Presentación
El CIBIR acomete un nuevo proyecto de investigación sobre este cáncer de la médula ósea Publicado el 23 mayo, 2018 Presentación del proyecto de investigación que mejora el diagnóstico y tratamiento de un tipo de cáncer de médula ósea. / NR Los profesionales [noticiasdelarioja.com]
En la presentación del proyecto de investigación han participado la consejera de Salud, María Martín, el director gerente de la Fundación Rioja Salud, Javier Aparicio, el director de investigación del CIBIR, Eduardo Mirpuri, el jefe de servicio de la [rioja2.com]
En la literatura se ha comunicado una mortalidad comprendida entre un 10 y un 20% en los dos primeros meses de su presentación 1. [scielo.isciii.es]
Su presentación clínica, supervivencia y respuesta al tratamiento no difieren del MM clásico, aunque sí suele cursar con menor incidencia de insuficiencia renal dado que existe una ausencia de excreción urinaria de cadenas ligeras 1,2. [reumatologiaclinica.org]
Con esperanza en los nuevos tratamientos se ha expresado también en la presentación del estudio Ramón García Sanz, vicepresidente de la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia: “La supervivencia se ha duplicado: hemos pasado de una mediana de 28 [diariomedico.com]
Mandíbula y dientes
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Macroglosia
[…] los eritrocitos y producir hemólisis; las cadenas ligeras también pueden formar fibrillas de amiloide, material que se puede depositar en cualquier órgano del cuerpo y provocar daño (artritis, neuropatía, infiltración al miocardio, riñones, hígado, macroglosia [accessmedicina.mhmedical.com]
Todo el sistema del cuerpo
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Dolor
Aunque el dolor y la anemia son los dos síntomas más frecuentes del mieloma múltiple, hay que tener en cuenta que el dolor y la fatigabilidad son dos síntomas muy comunes en una gran variedad de enfermedades incluyendo infecciones víricas y bacterianas [fcarreras.org]
Otros pueden presentar síntomas comunes de la enfermedad, incluyendo: Problemas con los huesos Dolor en los huesos que puede presentarse en cualquier hueso, aunque es más común en la espalda, las caderas y el cráneo. [cancer.org]
Obtenga ayuda para el manejo de dolor. Muchas personas con mieloma múltiple experimentan dolor. Hable con su médico sobre cualquier dolor que tenga. [cancercare.org]
Actividad física y ejercicio Cuidados emocionales Sobrellevar el diagnóstico Apoyo emocional Depresión y ansiedad Relaciones sexuales Tratamiento del dolor Hablar del mieloma Tratamientos y cuidados Pautas para el diagnóstico y la gestión del mieloma [aeal.es]
La radioterapia se recomienda para el dolor rebelde del hueso, especialmente si el dolor es localizado. Puede ser dramáticamente eficaz en el alivio de los síntomas. [es.wikipedia.org]
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Anemia
El segundo síntoma más frecuente en el MM es la anemia. [fcarreras.org]
Las consecuencias más comunes del mieloma múltiple son: Bajo conteo de glóbulos rojos ( anemia ), lo cual puede llevar a que se presente fatiga y dificultad respiratoria Bajo conteo de glóbulos blancos, lo que lo hace más proclive a contraer infecciones [nlm.nih.gov]
Los síntomas Los síntomas clásicos del Mieloma vienen dados por las siglas en inglés de los órganos afectados: “CRAB” (Calcium, Renal, Anemia, Bone). [hospital.vallhebron.com]
[…] de hierro, talasemia y anemia sideroblástica. [scielo.org.mx]
ANEMIA Al crecer el número de células de mieloma, también se reduce la cantidad de glóbulos rojos. Eso puede causar anemia, que está presente en aproximadamente el 60% de los pacientes. [comunidadmielomamultiple.com]
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Debilidad
Problemas renales Síndrome del túnel carpiano : causa entumecimiento y debilidad en las manos. [cancer.org]
Si el cáncer prolifera en los huesos de la columna, se puede presentar presión sobre los nervios, lo cual puede provocar entumecimiento o debilidad de brazos o piernas. [nlm.nih.gov]
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Fatiga
Revisión diaria Tratamientos Consejos Medidas preventivas Qué hacer si te duele la boca o la tienes seca o infectada Cuidarse La importancia de la alimentación y la nutrición Gestionar el dolor Gestionar la fatiga Evitar las infecciones Cuidar los riñones [aeal.es]
