Presentación
Tema 10- Presentación de una paciente portadora de parálisis supranuclear progresiva PRESENTACIÓN DE CASOS Presentación de una paciente portadora de parálisis supranuclear progresiva Presentation of a patient carrying a progressive supra-nuclear paralysis [revmedicaelectronica.sld.cu]
Los pacientes experimentan dificultad para masticar y tragar, tienen reflejos aumentados y espasticidad en la lengua y la región bulbar, y muestran dificultad para hablar (que a menudo es la presentación inicial del trastorno), a veces también manifiestan [hmong.es]
Ir a otro artículo del número Introducción El síndrome pseudobulbar agudo producido por infartos cerebrales bilaterales es una forma de presentación excepcional, con mutismo, disfagia severa y signos sensitivomotores de diversa intensidad. [neurologia.com]
Síndrome opercular bilateral congénito: presentación de tres casos. Rev Neurol 2003; 36: 938-40. [ Links ] 17. Starkstein SE, Berthier M, Leiguarda R. [scielo.conicyt.cl]
Ojos
- Lagrimeo
Durante el sueño la oclusión palpebral es incompleta, los pacientes posteriormente muestran problemas con la emisión de los sonidos, lagrimeo y sialorrea, así como alteraciones de la masticación, e incapacidad de mover los ojos lateralmente, por lo que [revistasanitariadeinvestigacion.com]
Murakami et al. (1998) mostraron que el virus puede detectarse incluso antes de la aparición de las vesículas típicas, mediante la recolección de exudado de la piel de la oreja en una tira de Schirmer (que se utiliza para cuantificar el lagrimeo) y la [accessmedicina.mhmedical.com]
Todo el sistema del cuerpo
- Anorexia
La anorexia, un antiguo trastorno, postmoderno. Los profesionales de la salud y el sentido del humor. [psiquiatria.com]
Respiratorio
- Estridor
Los signos de disfunción autonómica incluyen la hipotensión ortostática, disfuncón eréctil, hipomotilidad intestinal, incontinencia urinaria por denervación del esfinter urinario externo y alteraciones respiratorias (apnea del sueño y estridor laríngeo [grupomedika.com]
Los autores han atendido algunos pacientes de ese tipo en quienes el estridor fue un signo notable de la enfermedad, y en uno de ellos duró un año antes de que se manifestaran otros signos del trastorno. [accessmedicina.mhmedical.com]
Gastrointestinal
- Disfagia
Ir a otro artículo del número Introducción El síndrome pseudobulbar agudo producido por infartos cerebrales bilaterales es una forma de presentación excepcional, con mutismo, disfagia severa y signos sensitivomotores de diversa intensidad. [neurologia.com]
Descriptor en español: Parálisis Seudobulbar Descriptor parálisis seudobulbar Término(s) alternativo(s) disartria pseudobulbar disartria seudobulbar parálisis bulbar espástica parálisis pseudobulbar Nota de alcance: Síndrome caracterizado por DISARTRIA, disfagia [decs.bvsalud.org]
Palabra escandida, disfagia, temblor vocal. Mioclonus palatal: Por infarto del tracto tegemental central. Contracciones rítmicas del paladar, faringe y laringe a 1 o 2 herzios. [www10.uniovi.es]
[…] apropiadas al contexto. [3] El llanto pseudobulbar también podría ser inducido por estimulación en la región del núcleo subtalámico del cerebro. [4] Signos y síntomas Los signos y síntomas de la parálisis pseudobulbar incluyen: Habla lenta e indistinta Disfagia [hmong.es]
Se mantuvo la disfagia y parálisis facial central derecha y 6 meses después, por la mejoría de la disfagia, se logró retirar la gastrostomía y la evolución hacia la mejoría en los demás aspectos fue paulatina. [scielo.org.mx]
- Disfagia
Ir a otro artículo del número Introducción El síndrome pseudobulbar agudo producido por infartos cerebrales bilaterales es una forma de presentación excepcional, con mutismo, disfagia severa y signos sensitivomotores de diversa intensidad. [neurologia.com]
