Presentación
Presentación de Caso Clínico Niña de 7 años remitida al Hospital Militar Central de un área rural por presentar 24 horas antes trauma cráneo – encefálico en región frontal izquierda y mastoidea derecha al caer de un vehículo en movimiento. [encolombia.com]
En segundo lugar, valorar las características clínicas y analíticas de presentación y la evolución de dichos trastornos. [analesdepediatria.org]
El 75% de estos últimos casos se debe a un carcinoma pulmonar de células pequeñas; 10% de estos pacientes tendrán una concentración sérica de sodio por debajo de los 130 mM al momento de la presentación clínica. [sapiensmedicus.org]
[…] será llevar el sodio sérico a valores normales, para lo cual es necesario determinar el déficit de sodio del paciente mediante la siguiente fórmula: Lo siguiente es estimar el cambio en el sodio plasmático delpaciente con la infusión, sabiendo que cada presentación [scielo.org.pe]
Aunque la historia puede ser útil (poliuria, polidipsia, diabetes mellitus) los síntomas neurológicos por hiperosmolalidad o por una patología central subyacente pueden limitar la información que se obtenga en el momento de la presentación. [nefrologiaaldia.org]
Todo el sistema del cuerpo
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Pérdida de peso
[…] de peso Las personas con la enfermedad de los riñones también pueden desarrollar anemia, enfermedad ósea y desnutrición. [niddk.nih.gov]
[…] una pérdida de peso corporal de 10% es una pérdida de 14–17% del agua corporal. [scielo.org.mx]
Cardiovascular
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Hipotensión ortostática
Los síntomas que indican deshidratación e hipovolemia son: sequedad de mucosas, flacidez de la piel, hipotensión ortostática o crónica, taquicardia, disminución de la diuresis. [empendium.com]
Los pacientes muy deshidratados tendrán una presión venosa yugular baja e hipotensión ortostática. Se debe tener un control estrecho del balance de líquidos. Solicita osmolalidad sérica y de orina, además de concentración de electrolitos en orina. [sapiensmedicus.org]
Además de la corrección rápida de la natremia, otras reacciones adversas recogidas como frecuentes en la ficha técnica incluyen: sed, polaquiuria, poliuria, deshidratación e hipotensión ortostática. [nefrologiaaldia.org]
Neurológico
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Convulsión
Una severa hiponatremia o una rápida disminución de los niveles de sodio pueden conllevar a confusión, letargo, convulsiones, coma. [encolombia.com]
Puede producir con rapidez depresión respiratoria, convulsiones y parada respiratoria, probablemente por la hipertensión intracraneal. [dietistasnutricionistas.es]
Con el tiempo, los niños afectados padecen deficiencia mental, convulsiones que empeoran, y la pérdida progresiva de visión y habilidades motoras. [ahedysia.org]
Los síntomas iniciales son sopor y confusión; cuando la hiponatremia empeora, se producen sacudidas musculares y convulsiones, y, de forma gradual, se deja de responder a los estímulos. [msdmanuals.com]
La presencia de hiponatremia fue la norma, con sodio en plasma inferior a 125 mmol/l en 3 casos (uno de ellos presentó una convulsión). [analesdepediatria.org]
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Confusión
Una severa hiponatremia o una rápida disminución de los niveles de sodio pueden conllevar a confusión, letargo, convulsiones, coma. [encolombia.com]
Los síntomas iniciales son sopor y confusión; cuando la hiponatremia empeora, se producen sacudidas musculares y convulsiones, y, de forma gradual, se deja de responder a los estímulos. [msdmanuals.com]
La hiponatremia (bajos niveles de sodio en sangre), puede conducir a confusión mental, lentitud de pensamiento, mareos, cefalea, e incluso coma y muerte por edema cerebral. [consejosdetufarmaceutico.com]