En la médula ósea, las células del mieloma desplazan los glóbulos blancos y los glóbulos rojos sanos, lo que causa fatiga y la incapacidad de combatir infecciones. [mayoclinic.org]
1 Qué es el mieloma múltiple El mieloma múltiple es un cáncer de la sangre que se disemina sobre todo en los huesos, provocando dolor, fatiga… Afecta sobre todo a mayores de 60 años. [webconsultas.com]
[…] de los niveles de calcio en la sangre como consecuencia de la liberación de calcio al producirse destrucción ósea, causando confusión mental, deshidratación, estreñimiento, fatiga, debilidad. [cancerdelasangre.com]
Los síntomas más comunes pueden ser: Dolor en los huesos, con frecuencia en la espalda o las costillas Fracturas de huesos Debilidad o fatiga Pérdida de peso Infecciones y fiebre frecuentes Sed Ganas de orinar con frecuencia Los doctores diagnostican [medlineplus.gov]
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Pérdida de peso
Leer más 3 Síntomas del mieloma múltiple Dolor de huesos, fracturas óseas, anemia, pérdida de peso y daño renal, son síntomas del mieloma múltiple, además de resultados anormales en los análisis. [webconsultas.com]
Los síntomas más comunes pueden ser: Dolor en los huesos, con frecuencia en la espalda o las costillas Fracturas de huesos Debilidad o fatiga Pérdida de peso Infecciones y fiebre frecuentes Sed Ganas de orinar con frecuencia Los doctores diagnostican [medlineplus.gov]
Respiratorio
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Disnea
En el último de ellos acudió con clínica de disnea, febrícula y tos. [archbronconeumol.org]
[…] las manifestaciones clínicas[5][6] se pueden encontrar: Sistema hematopoyético: las células que dan lugar al tumor desplazan a las células normales del sistema hematopoyético, lo cual deriva en un cuadro de anemia (con su sintomatología acompañante: disnea [es.wikipedia.org]
También refería tos con algunos esputos sanguinolentos, disnea de pequeños esfuerzos y ortopnea. [scielo.isciii.es]
Los síntomas de la anemia, dependen de la agudeza con que se produzca, en casos graves puede existir disnea, fatiga, palpitaciones e ictericia en caso de hemólisis. [scielo.org.mx]
Gastrointestinal
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Náusea
Entre sus signos y síntomas figuran: erupción cutánea, sequedad de ojos y boca, náuseas, vómitos, diarrea o anomalías de las enzimas hepáticas. [mdanderson.es]
[…] del dolor Fatiga Daños renales Complicaciones asociadas a la reducción de células sanguíneas Anemia e infecciones Remisión completa El paciente no quiere recibir Convivir con el mieloma múltiple Comunicación con el equipo médico Efectos secundarios Nauseas [aeal.es]
Cuando se manifiestan los signos y síntomas, estos pueden comprender: Dolor en los huesos, especialmente en la columna vertebral o en el pecho Náuseas Estreñimiento Pérdida de apetito Desorientación o confusión mental Fatiga Infecciones frecuentes Adelgazamiento [mayoclinic.org]
La paciente es remitida a urgencias por deterioro del estado general, anorexia y náuseas. En la anamnesis no refería descenso de la ingestión de agua, pero sí en el ritmo de diuresis y en la aparición de nicturia, que previamente no tenía. [scielo.isciii.es]
Sus manifestaciones clínicas son poco específicas, falta de apetito, somnolencia, falta de energía o estreñimiento, pero pueden producir síntomas más alarmantes como náuseas y vómitos o somnolencia que puede llegar al estupor y al coma. [fcarreras.org]
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Diarrea
Entre sus signos y síntomas figuran: erupción cutánea, sequedad de ojos y boca, náuseas, vómitos, diarrea o anomalías de las enzimas hepáticas. [mdanderson.es]
Sangrado Neuropatía periférica, temblores, manos y pies y frios Dolor de huesos Insuficiencia Renal: edemas/hinchazón, disminución de la diüresis/anuria Disfunción orgànica por depósito de proteínas en diferentes órganos Erupción cutánea Estreñimiento, diarrea [hospital.vallhebron.com]
Se puede provocar por la deshidratación de cualquier causa, como infecciones, diarrea, etc. Es una situación aguda y grave que consiste en que sale calcio del hueso a la sangre en una cantidad excesiva en un determinado momento. [geth.es]