Descriptor en español: Parálisis Seudobulbar Descriptor parálisis seudobulbar Término(s) alternativo(s) disartria pseudobulbar disartria seudobulbar parálisis bulbar espástica parálisis pseudobulbar Nota de alcance: Síndrome caracterizado por DISARTRIA, disfagia [decs.bvsalud.org]
Palabra escandida, disfagia, temblor vocal. Mioclonus palatal: Por infarto del tracto tegemental central. Contracciones rítmicas del paladar, faringe y laringe a 1 o 2 herzios. [www10.uniovi.es]
[…] apropiadas al contexto. [3] El llanto pseudobulbar también podría ser inducido por estimulación en la región del núcleo subtalámico del cerebro. [4] Signos y síntomas Los signos y síntomas de la parálisis pseudobulbar incluyen: Habla lenta e indistinta Disfagia [hmong.es]
Se mantuvo la disfagia y parálisis facial central derecha y 6 meses después, por la mejoría de la disfagia, se logró retirar la gastrostomía y la evolución hacia la mejoría en los demás aspectos fue paulatina. [scielo.org.mx]
- Reflejo nauseoso
También se pueden realizar pruebas para examinar la sacudida de la mandíbula y el reflejo nauseoso. [hmong.es]
A medida que la condición avanza, tienden a aparecer los siguientes síntomas: En algunos casos, el reflejo nauseoso puede ser completamente normal, pero en otros puede exagerarse o desaparecer. [globalzesty.com]
Otros síntomas pueden incluir dificultad para hablar, sacudidas de la mandíbula, lengua rígida y espástica y un reflejo nauseoso ausente o exagerado. Las ramificaciones sociales de esta condición pueden resultar en depresión extrema y retraimiento. [spiegato.com]
Lo habitual es encontrar alguna combinación de disartria, disfagia, diplopia, diplejía facial, perdida de reflejos (reflejo nauseoso) y atrofia de músculos bulbares. [neuropedwikia.es]
El paladar blando se eleva menos de lo normal o no lo hace, y el reflejo nauseoso suele estar disminuido. Puede haber debilidad y espasticidad de la musculatura masticatoria, así como exaltación del reflejo mandibular. [infodoctor.org]
- Atragantamiento
Un aspecto a destacar es que la capacidad visual es siempre normal, pues el nervio óptico, no está afectado. 6 En los primeros meses de vida pueden presentarse dificultades para la alimentación, con vómitos, toses y crisis de atragantamiento.6 En esta [revistasanitariadeinvestigacion.com]
Trastorno de deglución, sobre todo al ingerir líquidos, con frecuentes atragantamientos. Algunas personas, no todas, pueden presentar deterioro cognitivo. [cuidateplus.marca.com]
Las consecuencias más graves y molestas derivan de la dificultad para deglutir, con regurgitación del alimento, rumiación de éste en la boca, sialorrea por rebosamiento, frecuentes atragantamientos y riesgo de neumonía por aspiración. [infodoctor.org]
- Pérdida de apetito
Además, las personas con labilidad emocional con frecuencia carecen de ciertas características de la depresión, como trastornos del sueño o pérdida del apetito. No obstante, la depresión es frecuente entre aquellos que padecen labilidad emocional. [mayoclinic.org]
Siquiátrico
- Arrebatos emocionales
Tampoco es raro que una persona con parálisis pseudobulbar sufra una falta ocasional de control de las emociones que provoca arrebatos emocionales espontáneos. [globalzesty.com]
Algunos pacientes también experimentan la desregulación emocional y pueden tener cambios de humor y arrebatos emocionales. [prucommercialre.com]
[…] pacientes experimentan dificultad para masticar y tragar, tienen reflejos aumentados y espasticidad en la lengua y la región bulbar, y muestran dificultad para hablar (que a menudo es la presentación inicial del trastorno), a veces también manifiestan arrebatos [hmong.es]
Los individuos con parálisis pseudobulbar pueden exhibir arrebatos emocionales incómodos o inapropiados. [spiegato.com]
- Miedo
En algunos casos la persona es completamente consciente de su explosión emocional inadecuada y se avergüenza hasta el punto de no querer tener contacto social por miedo a una ridiculización. [cuidateplus.marca.com]
