Presentación
Yo recomendaría la guía Ironman de .014" en ambas situaciones. [ Envíe preguntas, opiniones y comentarios al Foro de Discusión: [email protected] ] [ Regresar a la presentación del caso ] Opinión del Dr. [test.fac.org.ar]
Discusión Existen buenos reportes de la presentación clínica de la disección de la arteria carótida interna. Los síntomas más comunes de la DACI son la cefalea y/o dolor cervical. [scielo.conicyt.cl]
Su presentación puede ser subclínica o estar en relación con el segmento arterial implicado, el grado de estenosis y el tipo de DFM. [reumatologiaclinica.org]
RESUMEN Las fístulas carótido-cavernosas son comunicaciones anormales entre la arteria carótida interna o externa; o alguna de sus ramas (sistema arterial) y el seno cavernoso (sistema venoso); el espectro de presentación de esta entidad es muy variable [es.glosbe.com]
Correo electrónico: [email protected] Resumen La disección de la arteria carótida interna (DACI) en su porción extracraneal es más común en adultos jóvenes, con edad de presentación promedio de 44 años y representa hasta 20% de los accidentes vasculares [scielo.org.mx]
Ojos
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Diplopía
Los síntomas suelen consistir en alteraciones sensitivas o motoras lateralizadas, alteraciones del lenguaje, ceguera temporal, diplopía, ataxia, disartria, vértigo, confusión o pérdida de memoria. [clinicazurbano.com]
Los síntomas son epistaxis frecuentes, rinorrea, obstrucción nasal, cefalea, diplopia (secundaria a la erosión de la cavidad intracraneal y a la presión en el quiasma óptico), raramente anosmia, otitis media recurrente y dolor ocular. [scielo.sa.cr]
Neurológico
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Accidente cerebrovascular
Sin embargo, no todos los accidentes cerebrovasculares están precedidos de un TIA. El accidente cerebrovascular es otro indicador de enfermedad de las arterias carótidas. Los síntomas de un accidente cerebrovascular son los mismos que los de un TIA. [carefirst.staywellsolutionsonline.com]
Consultar inmediatamente al médico en caso de observarse síntomas de un accidente cerebrovascular. [iqb.es]
Esto puede conducir a un accidente cerebrovascular. [medlineplus.gov]
Cuando la obstrucción es severa puede generar un accidente cerebrovascular (ACV) debido a un coágulo de sangre o por desprendimiento de fragmentos de dicha placa. [icba.com.ar]
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Mareo
Dieciocho meses después de ser dado de alta, acude a consultas con cuadro de mareo no vertiginoso de una semana de evolución, sin ninguna otra clínica asociada. [elsevier.es]
Mareo, confusión, desmayo o coma. Dolor de cabeza intenso y repentino de origen desconocido. [iqb.es]
Cuando se obstruyen las arterias carótidas, los síntomas pueden ser mareos, confusión, somnolencia, dolor de cabeza y breve pérdida de la capacidad de hablar o moverse. [healthlibrary.uchospitals.edu]
Confusión, mareos, desmayos y dolor de cabeza. Adormecimiento o pérdida de sensibilidad en la cara. Adormecimiento o pérdida de sensibilidad en un brazo o una pierna. Pérdida temporal de la visión o visión borrosa. [carefirst.staywellsolutionsonline.com]
Los AIT no lateralizantes, que se manifiestan con vértigo, mareos, ataxia o síncope pueden deberse a disfunciones en la circulación posterior y dado que se relacionan en muchas ocasiones con cambios posturales parecen deberse mas a cambios hemodinámicos [clinicazurbano.com]
Diagnóstico
[…] carótida Nuestros expertos han respondido 3 preguntas sobre Síndrome de oclusión de la arteria carótida Probablemente tenga una cosa que se llama dolicidad carotidea, sin embargo debe acudir con un Angiólogo y Cirujano Vascular certificado para su adecuado diagnóstico [doctoralia.com.mx]
Garantía de oportunidad Diagnóstico Confirmación diagnóstica: dentro de 72 horas desde la sospecha. [supersalud.gob.cl]
[…] de la técnica, la convierte en la prueba diagnóstica de elección para el diagnóstico y el screening de la DTACI 18. [medintensiva.org]
Se realizó una angiografía cerebral diagnóstica, que mostró DACI izquierda en su segmento Cl. [scielo.org.mx]
Sin embargo, su diagnóstico, a nivel coronario, puede pasar inadvertido debido a que la imagen típica en «collar de cuentas» es infrecuente 5. [reumatologiaclinica.org]
Tratamiento
Si presenta factores de riesgo o algun síntoma, acuda a una revision para su detección y tratamiento oportuno. [doctoralia.com.mx]