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Polidipsia
Poliuria, polidipsia, nauseas, vómitos, astenia, estreñimiento, taquicardias, arritmias, cefalea, irritabilidad e incluso coma, en caso de hipercalcemia. [hematogen.es]
Cara, cabeza y cuello
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Epistaxis
Cuando la proteína M secretada es de gran tamaño (IgM) o forma dímeros o polímeros (IgA), es posible observar síndrome de hiperviscosidad, caracterizado por hemorragia en mucosas (epistaxis, gingivorragia), visión borrosa, retinopatía, debilidad, fatiga [accessmedicina.mhmedical.com]
Musculoesquelético
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Dolor óseo
El dolor óseo es uno de los síntomas principales del mieloma. De la misma manera que las células plasmáticas normales, las células del MM producen una inmunoglobulina, a la que llamamos banda monoclonal o componente monoclonal. [fcarreras.org]
DOLOR ÓSEO El dolor óseo está presente en 8 de cada 10 pacientes en el momento del diagnóstico. Consiste en un dolor persistente sobre todo en la espalda. Es una de las razones más frecuentes por las que se acude inicialmente a la consulta médica. [comunidadmielomamultiple.com]
En las personas que tienen los primeros signos de erosión ósea, los bifosfonatos reducen el riesgo de fracturas y reducen el dolor óseo. [oncohealth.eu]
[…] en sangre (hipercalcemia) que puede provocar también alteraciones graves. “ El dolor óseo es uno de los síntomas principales del mieloma. [as.com]
La radioterapia se puede utilizar para aliviar el dolor óseo o reducir un tumor que está presionando la médula espinal. [nlm.nih.gov]
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Osteoporosis
También es necesario un estudio radiológico de todos los huesos del organismo para detectar si existen lesiones osteolíticas u osteoporosis. [geth.es]
Debilidad de los huesos, ya sea en todas partes (osteoporosis) o donde está un plasmocitoma. Fracturas (algunas veces los huesos se quiebran solo debido a esfuerzos o lesiones menores). [cancer.org]
Puede existir osteoporosis y fracturas patológicas. [scielo.org.mx]
Síntomas de mieloma múltiple Los síntomas Los casos más comunes de mieloma múltiple son daño óseo, como osteoporosis, fracturas, colapso y pérdida ósea. [descubrir.online]
Se manifiesta inicialmente por el dolor de los huesos que pueden causar las lesiones osteolíticas o la osteoporosis a las que antes nos hemos referido. [leucemiaylinfoma.com]
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Dolor de espalda
A esto se le llama compresión de la médula espinal y puede causar: Dolor de espalda repentino e intenso Entumeciendo, con más frecuencia en las piernas Debilidad muscular, con más frecuencia en las piernas Usted debe llamar inmediatamente a su médico [cancer.org]
Otras veces el MM puede tardar en diagnosticarse, sobretodo porque con frecuencia los síntomas iniciales son poco alarmantes o son fácilmente atribuíbles a otras causas (dolor de espalda, cansancio,...). [fcarreras.org]
La forma más grave es el aplastamiento brusco de una vértebra, con dolor de espalda o incluso síntomas de compresión de la médula espinal. [leucemiaylinfoma.com]
Piel
Neurológico
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Confusión
Esto puede retardar el flujo sanguíneo al cerebro y causar: Confusión Mareos Síntomas de accidente cerebrovascular, como debilidad en un lado del cuerpo y habla mal articulada. [cancer.org]
Las personas sufren con frecuencia dolores óseos y fracturas, y también pueden tener problemas renales, un sistema inmunitario debilitado (inmunodeficiencia), debilidad y confusión. [msdmanuals.com]
[…] concienciar y sensibilizar a la sociedad sobre esta problemática y exponer las diversas afecciones que sufren los pacientes Iniciativa "Temporada Mieloma" para concienciar y sensibilizar a la sociedad sobre problemas pacientes con Mieloma Múltiple Debido a la confusión [medicosypacientes.com]
Cuando se manifiestan los signos y síntomas, estos pueden comprender: Dolor en los huesos, especialmente en la columna vertebral o en el pecho Náuseas Estreñimiento Pérdida de apetito Desorientación o confusión mental Fatiga Infecciones frecuentes Adelgazamiento [mayoclinic.org]
