Presentación
El síndrome de Mendelson es una presentación poco frecuente pero de consecuencias devastadoras, consiste en el paso o la aspiración de contenido gástrico acido hacia los pulmones causando una lesión pulmonar aguda (neumonitis química) por el paso de sustancias [medicina.ufm.edu]
Resumen El Síndrome de Mendelson es una presentación infrecuente pero catastrófica, consiste en la aspiración de contenido gástrico acido hacia los pulmones causando una neumonitis química por el paso de sustancias toxicas a las vías respiratoria inferiores [scielo.org.bo]
Presentación del tema: "NEUMONIAS POR ASPIRACION Y NEUMONITIS QUIMICA. URGENCIAS MEDICO QUIRURGICAS NEUMONIAS POR ASPIRACION DEFINICION: “Es la inhlación de contenido orofaringeo. [slideplayer.es]
Informação e Conhecimento para a Saúde Síndrome de Mendelson: reporte de un caso / Mendelson syndrome: a case report Gac. méd. boliv ; 38(2): 73-75, dic. 2015. ilus, graf, mapas, tab Artigo em Espanhol LILACS ID: lil-785604 El Síndrome de Mendelson es una presentación [pesquisa.bvsalud.org]
El diagnóstico se basa en la presentación clínica y los resultados de la radiografía de tórax. El tratamiento y el pronóstico difieren de acuerdo con la sustancia aspirada. [msdmanuals.com]
Todo el sistema del cuerpo
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Dolor
Se presentó a emergencias con un cuadro de vómitos postprandiales en abundante cantidad con contenido bilioso con secreciones flemosas, nauseas y dolor abdominal. La broncoscopia de urgencia fue clave para el diagnostico y el posterior tratamiento. [scielo.org.bo]
Ingesta reciente Cirugía de urgencia Íleo Paralitico Oclusión intestinal Hemorragia digestiva Disminución del tono del EEI Edad avanzada Dolor, ansiedad y estrés Embarazo Obesidad Diabetes Fármacos Alcohol Tipo de cirugía Enfermedades neuromusculares [pt.slideshare.net]
Esto produce dolor torácico, fiebre, náuseas y vómitos. Si las partículas se enclavan en los bronquios, es habitual que sucedan episodios de toses fuertes y roncas. [sindrome-de.info]
Otras neumonías, llamadas "atípicas" producen síntomas más graduales con décimas de fiebre, malestar general, dolores musculares y articulares, cansancio y dolor de cabeza. La tos es seca, sin expectoración, y el dolor torácico menos intenso. [cun.es]
Insuficiencia del reflejo nauseoso en personas que no están despiertas (inconscientes o semiconscientes) después de un accidente cerebrovascular o una lesión cerebral Problemas con la deglución Los síntomas pueden incluir cualquiera de los siguientes: Dolor [medlineplus.gov]
Gastrointestinal
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Vómito persistente
Actualmente presenta vómitos persistentes y malestar general, por lo que, sumadoa su edad, se decide su internación. Al ingreso el paciente se encuentra pálido, desorientado en tiempo y espacio, con pulso de 80 por min. [scielo.org.bo]
Diagnóstico
La broncoscopia de urgencia fue clave para el diagnostico y el posterior tratamiento. Palabras claves: Síndrome de Mendelson, neumonitis química, aspiración pulmonar. [scielo.org.bo]
Diagnóstico Para determinar si existe presencia de cuerpos extraños en las vías respiratorias se realiza una radiografía de tórax, que sirve como método de diagnóstico si el material es radiopaco. [sindrome-de.info]
[…] establecer el diagnóstico de neumonía. [medintensiva.org]
En los cuatro casos presentados los días de evolución al momento del diagnóstico fueron 5, 6, 1 y 3 días respectivamente. El intervalo entre la aspiración y el diagnóstico varía en las diferentes series. [scielo.edu.uy]
Sin embargo, la historia clínica realizada de forma correcta sigue siendo la mejor forma de aproximación diagnóstica, pero a pesar de ello el diagnóstico se puede retrasar. [elsevier.es]
Suero
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Hipercapnia
Muy mal pronostico Manifestaciones: hipoxemia, hipercapnia, acidosis, hipertensión pulmonar, SDRA y complicaciones sistémicas Generalmente degenera en necrosis 15. MANIFESTACIONES CLINICAS - Hipoxemia. [pt.slideshare.net]
Por ello, la ventilación mecánica debe ir orientada a mantener la oxigenación y ventilación evitando el daño inducido por ventilación, utilizando, según el grado de daño pulmonar, ventilación convencional con hipercapnia permisiva, inhalación de óxido [analesdepediatria.org]
Tratamiento
En los casos más graves se manejan medidas habituales para el tratamiento de la insuficiencia respiratoria aguda 8. [scielo.org.bo]
Tratamiento del síndrome de Mendelson El tratamiento básico para el síndrome es de soporte e incluye lo siguiente: En el caso de haber bronco aspiración, con la finalidad de prevenir que el material aspirado se disemine se debe realizar una aspiración [sindrome-de.com]
Tratamiento farmacológico: luego de remover las susatancias enclavadas en las vías respiratorias se realiza un tratamiento farmacológico para restaurar el volumen intravenoso perdido a causa del edema pulmonar. [sindrome-de.info]