Una emoción común en el estrés es el miedo, emoción que no requiere de cognición y que se regula mediante la amígdala del lóbulo temporal. El miedo se activa ante determinadas situaciones, teniendo un único fin: la supervivencia17. [scielo.isciii.es]
[…] episodios de sueño, irresistibles, de corta duración (menos de 15 minutos), a veces acompañados de cataplejía, es decir pérdidas bruscas del tono muscular que producen caídas al suelo y que suelen estar desencadenadas emocionalmente (la risa, la ira, el miedo [psiquiatria.com]
- Aislamiento social
Los signos graves de labilidad emocional (PBA) pueden causar vergüenza, aislamiento social, ansiedad y depresión. [elconfidencial.com]
Complicaciones Los síntomas graves de labilidad emocional (PBA) pueden causar vergüenza, aislamiento social, ansiedad y depresión. [mayoclinic.org]
social, ansiedad y depresión. [tmcaz.com]
El aislamiento social y la discriminación, así como la pobreza en el vecindario, contribuyen a la carga de salud mental, mientras que se sabe poco sobre las interacciones específicas entre tales factores y el entorno construido, pero además de todo ello [scielo.isciii.es]
- Cambios de humor
Algunos pacientes también experimentan la desregulación emocional y pueden tener cambios de humor y arrebatos emocionales. [prucommercialre.com]
Los cambios del humor comprometen a aproximadamente 15 al 50% de las familias afectadas y consisten en severos episodios depresivos a veces alternando con episodios maníacos típicos, probablemente debido a lesiones isquémicas del núcleo caudado o lentiforme [publicacionesmedicina.uc.cl]
- Eufória
Su consumo se asocia a sensación de euforia. Su abuso puede originar delirium y cuadros psicóticos. Reforzador condicionado Sinónimo: reforzador secundario, reforzador adquirido. [psiquiatria.com]
Neurológico
- Disartria
M0336490 Término preferido Disartria Seudobulbar Término(s) alternativo(s) Disartria Pseudobulbar [decs.bvsalud.org]
[…] región del núcleo subtalámico del cerebro. [4] Signos y síntomas Los signos y síntomas de la parálisis pseudobulbar incluyen: Habla lenta e indistinta Disfagia (dificultad para tragar) Lengua pequeña, rígida y espástica Sacudida brusca de la mandíbula Disartria [hmong.es]
Presentamos dos casos correspondientes a pacientes de mediana edad, que de forma íctica mostraron una grave disartria y disfagia, que les impedía comunicarse y alimentarse, con risa y llanto espasmódicos y escasa afectación motora (síndrome pseudobulbar [neurologia.com]
Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA): Voz monótona hipernasal, disartria, fasciculación lingual, acúmulo de saliva en faringe y aspiración de la misma. [www10.uniovi.es]
Se caracteriza por una disartria grave y una disfagia asociada a una parálisis central bilateral facio-faringo-gloso-masticatoria, con una significativa disociación del movimiento automático-voluntario, conservando los movimientos involuntarios de los [orpha.net]
- Habla lenta
lenta e indistinta Disfagia (dificultad para tragar) Lengua pequeña, rígida y espástica Sacudida brusca de la mandíbula Disartria Afecto lábil [5] El reflejo nauseoso puede ser normal, exagerado o ausente El examen puede revelar una lesión de la neurona [hmong.es]
Los individuos afectados con parálisis pseudobulbar exhiben habla lenta y, a menudo, tienen dificultad para tragar o masticar. Los músculos faciales debilitados a menudo hacen que la persona parezca inexpresiva o sin emociones. [spiegato.com]
- Coprolalia
La coprolalia, tic vocal complejo, que cursa con la expresión de obscenidades, suele darse sólo en un pequeño porcentaje de casos. [psiquiatria.com]
- Tic vocal
Cursa con tics simples y complejos acompañados de tics vocales. La coprolalia, tic vocal complejo, que cursa con la expresión de obscenidades, suele darse sólo en un pequeño porcentaje de casos. [psiquiatria.com]