Síntomas de mieloma múltiple Los síntomas del mieloma múltiple incluyen: Dolor en los huesos, especialmente en la espalda, costillas y caderas Fracturas óseas frecuentes Estreñimiento y/o aumento de la micción Debilidad y fatiga Sensación de confusión [es.familydoctor.org]
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Neuropatía periférica
A esto también se le llama neuropatía periférica. Hiperviscosidad En algunos pacientes, las grandes cantidades de la proteína secretada por el mieloma pueden hacer que la sangre se ponga “espesa”, lo que se conoce como hiperviscosidad. [cancer.org]
Pero se pueden dar más síntomas: Anemia (síntoma más frecuente): cansancio, debilidad, mareo, somnolencia Fiebre, infección Sangrado Neuropatía periférica, temblores, manos y pies y frios Dolor de huesos Insuficiencia Renal: edemas/hinchazón, disminución [hospital.vallhebron.com]
Sin embargo, estos tratamientos pueden causar efectos secundarios como coágulos, conteos bajos de las celulas sanguíneas, fatiga, o neuropatía periférica (sensaciones de calambres, debilidad o entumecimiento, generalmente en las manos y pies). [cancercare.org]
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Somnolencia
[…] calcio en la sangre ( hipercalcemia ), puede causar: Mucha sed, requiriendo beber muchos líquidos Orinar con mucha frecuencia Deshidratación Problemas renales e incluso insuficiencia renal Estreñimiento grave Dolor abdominal Pérdida del apetito Debilidad Somnolencia [cancer.org]
Pero se pueden dar más síntomas: Anemia (síntoma más frecuente): cansancio, debilidad, mareo, somnolencia Fiebre, infección Sangrado Neuropatía periférica, temblores, manos y pies y frios Dolor de huesos Insuficiencia Renal: edemas/hinchazón, disminución [hospital.vallhebron.com]
Sus manifestaciones clínicas son poco específicas, falta de apetito, somnolencia, falta de energía o estreñimiento, pero pueden producir síntomas más alarmantes como náuseas y vómitos o somnolencia que puede llegar al estupor y al coma. [fcarreras.org]
Cansancio, cefalea, vértigo, somnolencia, diplopía y otras alteraciones de la visión, fenómenos de Raynaud, episodios de insuficiencia cardiaca congestiva, fenómenos hemorrágicos, debido al síndrome de hiperviscosidad. [hematogen.es]
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Mareo
Anemia: Un número reducido de glóbulos rojos que puede causar debilidad, una capacidad reducida para hacer ejercicios, dificultad para respirar y mareos. [cancer.org]
Pero se pueden dar más síntomas: Anemia (síntoma más frecuente): cansancio, debilidad, mareo, somnolencia Fiebre, infección Sangrado Neuropatía periférica, temblores, manos y pies y frios Dolor de huesos Insuficiencia Renal: edemas/hinchazón, disminución [hospital.vallhebron.com]
La paraproteína también puede hacer más viscosa la sangre cuando alcanza cantidades excesivas y se manifiesta como mareo, confusión, alteraciones visuales y otros síntomas neurológicos. [geth.es]
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Vértigo
[…] gran tamaño (IgM) o forma dímeros o polímeros (IgA), es posible observar síndrome de hiperviscosidad, caracterizado por hemorragia en mucosas (epistaxis, gingivorragia), visión borrosa, retinopatía, debilidad, fatiga, insuficiencia cardiaca, cefalea, vértigo [accessmedicina.mhmedical.com]
Cansancio, cefalea, vértigo, somnolencia, diplopía y otras alteraciones de la visión, fenómenos de Raynaud, episodios de insuficiencia cardiaca congestiva, fenómenos hemorrágicos, debido al síndrome de hiperviscosidad. [hematogen.es]
[…] frecuencia cursa con la denominada nefropatía por cilindros (nefritis tubulointersticial causada por cilindros intratubulares formados por cadenas ligeras en la orina). 8) Manifestaciones del síndrome de hiperviscosidad (en SNC (cefalea, sordera súbita, vértigo [empendium.com]
Sistema inmune
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Adenopatía cervical
A la exploración física solo presentaba datos de deshidratación y adenopatías cervicales. Debido a la edad del paciente y el dolor óseo haría pensar en mieloma múltiple pero después de realizar biopsia ganglionar se hizo el diagnóstico de linfoma 9. [actualidadmedica.es]
Urogenital
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Falla renal