Diagnóstico y tratamiento de hiponatremia Además de dolores de cabeza, otros síntomas de hiponatremia incluyen fatiga y debilidad, náuseas y vómitos, pérdida de apetito, inquietud, irritabilidad y confusión. [as.com]
Originando confusión, calambres musculares, malestar, fatiga, cefaleas, náuseas, vómitos (126 – 130 mEq / litro). Leve. No suelen aparecer síntomas (131 – 134 mEq /litro). [dietistasnutricionistas.es]
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Letargo
Una severa hiponatremia o una rápida disminución de los niveles de sodio pueden conllevar a confusión, letargo, convulsiones, coma. [encolombia.com]
Como en la hiponatremia, la sintomatología es principalmente neurológica, siendo la principal manifestación la alteración en el estado de conciencia; va desde la confusión leve hasta letargo y coma profundo. [sapiensmedicus.org]
La hipernatremia severa ([Na ] 158 mM) puede resultar en un estatus mental alterado, letargo, irritabilidad, estupor, convulsiones, y coma. La contracción cerebral aguda puede provocar hemorragia intracraneal y subaracnoidea (26). [lpi.oregonstate.edu]
Los sÃntomas de la hiponatremia comprenden letargo, coma y convulsiones. Las recomendaciones relativas al tratamiento de la hiponatremia resultante de un SIADH consisten en limitar el consumo diario de lÃquidos. [traumatismocraneoencefalico.com]
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Paraplejia espástica
espástica, retardo mental e hidrocefalia, Ganong 22, 1993. [encolombia.com]
Diagnóstico
Todos los pacientes afectados de SPS y SIADH presentaron hiponatremia en el momento del diagnóstico. [analesdepediatria.org]
La elevación de la concentración sérica de pro-BNP confirmó el diagnóstico de SPC. [revistanefrologia.com]
Un diagnóstico temprano y un efectivo tratamiento de hiponatremia es muy importante en pacientes con lesiones intracraneales. [encolombia.com]
Resulta esencial realizar el diagnóstico diferencial con el SIADH ya que la inapropiada restricción de fluidos puede provocar depleción de volumen y aumentar el riesgo de isquemia cerebral en pacientes con lesión neurológica (9). [scielo.isciii.es]
Diagnóstico y Fisiopatología Para el diagnóstico de hiponatremia es suficiente con determinación del Nap. [archivosdemedicina.com]
Suero
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Hiponatremia
La ADH en plasma solo se elevó en el grupo de hiponatremia temprana, mientras que fue normal la ADH en los de hiponatremia tardía. Dos de los pacientes con hiponatremia tardía no respondieron a la restricción de fluidos. [encolombia.com]
El tratamiento de la hiponatremia tiene como objetivo resolver la enfermedad no diagnosticada. Según la causa de la hiponatremia, es posible que solo tengas que beber menos líquido. [mayoclinic.org]
Fisiopatología de la hiponatremia en la polidipsia primaria. Figura 3. Fisiopatología de la hiponatremia en el SIADH. [archivosdemedicina.com]
Hiponatremia causada por diuréticos tiacídicos. Casi siempre es una hiponatremia crónica. [empendium.com]
Tratamiento
El adecuado tratamiento del “Cerebro Perdedor de Sal” con fluidos y reemplazo de sal es opuesto al usual tratamiento de hiponatremia causado por el Síndrome de Secreción Inadecuada de Hormona Antidiurética. [encolombia.com]
tratamiento con ciclofosfamida iv., toma de derivados de anfetamina, inicio del tratamiento con vasopresina. [empendium.com]
El próximo paso es iniciar el tratamiento de la hiponatremia. [intramed.net]
[…] espaciales del tratamiento de la hiponatremia. [archivosdemedicina.com]
Su tratamiento precoz evita la aparición de hipernatremia. [analesdepediatria.org]
Pronóstico
La hiponatremia hipervolémica, como es el caso de la insuficiencia cardíaca o de la cirrosis, se aprecia en estadios avanzados de la enfermedad y ensombrece el pronóstico. [consejosdetufarmaceutico.com]