Diagnóstico
A menudo se realizará una prueba de imagen por resonancia magnética (MRI) para confirmar el diagnóstico, así como para ver si hay problemas en el cerebro. [globalzesty.com]
Diagnóstico El diagnóstico de parálisis pseudobulbar se basa en la observación de los síntomas de la afección. También se pueden realizar pruebas para examinar la sacudida de la mandíbula y el reflejo nauseoso. [hmong.es]
El síndrome pseudobulbar a menudo no se diagnostica o bien, se lo confunde con trastornos del estado de ánimo. [tmcaz.com]
Diagnóstico El diagnóstico se realiza clínicamente y el diagnóstico definitivo se realiza en el examen patológico post mortem. [lecturio.com]
C.C.) y en base a los criterios diagnósticos mencionados arriba. [fihu.org.pe]
Tratamiento
Vamos a examinar más de cerca esta afección, desde sus orígenes y síntomas hasta su diagnóstico y tratamiento. Nuestro objetivo es sacar algo de la confusión y el miedo de esta condición y ayudarlo a retomar el rumbo. [globalzesty.com]
Puede ser posible que se inscriba en un estudio experimental y obtener acceso a nuevos tratamientos aún no disponibles para los miembros del público en general. [prucommercialre.com]
Tratamiento Dado que la parálisis pseudobulbar es un síndrome asociado con otras enfermedades, el tratamiento de la enfermedad subyacente puede eventualmente reducir los síntomas de la parálisis pseudobulbar. [hmong.es]
Dependiendo del tratamiento el paciente suele presentar una gran mejoría lo que le va a repercutir positivamente en su vida diaria y hacer más llevadera la enfermedad. [va-ares.org]
Para ayudar a tu médico en el diagnóstico de labilidad emocional, coméntale detalles específicos sobre tus ataques emocionales. " ] Tratamiento [ " El objetivo del tratamiento del síndrome pseudobulbar (PBA) es reducir la gravedad y frecuencia de los [tmcaz.com]
Pronóstico
La evolución favorable de estos pacientes, a diferencia de otros descritos previamente, hace pensar que el déficit motor puede marcar el pronóstico en este síndrome. [neurologia.com]
Pronóstico bueno. IIa. Afectación generalizada. Pronóstico bueno. IIb. Afectación generalizada y bulbar. Pronóstico regular. Es la forma más frecuente. III. Afectación respiratoria aguda. Pronóstico malo. IV. Afectación respiratoria tardía. [studocu.com]
Caídas frecuentes Pronóstico No existe tratamiento efectivo contra este padecimiento, aunque algunos de los síntomas pueden responder a medidas no específicas. [quimica.es]
Pronóstico Malo Muerte tan pronta como 5 años después del diagnóstico Diagnóstico Diferencial Enfermedad de Parkinson: enfermedad degenerativa de los ganglios basales. [lecturio.com]
El pronóstico en cuanto a la esperanza de vida es generalmente bueno, aunque el habla y la deglución voluntarias no suelen recuperarse. Toda la información y documentos presentes en este portal tienen como único propósito el de informar. [orpha.net]
Etiología
Epidemiología y Etiología Prevalencia: 7 por cada 100 000 en > 55 años Afecta al 4%–6% personas con parkinsonismo Incidencia anual: 0,3–0,4 por cada 100 000 Predominio masculino 6ta y 7ma década de la vida Etiología desconocida Incidencia ↑ con la edad [lecturio.com]
«Pseudobulbar affect: the spectrum of clinical presentations, etiologies and treatments». Expert Review of Neurotherapeutics 11 (7): 1077-1088. [es.wikipedia.org]
[…] cefalorraquídeo CI inducido químicamente CL clasificación CN congénito CO complicaciones DG diagnóstico por imagen DH dietoterapia DI diagnóstico DT tratamiento farmacológico EC economía EH etnología EM embriología EN enzimología EP epidemiología ET etiología [decs.bvsalud.org]
Su etiología es desconocida. La disfunción autonómica se debe a la degeneración y muerte de las neuronas preganglionares autonómicas en el tronco encefálico y la médula espinal. CLÍNICA En la mayoría de casos comienza alrededor de los 50 años. [grupomedika.com]