Alegre, muchos de los casos se diagnostican gracias a que el paciente tiene dolor óseo, en otros casos se detectan por cuadros de anemia o fallo renal, y hay muchas ocasiones en las que es preciso recurrir a la analítica, ya que el paciente no muestra [isanidad.com]
“Muchos casos se diagnostican gracias a que el paciente refiere dolor óseo, en otros casos se detectan por cuadros de anemia o por fallo renal, pero hay muchas ocasiones en el que el paciente no presenta síntomas, por lo que es muy importante detectarlo [redaccionmedica.com]
Los síntomas del MM incluyen lesiones óseas, anemia y fallo renal. Los pacientes sufren normalmente dolor óseo y fracturas, y muchos también sufren pérdida de peso, fatiga e infecciones repetidas. [sebia.com]
El cuadro clínico del mieloma múltiple comprende variedad de síntomas y puede presentarse desde una forma asintomática, hasta un cuadro severo con complicaciones que requieren tratamiento urgente, como son: sangrado, infección, hipercalcemia y falla renal [scielo.org.mx]
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Poliuria
Poliuria, polidipsia, nauseas, vómitos, astenia, estreñimiento, taquicardias, arritmias, cefalea, irritabilidad e incluso coma, en caso de hipercalcemia. [hematogen.es]
Se trata de un paciente masculino de 67 años originario de Hong Kong el cual tenía antecedente de dolor óseo generalizado, pérdida de 6 kg en tres semanas así como debilidad y poliuria de una semana de evolución. [actualidadmedica.es]
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Anuria
[…] más síntomas: Anemia (síntoma más frecuente): cansancio, debilidad, mareo, somnolencia Fiebre, infección Sangrado Neuropatía periférica, temblores, manos y pies y frios Dolor de huesos Insuficiencia Renal: edemas/hinchazón, disminución de la diüresis/anuria [hospital.vallhebron.com]
Diagnóstico
Cómo se diagnostica el mieloma múltiple El mieloma múltiple a menudo se diagnostica en función de los resultados de pruebas, los síntomas del paciente y el examen físico que el médico realiza al paciente. [cancer.org]
Las personas con casos leves de la enfermedad, o en quienes el diagnóstico es dudoso, no requieren otro tratamiento que la observación. [es.wikipedia.org]
Su diagnóstico es de exclusión (tras comprobar que no hay datos de mieloma múltiple o de otras enfermedades). [aecc.es]
El radiofármaco fluorocolina es empleado desde 2015 por la Unidad de Medicina Nuclear para el diagnóstico de tumores de próstata en su fase más temprana debido a su mayor sensibilidad y agudeza diagnostica. [rioja2.com]
Estas dos pruebas son suficientes para tener un diagnóstico de MM. [fcarreras.org]
Suero
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Aumento de calcio
Si en el análisis sanguíneo hay anemia, proteínas por encima de los niveles normales, alteración de la función renal o aumento del calcio en sangre el MM debe sospecharse siempre. [fcarreras.org]
Algunos pacientes no tienen ningún síntoma, pero a menudo la enfermedad se diagnostica por la presencia de síntomas como trastornos óseos, recuentos sanguíneos bajos, aumento del calcio, trastornos renales o infecciones. [abc.es]
Cansancio: Por afectación de la médula ósea se puede generar una disminución de los glóbulos rojos (anemia), de los glóbulos blancos y de producción de defensas, lo que predispone a Aumento del calcio o insuficiencia del riñón : Estos cuadros pueden identificarse [hospitalaleman.org.ar]
También interfiere con los mecanismos de renovación del hueso provocando su descalcificación (las llamadas lesiones líticas) que provocan habitualmente dolor óseo intenso, aumentan el riesgo de fracturas espontáneas y se asocian con un aumento del calcio [as.com]
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Macrocitosis
Hemograma de sangre periférica: en la mayoría de los enfermos se describe una anemia normocítica, normocrómica, con menos frecuencia macrocitosis, en un 50 % de los enfermos eritrocitos en pila de monedas, y más raramente leucopenia y trombocitopenia. [empendium.com]
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Hiponatremia
En 3 pacientes fue necesaria la retirada de CFZ, ante un episodio de hiponatremia grave, un proceso neumónico y a la edematización de miembros inferiores en un paciente con insuficiencia cardíaca. [revistadelaofil.org]
Tratamiento