[…] consecuencias de la hiponatremia y la depleción del volumen intravascular puede ser muy perjudicial en el paciente con HSA, ya que puede incrementarse el riesgo de vasoespasmo; a pesar de ello, no se ha encontrado que la hiponatremia tenga significancia pronóstica [revistanefrologia.com]
En el resto de los casos el pronóstico depende de la causa. [empendium.com]
¿Cuál es el pronóstico para alguien que tiene la enfermedad de Ménière? Los científicos calculan que 6 de cada 10 personas mejoran por sí solas o pueden controlar su vértigo con dieta, medicamentos o aparatos. [nidcd.nih.gov]
Resumen En el paciente neurocrítico la hiponatremia es la distonía más frecuente, comportándose como un predictor pronóstico. [medintensiva.org]
Etiología
En algunas ocasiones su diagnóstico puede resultar dificultoso por presentar una etiología múltiple, siendo de gran utilidad conocer cual es el estado del volumen extracelular, la concentración de sodio en orina así como la osmolaridad plasmática y urinaria [scielo.isciii.es]
Etiología de la diabetes insípida central. [ffis.es]
Mediante el interrogatorio, el examen físico y pruebas laboratoriales simples puede determinarse la etiología. [scielo.org.bo]
Etiología Se ve con frecuencia en pacientes que han sufrido una hemorragia subaracnoidea y los estudios disponibles indican que es más frecuente que el SIADH en pacientes neuroquirúrgicos. [neurocirugiacontemporanea.com]
Etiología y fisiopatología El CPS y el SIADH han sido definidos como las etiologías más frecuentes de hiponatremia en el paciente neurocrítico 18,19. [medintensiva.org]
Epidemiología
El presente artículo ofrece una revisión sobre la epidemiología, enfoque diagnóstico y terapéutico de la hiponatremia. Palabras clave: hiponatremia, terapia, sodio. [scielo.org.pe]
Epidemiología [ editar ] Es la alteración hidroelectrolítica más frecuente en la práctica clínica. [es.wikipedia.org]
Fisiopatología
Fisiopatología de la hiponatremia en la polidipsia primaria. Figura 3. Fisiopatología de la hiponatremia en el SIADH. [archivosdemedicina.com]
La fisiopatología del SPS es menos conocida. El proceso más probable incluye una alteración tanto en los impulsos neurales hacia el riñón como en la elaboración central de sustancias natriuréticas. [analesdepediatria.org]
Fisiopatología La hiponatremia puede asociarse con osmolalidad elevada, baja o normal. La osmolalidad normal es de 280 y 295 mOsm/L y puede medirse en el suero o calcularse mediante la fórmula siguiente: [2 Na] [N ureico en sangre/2,8] [glucosa/18]. [intramed.net]
FISIOPATOLOGIA El mecanismo fisiopatológico que provoca el aumento de la natriouresis en pacientes con una enfermedad neurológica es desconocido (10, 13). Se han postulado 3 teorías: Aumento de sustancias endógenas símiles a digoxina (SESD). [publicacionesmedicina.uc.cl]
Etiología y fisiopatología El CPS y el SIADH han sido definidos como las etiologías más frecuentes de hiponatremia en el paciente neurocrítico 18,19. [medintensiva.org]
Prevención
Las personas que ya han sufrido un ictus están obligadas a realizar una “prevención secundaria”, encaminada a minimizar el riego de recurrencias futuras. [infosalus.com]
La prevención va unida con la palabra sensatez. Y esta problemática, en un porcentaje muy alto, aparece por hacer barbaridades con nuestro organismo, como salir al monte un día de calor sin agua o correr sin reponer líquidos. [enbuenasmanos.com]
Prevención Las siguientes medidas pueden ayudarte a evitar la hiponatremia: Trata las enfermedades relacionadas. [mayoclinic.org]
Los resultados de los ensayos DASH respaldan la idea de que la reducción de sodio en el contexto de un patrón dietario saludable ofrece un enfoque efectivo para la prevención y el tratamiento de la hipertensión (47). [lpi.oregonstate.edu]
Una esperanza para "curar" la parálisis cerebral se basa en la prevención. [fundacionaindace.org]