Presentación
El diagnóstico se sospecha por la presentación clínica y la radiografía de tórax y se confirma con hemocultivo o una toma de muestra broncoscópica del aparato respiratorio inferior. El tratamiento consiste en la administración de antibióticos. [msdmanuals.com]
Cargo / Puesto: Codificación de Causa de Muerte País: Argentina Presentación del caso: masculino 48 años internado en Hospital Causa def: a- shock septico b- peritonitis c-... [paho.org]
A este respecto, un reciente trabajo 38 demuestra que limitando el número y la duración del tratamiento antibiótico en pacientes con baja probabilidad de neumonía se reduce a menos de la mitad la presentación de resistencias bacterianas o de sobreinfecciones [medintensiva.org]
Todo el sistema del cuerpo
-
Fatiga
[…] accidente cerebrovascular o una lesión cerebral Problemas con la deglución Síntomas Los síntomas pueden incluir cualquiera de los siguientes: Dolor torácico Expectoración fétida, con flema de color verdoso u oscuro o flema que contiene pus o sangre Fatiga [eclinicalworks.adam.com]
Fiebre Taquicardia Escalofríos Sudoración Fatiga Cefalea Mialgias y artralgias Dolor torácico Tos a veces es productiva y expulsa esputo mucoso, purulento o hemoptoico Dificultad respiratoria: taquipnea, uso de musculatura accesoria, retracciones intercostales [emergenciasmedicas.com]
Al mismo tiempo, liberan citoquinas que activan al sistema inmune general produciendo la fiebre, escalofríos y fatiga que caracteriza a la neumonía bacteriana. [es.wikipedia.org]
Respiratorio
-
Enfermedad pulmonar
Los investigadores también han concluido que la aparición de insuficiencia respiratoria hipoxémica en las neumonías leves, clasificadas mediante la escala Fine, es predecible en pacientes que presentan antecedentes de enfermedad pulmonar obstructiva crónica [cuidateplus.marca.com]
Factores de riesgo para NIH INTRÍNSECOS EXTRÍNSECOS Enfermedades crónicas subyacentes EPOC Otras enfermedades pulmonares Enfermedades del SNC Enfermedades neuromusculares Diabetes mellitus Insuficiencia renal/diálisis Hepatopatía crónica Tabaco y alcohol [elsevier.com]
Se registró en todos los casos las características demográficas, sexo, edad, estado nutricional, tabaquismo, alcoholismo, diabetes, corticoterapia, hemodiálisis, cáncer, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), síndrome de inmunodeficiencia adquirida [scielo.edu.uy]
Las guías de la American Thoracic Society/Infectious Disease Society of America recomiendan la VMNI como alternativa para los pacientes con exacerbaciones agudas de enfermedad pulmonar obstructiva crónica o insuficiencia respiratoria hipoxémica, y para [archbronconeumol.org]
Diagnóstico
El diagnóstico debe ser clínico, de acuerdo con los signos y síntomas mencionados. [elsevier.com]
Una puntuación superior a 6 es diagnóstica de NAVM. [guiaprioam.com]
[…] establecer el diagnóstico de neumonía. [medintensiva.org]
De este modo, estrategias que busquen un diagnóstico preciso y un tratamiento antimicrobiano eficaz son metas de vital importancia para mejorar su pronóstico. (24) A través de los años se han propuesto múltiples criterios para el diagnóstico de la NAV [monografias.com]
Otro punto de controversia durante años ha sido el método de diagnóstico etiológico. [scielo.isciii.es]
Tratamiento
[…] aerosol no han demostrado tener valor en el tratamiento de la NAV (Nivel de evidencia I). [murciasalud.es]
Duración del tratamiento Recomendación general : Un ensayo clínico ha demostrado que si el tratamiento empírico es apropiado 8 días de tratamiento son tan eficaces como 14 días. [guiaprioam.com]
[…] antibiótico, micobacterias, virus respiratorios) TRATAMIENTO Tratamiento antimicrobiano. [librodopeto.com]
Duración del tratamiento antiinfeccioso. La duración del tratamiento de la NAVM no ha sido establecida. [scielo.conicyt.cl]
Tratamiento El manejo conlleva 2 tratamientos simultáneos. Por un lado el tratamiento de soporte y por otro, el tratamiento antibiótico. El tratamiento de soporte se inicia con una ventilación mecánica ajustada a las necesidades del paciente. [scielo.isciii.es]
Pronóstico