Para la elección del tratamiento es importante considerar: la respuesta a los tratamientos previos (se pueden repetir tratamientos administrados anteriormente tan solo si con ellos se obtuvieron buenos resultados), la toxicidad de los tratamientos anteriores [fcarreras.org]
Las personas con casos leves de la enfermedad, o en quienes el diagnóstico es dudoso, no requieren otro tratamiento que la observación. [es.wikipedia.org]
Este tratamiento conlleva riesgos serios, pero ofrece la posibilidad de una cura. [nlm.nih.gov]
Tratamientos para el mieloma Las opciones de tratamientos estándar comprenden las siguientes: Terapia dirigida. [mayoclinic.org]
Pronóstico
El pronóstico vital en estos casos es muy malo, alrededor de los dos años. [fcarreras.org]
En la actualidad son imprescindibles los análisis de citometría de flujo, citogenética y biología molecular para el diagnóstico, y determinar correctamente los factores pronósticos individuales de cada paciente con mieloma múltiple. [es.wikipedia.org]
Esto puede ser un indicador útil del pronóstico del paciente. Los altos niveles indican que la enfermedad es más avanzada y que pueden tener un peor pronóstico. [cancer.org]
Tanto el sistema ISS como el nuevo R-ISS son válidos para establecer el pronóstico de la enfermedad. [cancerdelasangre.com]
Etiología
Hernández Martín, del Servicio de Hematología del Hospital General de Segovia, y Pilar Martínez Sánchez, del Servicio de Hematología del Hospital Universitario 12 de Octubre, de Madrid, en el apartado Etiología, Epidemiología y Fisiopatogenia del Mieloma [cuidateplus.marca.com]
La etiología de la enfermedad es desconocida. La edad promedio de aparición de la enfermedad es de 70 años. cuadro clínico e historia natural Arriba 1. [empendium.com]
El mieloma, es una enfermedad de etiología desconocida, que aparece en ambos sexos, siendo más común en varones entre los 50 y 70 años de edad, siendo rara en menores de 40 años, tiene una prevalencia (número de casos de una enfermedad en una población [enfermedades-raras.org]
El abordaje diagnóstico debe incluir interrogatorio completo y examen físico minucioso, así como realización de estudios de laboratorio, a fin de determinar la etiología de la anemia; el volumen corpuscular medio (VCM) puede orientar, pues se eleva cuando [scielo.org.mx]
Epidemiología
Grupo de investigación del CIBERESP liderado por Mª Dolores Chirlaque CIBER martes, 5 de marzo de 2019 Investigadores del Hospital General Universitario Morales Meseguer y del CIBERESP, del grupo dirigido por Mª Dolores Chirlaque del Servicio de Epidemiología-Consejería [ciberisciii.es]
[…] añadieron: la presencia de un 60 % o más de células plasmáticas clonales en la médula ósea, una ratio de cadenas ligeras libres en suero alteradas vs. no alteradas mayor o igual a 100 y más de una lesión focal confirmada por resonancia magnética. 1 Epidemiología [hematogen.es]
Hernández Martín, del Servicio de Hematología del Hospital General de Segovia, y Pilar Martínez Sánchez, del Servicio de Hematología del Hospital Universitario 12 de Octubre, de Madrid, en el apartado Etiología, Epidemiología y Fisiopatogenia del Mieloma [cuidateplus.marca.com]
Epidemiología El MM constituye, por frecuencia, la segunda neoplasia hematológica tras el linfoma. Según datos de 2006 en EE.UU. 1, su incidencia es de 56 casos nuevos por cada 1.000.000 de habitantes y año. [elsevier.es]
Fisiopatología
Es posible inferir el cuadro clínico del MM a partir de su fisiopatología. [accessmedicina.mhmedical.com]
Prevención
Prevención Hasta la fecha, no se conoce ningún método eficaz de prevenir el mieloma múltiple. [cuidateplus.marca.com]
Debido a ello, en el mieloma es fundamental la prevención de la osteoporosis, la afectación ósea y las fracturas, para lo que además de administrar la terapia específica se debe: Mantener una actividad física suave pero continuada y evitar el encamamiento [geth.es]
Prevención Si bien es una de las patologías malignas más frecuentes de la sangre, es un tipo de cáncer infrecuente. [hospitalaleman.org.ar]
Prevención de infecciones: vacunas contra gripe, neumococo y H. influenzae, aciclovir (o valaciclovir) en pacientes tratados con bortezomib o sometidos al TPH. [empendium.com]
En otros apartados de este manual se describen los efectos secundarios de estos agentes y su prevención. [leucemiaylinfoma.com]