Para esta complicación el tratamiento que se debe llevar aún no está claro aunque existen ciertas medidas, que son muy importantes aplicarlas en estos casos, tales como: Aplicación de reglas de ayuno después de una cirugía, (cualquiera que sea). [sindrome-de.org]
TRATAMIENTO 1 Aspiración Inmediata 2 Oxigenación 3 CPAP 4 Intubacion y Ventilacion Mecánica PEEP 5 Broncoscopia 21. 1. Antibióticos profilácticos. No se ha demostrado que su utilización presente ventajas. [pt.slideshare.net]
Pronóstico
Si una vez producida la aspiración el paciente no muestra ninguna de estas sintomatologías y no requiere de oxigeno en las primeras dos horas de ocurrida, el pronóstico es positivo. [sindrome-de.com]
Muy mal pronostico Manifestaciones: hipoxemia, hipercapnia, acidosis, hipertensión pulmonar, SDRA y complicaciones sistémicas Generalmente degenera en necrosis 15. MANIFESTACIONES CLINICAS - Hipoxemia. [pt.slideshare.net]
Pronóstico Volver al comienzo El pronóstico depende de: La gravedad de la neumonía El tipo de bacteria que causa la neumonía El grado de compromiso pulmonar Si se desarrolla insuficiencia respiratoria aguda, el paciente puede padecer una enfermedad prolongada [funsepa.net]
El pronóstico El pronóstico depende de: La gravedad de la neumonía El tipo de bacteria que causa la neumonía El grado de compromiso pulmonar Si se desarrolla insuficiencia respiratoria aguda, el paciente puede padecer una enfermedad prolongada o morir [clinicadam.com]
El tratamiento y el pronóstico difieren según cuál sea la sustancia aspirada. [msdmanuals.com]
Etiología
Etiología Algunos estudios antiguos demostraron la predominancia de bacterias anaerobias en la etiología de la neumonía relacionada con la aspiración que ocurre en la comunidad, así como la alta predominancia de aspiración pulmonar en los pacientes con [ecured.cu]
La aspiración de ácido gástrico puede generar una “quemadura química” inicial que es seguida por una reacción inflamatoría, pero, una mayoría de las etiologías son por problemas “mecánicos” que surgen ante la implantación de una sonda nasogástrica, la [medicosypacientes.com]
ETIOLOGÍA : La neumonía por aspiración se produce por la inhalación de sustancias extrañas al árbol respiratorio. Pueden ser agudas o crónicas. Las primeras son de rápida instauración. [affinity-petcare.com]
Pueden orientar sobre la etiología probable del proceso: • Alveolar, habitual en neumonías bacterianas. [pediatriaintegral.es]
La etiología de la neumonía en ancianos institucionalizados no está bien establecida, sobre todo teniendo en cuenta que muchos estudios se basan en resultados del cultivo de esputo. [scielo.isciii.es]
Epidemiología
- Hizo estudios en conejos sobre la lesión pulmonar inducida por acido clorhídrico. 4 URGENCIAS MEDICO QUIRURGICAS NEUMONIAS POR ASPIRACION EPIDEMIOLOGIA: - Es un diagnóstico diferencial. - Se reporta del 5 al l5% del total de casos de neumonías comunitarias [slideplayer.es]
Los cuatro casos presentados están en consonancia con la literatura internacional en cuanto a su epidemiología, como se muestra en la tabla 1. [scielo.edu.uy]
Fisiopatología
- El resultado final es la presencia de una quemadura del árbol traqueobronquial. 12 URGENCIAS MEDICO QUIRURGICAS NEUMONIAS POR ASPIRACION FISIOPATOLOGIA - Lesión epitelial. -Daño a Neumocitos tipo 1. - Inactivación de líquido surfactante. [slideplayer.es]
Fisiopatología y factores de riesgo La patogenia de la NA depende de la coexistencia de dos grupos principales de factores de riesgo: a) factores que afectan la motilidad orofaríngea y/o gastroesofágica y b) factores que favorecen la colonización bacteriana [geriatricarea.com]
A continuación, daremos unas pinceladas sobre la fisiopatología de la lesión pulmonar inducida por la ventilación mecánica (VM). [anestesiar.org]
Fisiopatología Los distintos tipos de infecciones pleuropulmonares relacionados con la aspiración (neumonitis, neumonía necrotizante, absceso pulmonar y empiema pleural) deben ser considerados como un proceso único con un continuum de cambios. [ecured.cu]
Prevención
Prevención del síndrome de Mendelson La prevención del síndrome incluye varias etapas que incluyen el uso de fármacos destinados a disminuir la secreción estomacal (como la ranitidina); la atención permanente del anestesiólogo durante la cirugía para [sindrome-de.com]
Prevención de aspiración pulmonar en pacientes que requieren manejo de la vía aérea: guía de práctica clínica basada en la evidencia. Universidad Nacional de Colombia Biblioteca Digital - Sede Bogotá. 2011 Disponible en: Barroso J. [gacetamedicaboliviana.com]
La prevención de la aspiración es esencial. [em-consulte.com]
Prevención de aspiración pulmonar en pacientes que requieren manejo de la vía aérea: guía de práctica clínica basada en la evidencia. Universidad Nacional de Colombia Biblioteca Digital - Sede Bogotá. 2011 Disponible en: [ Links ] 4. Barroso J. [scielo.org.bo]