Su etiología se encuentra poco definida, pudiendo tener o no un origen genético, ya que se han reportado casos de herencia familiar de tipo autosómico dominante por una alteración dada por 31 a 32 aminoácidos codificados por los exones 9-12 del gen Tau [elsevier.es]
Epidemiología
Epidemiología y Etiología Prevalencia: 7 por cada 100 000 en > 55 años Afecta al 4%–6% personas con parkinsonismo Incidencia anual: 0,3–0,4 por cada 100 000 Predominio masculino 6ta y 7ma década de la vida Etiología desconocida Incidencia ↑ con la edad [lecturio.com]
[…] sangre CF líquido cefalorraquídeo CI inducido químicamente CL clasificación CN congénito CO complicaciones DG diagnóstico por imagen DH dietoterapia DI diagnóstico DT tratamiento farmacológico EC economía EH etnología EM embriología EN enzimología EP epidemiología [decs.bvsalud.org]
Ocasionalmente se encuentran lesiones similares en otras regiones (desmielinización extra - pontina). (6) EPIDEMIOLOGIA No existe predilección por sexo ni edad.(2) La mielinólisis pontina central puede aparecer en pacientes con enfermedades crónicas sometidos [med.unne.edu.ar]
[…] inflammatory myopathies Arnulfo Navaa,b,d, Autor para correspondencia, Gerardo Orozco-Barocioa,c a Departamento de Inmunología y Reumatología, Hospital General de Occidente, Secretaría de Salud, Guadalajara, Jalisco, México b Unidad de Investigación en Epidemiología [reumatologiaclinica.org]
Fisiopatología
[editar] La fisiopatología de esta condición no se ha comprendido del todo.[13] No obstante, se ha planteado la hipótesis —hipótesis de «desinhibición» o «fenómeno de liberación»— de que el afecto pseudobulbar es resultado de la pérdida de «inhibición [es.wikipedia.org]
Tumores de tronco encefálico alto Causas metabólicas: síndrome de desmielinización osmótica [2] Implicación neurológica en la enfermedad de Behçet Trauma cerebral Fisiopatología El mecanismo propuesto de parálisis pseudobulbar apunta a la desinhibición [hmong.es]
Fisiopatología Las células del cerebro afectadas son: neuronas y células gliales las neuronas exhiben nódulos neurofibrilares los cuales son grupos de Tau (proteína), una parte normal del esqueleto interno de las células cerebrales. [quimica.es]
Epidemiología y Etiología Prevalencia: 7 por cada 100 000 en > 55 años Afecta al 4%–6% personas con parkinsonismo Incidencia anual: 0,3–0,4 por cada 100 000 Predominio masculino 6ta y 7ma década de la vida Etiología desconocida Incidencia ↑ con la edad Fisiopatología [lecturio.com]
[…] tratamiento farmacológico EC economía EH etnología EM embriología EN enzimología EP epidemiología ET etiología GE genética HI historia IM inmunología ME metabolismo MI microbiología MO mortalidad NU enfermería PA patología PC prevención & control PP fisiopatología [decs.bvsalud.org]
Prevención
[…] fólico"; Martín Efrén Puentes Estrada, docente de la Universidad Autónoma de Nayarit (UAN) y doctor del Instituto de Investigación Biomédicas, Campus Puerto Vallarta, presentó la conferencia denominada "Parálisis cerebral, criterios de diagnóstico y prevención [uan.edu.mx]
[…] dietoterapia DI diagnóstico DT tratamiento farmacológico EC economía EH etnología EM embriología EN enzimología EP epidemiología ET etiología GE genética HI historia IM inmunología ME metabolismo MI microbiología MO mortalidad NU enfermería PA patología PC prevención [decs.bvsalud.org]
Adicionales investigaciones, principalmente a nivel molecular, posiblemente permitan una comprensión más profunda del CADASIL y la posibilidad de desarrollar estrategias de prevención y tratamiento, que lamentablemente por ahora no existen. [publicacionesmedicina.uc.cl]
Es por eso de fundamental importancia la prevención de la misma, lo cual es relativamente sencillo. [med.unne.edu.ar]