-esqueléticas, entre ellas artralgias y mialgias; es rara la presencia de una verdadera miopatía proximal con elevación de CPK. [elsevier.es]
Entre estas manifestaciones se encuentran artritis, artralgias, vasculitis cutánea en forma de púrpura palpable (considerada como un marcador pronóstico adverso para el desarrollo de linfoma), polineuropatía, fenómeno de Raynaud, tiroiditis autoinmune [sindromedesjogren.org]
A lo largo de la evolución de la enfermedad, pueden aparecer hasta en el 50% de los pacientes con SSp, por la presencia de artralgias. [reumatologiaclinica.org]
Piel
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Piel seca
Entre los principales síntomas se destacan: ojos y boca seca (con las molestias derivadas), además de dolores y fatiga en las extremidades, sarpullido y piel seca. [es.wikipedia.org]
Los síntomas de sequedad en estas áreas incluyen: Piel seca; Erupciones cutáneas; Tos seca crónica; Dolor articular y muscular; Fatiga o sentirse muy cansado; Sequedad vaginal, y Entumecimiento y hormigueo en los brazos y las piernas. [es.familydoctor.org]
Otros síntomas pueden incluir: Inconformidad de las lentes de contacto Hemorragias nasales Dolor de boca, lengua o garganta Dificultad para masticar o tragar Labios secos o pelados Blefaritis Piel seca y dolorida Dolor muscular sin acompañamiento de hinchazón [clinicavilloria.es]
Articulaciones hinchadas y doloridas, piel seca, adormecimiento, músculos debilitados, nódulos linfáticos inflamados, enfermedades renales y lesiones en los nervios. [inflamacionalimentaria.com]
seca, evita el agua caliente cuando te bañes en tina o te duches. [mayoclinic.org]
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Urticaria
La urticaria vasculítica ( Figura 3 ) es la forma de presentación en 21% de los pacientes con vasculitis 9, su principal diferencia con la urticaria convencional radica en el tiempo de duración de los habones (mayor a 24 horas), en la presencia de dolor [scielo.org.co]
Neurológico
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Parestesia
Paciente de 62 años con varios episodios de parestesias y paresia en miembro inferior izquierdo acompañados de ataxia. [medes.com]
Las parestesias de la polineuro-patı́a sensorial suelen responder a pregabalina. REFERENCIAS 1. Peri Y, Agmon-Levin N, Theodor E, Shoenfeld Y. Sjogren’s syndrome, the old and the new. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2012;26(1):105-17.2. [sindromedesjogren.org]
La más frecuente a nivel craneal es la neuropatía trigeminal, que normalmente ocurre de forma bilateral y de forma progresiva y se caracteriza por adormecimiento o parestesia con o sin dolor. [reumatologiaclinica.org]
Sistema inmune
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Esplenomegalia
La transición a una linfoproliferación maligna se caracteriza por la aparición de ciertos parámetros de forma precoz: parotidomegalia, esplenomegalia, linfoadenopatía, vasculitis cutánea, hipocomplementemia, crioglobulinemia, anemia, linfopenia, linfopenia [reumatologiaclinica.org]
Diagnóstico
DIÁGNOSTICO Los síntomas de hiposecreción glandular, xerostomía y xeroftalmia, son los más frecuentes en la mayoría de los pacientes y por tanto la clave para llegar al diagnóstico del SS. [sindromedesjogren.org]
Conclusions: The diagnostic criteria for SS in adults identified only 39% of pediatric patients, due to the low frequency of sicca symptoms. Still there are no validated diagnostic criteria for children. [scielo.conicyt.cl]
[…] precoz del síndrome de Sjögren como para descartar otros diagnósticos erróneos. [clinicasnovovision.com]
¿Cómo se diagnostica? Al no conocerse la causa de esta enfermedad, el diagnóstico se basa principalmente en los datos clínicos y analíticos que se encuentran en estos enfermos. [abc.es]
Suero
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Autoanticuerpos antinucleares
En relación con la presencia de autoanticuerpos antinucleares, la literatura médica reporta la presencia de estos anticuerpos entre el 74 y el 80% de los pacientes, presencia de anti Ro ( ) en el 43% de los pacientes, FR en un porcentaje similar y anti-La [scielo.conicyt.cl]