[…] médico pautado, se decide en conjunto con los servicios de Neurorradiología intervencionista y Cirugía vascular, seguir con el tratamiento conservador y mantener el seguimiento periódico con estudio ecográfico. [elsevier.es]
Si el ictus ha dejado secuelas invalidantes, no se considera beneficioso el tratamiento revascularizador. El tratamiento revascularizador resulta más beneficioso cuanto más pronto tras el ictus se realice. [neurodidacta.es]
De lo que sí hay evidencia es que estos tratamientos médicos recientemente incorporados disminuyen las recurrencias, por tanto hay que establecer el momento exacto y óptimo en el que tratamiento médico y riesgo quirúrgico tienen los máximos beneficios [imim.cat]
Pronóstico
¿Cuál es habitualmente el pronóstico? OBSTRUCCIONES ARTERIALES. En general, no existe tratamiento efectivo, sobre todo si es una obstrucción permanente. [icrcat.com]
Son frecuentes los pronósticos graves, que pueden incluir parálisis de todos los miembros, trastornos acentuados en la sensación, dificultad para la deglución y dificultad para la ventilación pulmonar. [es.wikipedia.org]
Esto conlleva a un retraso en el diagnóstico y el tratamiento y, por tanto, a un peor pronóstico debido a hipertensiones arteriales mal controladas, accidentes cerebrovasculares, aneurismas/roturas aórticas y enfermedad coronaria. [reumatologiaclinica.org]
Dado el buen pronóstico de esta patología, un manejo conservador parece lo más razonable. Palabras claves : pseudoaneaneurisma, disección de arteria carótida, reporte de casos. [scielo.conicyt.cl]
Los siguientes cambios sutiles son claves en el diagnóstico e implicaciones clínicas para el pronóstico y tratamiento: 25 a) Pérdida de la diferenciación entre sustancias blanca–gris: se identifica 3–6 horas, después del ictus, particularmente cuando [scielo.org.mx]
Etiología
ETIOLOGÍA La entidad responsable principal de la enfermedad oclusiva de TSA es la aterosclerosis (90%). [clinicazurbano.com]
Etiología Variadas son las causas descritas que pueden contribuir o que se relacionan con la aparición de la disección carotídea. [scielo.conicyt.cl]
Epidemiología
Epidemiología Es una patología poco común. [scielo.conicyt.cl]
Epidemiologia das doenças cerebrovasculares no Brasil. Rev Soc Cardiol Estado de São Paulo. 1999; 9: 509-18. [ Links ] 5. Adams HP Jr, del Zoppo G, Alberts MJ, Bhatt DL, Brass L, Furlan A, et al. [scielo.br]
Fisiopatología
La fisiopatología de las manifestaciones clínicas incluyen la disrupción de las fibras simpáticas de la pared carotídea que llevan a configurar el síndrome de Horner completo o incompleto, ipsilateral. [scielo.conicyt.cl]
A pesar de que se trata de una entidad sistémica y que la fisiopatología de la aterosclerosis carotídea es similar a la de otros vasos, la estenosis carotídea presenta como característica particular que el 90 % de las lesiones se sitúan en la bifurcación [quironsalud.es]
FISIOPATOLOGIA Durante años se ha debatido sobre los mecanismos por los que las lesiones carotídeas podían producir síntomas neurológicos. [clinicazurbano.com]
(displasiafibro–muscular o síndrome de Marfan), toxicomanías (en particular simpaticomiméticos), anticonceptivos orales, infecciones faríngeas y sífilis. 5 Las disecciones arteriales también pueden presentarse con traumatismo o sin él por lo que la fisiopatología [scielo.org.mx]
Prevención
[…] sintomáticas de más del 70% de la luz arterial y de pacientes seleccionados sintomáticos con estenosis mayores del 50% o asintomáticos de más del 70%, en las que la endarterectomía o colocación de un stent carotídeo han demostrado ser beneficiosos para la prevención [elsevier.es]
Estenosis carotídea Prevención primaria: Ante una estenosis carotídea que NO ha producido un ictus, se recomienda lo siguiente: En la estenosis carotídea leve o moderada, se recomienda tratamiento médico. [neurodidacta.es]
Es posible que con los tratamientos de prevención secundaria actuales el riesgo de recurrencia sea más bajo, lo que debería tenerse en cuenta en futuros estudios. Para ello se necesitan más estudios que unifiquen los criterios de intervención. [imim.cat]
Variaciones en la intervención de la arteria carótida interna Entre las intervenciones dirigidas a la prevención secundaria del ictus en pacientes con arteriosclerosis carotídea sintomática, destacan la trombo-endarterectomía carotidea (TEA) y la angioplastia [atlasvpm.org]
La principal ventaja de esta cirugía en que es un procedimiento probado, duradero y con resultados establecidos en la prevención del infarto cerebral. [clinicazurbano.com]