Desfavorable En cualquier caso, estos resultados muestran que la presencia de insuficiencia respiratoria hipoxémica es un factor pronóstico desfavorable, independientemente de la gravedad de la neumonía estimada con escalas pronósticas convencionales. [cuidateplus.marca.com]
[…] la incidencia de VAP el tiempo de clampaje aórtico, el tiempo de circulación extracorpórea, el tiempo de ventilación mecánica, el desarrollo de insuficiencia respiratoria y el fracaso renal (p Conclusiones: El desarrollo de VAP es el principal factor pronóstico [revespcardiol.org]
En general, el pronóstico es desfavorable, debido en parte a las enfermedades concomitantes. [msdmanuals.com]
No obstante, su impacto sobre la morbilidad y mortalidad es un aspecto a considerar para mejorar el pronóstico e incluso modificar algunos mediante intervenciones médicas. [monografias.com]
Expectativas (pronóstico) El desenlace clínico (resultado) depende de: La salud de la persona antes de contraer la neumonía El tipo de bacteria que causa la neumonía El grado de compromiso pulmonar Las infecciones más graves pueden ocasionar daño prolongado [eclinicalworks.adam.com]
Etiología
En la Tabla 3 se aprecian diferentes variables clínicas relacionadas con la etiología. [scielo.conicyt.cl]
Etiología según las manifestaciones clínicas. [librodopeto.com]
Tratamiento antimicrobiano empírico En pacientes sin factores de riesgo para patógenos multi-resistentes: neumonía precoz Adultos Etiología Tratamiento empírico Tratamiento Alternativo Comentarios – UCI adultos S. pneumoniae, H. influenzae Ceftriaxona [guiaprioam.com]
Además, hay que destacar que la etiología depende en gran medida de factores locales 14,15. Así, la etiología difiere entre las diferentes UCI de diferentes hospitales 14 e incluso, entre las distintas UCI de un mismo hospital 15. [scielo.isciii.es]
Epidemiología
P. aeruginosa, S. aureus MR, K. pneumoniae, E. coli productores de BLEE, S. maltophilia Meropenem ciprofloxacino /- linezolid 3 Levofloxacino 5 Ciprofloxacino aztreonam 1 Tener en cuenta la epidemiología actualizada. [guiaprioam.com]
Epidemiología de la NAVM Los agentes etiológicos responsables de la mayoría de los episodios de NAVM han sido mencionados en variados estudios 1 - 4. [scielo.conicyt.cl]
CONSULTA 4 Ene 2018 Autor: Gloria Casamin Institución: Ministerio de Salud Cargo / Puesto: Estadística - Especialista en información epidemiológica País: Ecuador CÓDIGOS CIE-10 PARA SÍNDROMES EN EPIDEMIOLOGÍA RESPUESTA DEFINITIVA GRUPO COLEGIADO 10 Ene [paho.org]
[…] completa ha sido reconocida constantemente como un paso importante en el cuidado del paciente por organizaciones líderes tales como: Centros para el Control y prevención (de enfermedades CDC) 1 Asociación de profesionales en Control de infecciones y Epidemiología [es.halyardhealth.com]
*Servicio de Neumología ** Servicio de Medicina Interna *** Servicio de Medicina Intensiva NEUMONÍA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD (NAC) EPIDEMIOLOGÍA Incidencia y mortalidad La incidencia anual de NAC es del 5 - 11 por 1.000 de la población adulta. [librodopeto.com]
Fisiopatología
Fisiopatología Aunque clásicamente se han venido distinguiendo 4 vías patogénicas para el desarrollo de NAV (aspiración de secreciones colonizadas procedente de la orofaringe, por contigüidad, por vía hematógena, y a través de los circuitos o tubuladuras [scielo.isciii.es]
Prevención
[…] un mayor conocimiento de las guías de prevención. [elsevier.es]
Artículo original Prevención de neumonía asociada a ventilación con paquete de verificación en la Unidad de Cuidados Intensivos. [scielo.org.mx]
El papel que juega el personal de enfermería en la Prevención de NAVM es crucial. [enfermeriadeciudadreal.com]
Por este riesgo enorme, en las últimas dos décadas, la mayor parte de la investigación sobre neumonía nosocomial se ha enfocado en la neumonía asociada a ventilación mecánica. 6 Prevención de la neumonía asociada al ventilador (VAP) Mayoría de las iniciativas [es.halyardhealth.com]
Prevención La prevención se basará principalmente en reducir la colonización orofaríngea, el inóculo o ambas 27. Esta prevención se puede articular en dos grupos de medidas: generales y específicas. [scielo.isciii.es]