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Hiperglobulinemia
Con respecto al manejo de las manifestaciones vasculíticas cabe anotar: El tratamiento de la púrpura hipergammaglobulinémica se realiza con Hidroxicloroquina (5-7 mg/kg) ya que ayuda a disminuir la hiperglobulinemia y el desarrollo subsecuente de neuropatía [scielo.org.co]
Tratamiento
En líneas generales, hay dos tipos de tratamiento: Tratamiento local con medidas paliativas y medicación enfocada específicamente para la sintomatología seca y el tratamiento farmacológico dirigido a la afectación sistémica de la enfermedad que incluye [es.wikipedia.org]
Ante una respuesta directa para esta enfermedad, los especialistas proponen 2 tipos de tratamiento: tratamiento local con medidas preventivas y medicación para la sintomatología. [uv.es]
Tratamiento del síndrome de Sjögren No existe cura para el síndrome de Sjögren. El tratamiento implica aliviar los síntomas que causa la enfermedad. Las gotas oftálmicas de venta libre pueden ayudar con la sequedad en los ojos. [es.familydoctor.org]
¿De qué tratamientos se dispone? Actualmente disponemos de tratamientos paliativos, que ayudan a sobrellevar las molestias causadas por la falta de secreción glandular. Es lo que se conoce como tratamientos sintomáticos. [fundacionpielsana.es]
Novedoso tratamiento no quirúrgico para el síndrome de ojo seco que se realiza en 3-4 sesiones. El tratamiento con Luz pulsada IPL ayuda a combatir los síntomas del ojo seco. [oftalvist.es]
Pronóstico
En general, se trata de una enfermedad con pronóstico benigno. [oftalvist.es]
Existen patrones de enfermedad más graves, con más complicaciones y peor pronóstico que se caracterizan por una enfermedad extraglandular que afecta a pulmones, riñones, vasos sanguíneos y músculos. [ser.es]
Además, se ha visto que hasta en un tercio de los pacientes pueden presentar diferentes manifestaciones extraglandulares, má activas y graves que las glandulares y que condicionan el pronóstico de la enfermedad a largo plazo. [sindromedesjogren.org]
Etiología
ETIOLOGÍA La causa o etiología del síndrome de Sjögren se desconoce. [sindromedesjogren.org]
Esta enfermedad es una más de las que tiene una etiología desconocida, es decir, de las que no se conoce su causa. [abc.es]
En resumen, a pesar de que el DP es una manifestación poco frecuente del SS primario, esta posibilidad debe tenerse en cuenta en aquellos pacientes con esta enfermedad en los que la etiología del DP no esté clara. [archbronconeumol.org]
Keywords: Primary Sjögren′s syndrome Extraglandular manifestations Treatment Texto Completo Introducción El síndrome de Sjögren (SS) es una exocrinopatía crónica autoinmune, de progresión lenta y etiología desconocida. [reumatologiaclinica.org]
Epidemiología
Epidemiología El SS primario es la forma de presentación en el 50% de los pacientes, tiene una prevalencia aproximada de 0.5-1% en la población general, siendo la segunda enfermedad inflamatoria más frecuente después de la AR, sin contar con que un porcentaje [scielo.org.co]
Prevención
Leer más 5 Tratamiento y prevención del síndrome de Sjögren El tratamiento del síndrome de Sjögren se basa en el control de los síntomas mediante estas recomendaciones, ya que se trata de una enfermedad crónica. [webconsultas.com]
Un diagnóstico precoz facilitará la prevención de los efectos y síntomas de sequedad en los ojos que pueden provocar sensibilidad a la luz, visión borrosa y daños en la córnea. [oftalvist.es]
Síndrome de Sjögren: causas, síntomas, tratamiento, prevención El síndrome de Sjögren es una enfermedad autoinmune que ataca y destruye las glándulas responsables de mantener húmedos y lubricados los ojos, la boca y otras partes del cuerpo. [clinicavilloria.es]
En nuestra paciente el uso de rituximab como mantenimiento podría ser útil en la prevención de nuevos brotes. Dr. Miguel Perdiguero (Alicante). [revistanefrologia.com]
A nivel odontológico estas sustancias se emplean en la prevención de la caries, enfermedad periodontal y la candidiasis oral, a pesar de que no existen resultados concluyentes al respecto. [reumatologiaclinica.org]