Presentación
Debido a la amplia gama de síntomas y presentaciones posibles con lesiones secundarias no patognomónicas, es una enfermedad de difícil diagnóstico. [fapap.es]
Un estudio norteamericano ha descrito la diversidad de presentación del LES en niños y ha encontrado como más frecuentes las siguientes manifestaciones clínicas: musculoesqueléticas (artritis, mialgias y debilidad) 74%, cutáneas 72%, constitucionales [scielo.org.bo]
La presentación de una paciente joven con artritis inflamatoria y rash malar en alas de mariposa es infrecuente. [uv.es]
Aun entre poblaciones «hispánicas», que es como suele agruparse a los latinoamericanos en los estudios clínicos, existen importantes diferencias en la presentación de la enfermedad 3. [reumatologiaclinica.org]
Todo el sistema del cuerpo
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Fatiga
[…] evolución o con una enfermedad aguda mortal; debido a esta variedad de manifestaciones, el LES debería ser considerado en el diagnóstico diferencial de muchas patologías incluyendo: fiebre de origen desconocido, artralgia, anemia, nefritis, psicosis y fatiga [scielo.org.bo]
El diagnostico se estable con frecuencia con la presentación de signos clínicos no específicos como el desarrollo de fatiga, malestar, úlceras orales, artralgias, fotosensiblidad, rash cutáneo, fenómeno de Raynaud, alopecia difusa, etc. [uv.es]
[…] clínicamente como prevención del daño renal o disminución de su progresión, remisión tras la inducción, prevención de recaídas, resolución, control o disminución de las manifestaciones de la enfermedad, sino también los relevantes para los pacientes, como fatiga [reumatologiaclinica.org]
Musculoesquelético
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Artralgia
Las manifestaciones más frecuentes son artralgias y artritis, exantema malar y en otras regiones, pleuritis o pericarditis, afección renal o del sistema nervioso central y citopenias hematológicas. [msdmanuals.com]
[…] presentarse con síntomas de muchos años de evolución o con una enfermedad aguda mortal; debido a esta variedad de manifestaciones, el LES debería ser considerado en el diagnóstico diferencial de muchas patologías incluyendo: fiebre de origen desconocido, artralgia [scielo.org.bo]
Es frecuente el hallazgo de fotosensibilidad marcada, artralgias y fenómeno de Raynaud. [uv.es]
La mayoría de los pacientes presentan afectación del aparato locomotor en el transcurso de la enfermedad, sobre todo artralgias, rigidez matutina, artritis no erosiva que afecta a grandes y pequeñas articulaciones, mialgias y miopatía inflamatoria. [revactamedicacentro.sld.cu]
Según la literatura, un 50% de los pacientes con LECS asocian LES, pero casi siempre son formas benignas de LES, asociando artralgias y/o artritis, y son muy raras las manifestaciones graves de LES como nefritis, cerebritis o citopenias importantes, y [4doctors.science]
Diagnóstico
[…] ayuda para establecer el diagnóstico final. [revistaalergia.mx]
Diagnóstico preciso Tu visita incluirá análisis de diagnóstico, como biopsias y análisis de sangre especiales. [mayoclinic.org]
Se realiza una biopsia cutánea con fines diagnósticos. [fapap.es]
Sarcoidosis y tuberculosis: un desafío diagnóstico de la Fuente-Meira S, Gracia-Cazaña T, Pastushenko I. Sarcoidosis y tuberculosis: un desafío diagnóstico. Actas Dermosifiliogr. 2016;107(7):605-624. [4doctors.science]
Tratamiento
Las vacunas inactivadas se pueden administrar durante el tratamiento inmunosupresor. [4doctors.science]
El tratamiento de las distintas formas de lupus cutáneos se basa en la protección solar y en los antipalúdicos de síntesis. El tratamiento de los lupus resistentes a los antipalúdicos de síntesis no está codificado y varía en función de cada país. [em-consulte.com]
Una gama completa de opciones de tratamiento Tus médicos trabajarán contigo para elaborar un plan de tratamiento integral que se adapte a tus necesidades y tenga en cuenta los posibles efectos colaterales de cada opción de tratamiento. [mayoclinic.org]
Puede causar cicatrices permanentes pero pueden prevenirse mediante un tratamiento precoz. [cochrane.org]
La tetraciclina se ha usado como una opción de tratamiento. Otros tratamientos que se han usado para la enfermedad severa incluyen infusiones intravenosas de inmunoglobulina, da típicamente mensual. [medicasy.com]
Pronóstico
Esta enfermedad suele tener un peor pronóstico que el lupus sistémico, falleciendo los pacientes por hipertensión pulmonar. [uv.es]
Estos pacientes tienen una evolución más tórpida que aquellos que debutan con otras manifestaciones clínicas, por lo que pudiera ser un signo de mal pronóstico. [revactamedicacentro.sld.cu]
El diagnóstico precoz y un tratamiento individualizado han mejorado el pronóstico de una enfermedad a menudo mortal. [scielo.org.bo]
Con estos tratamientos se ha mejorado notablemente el pronóstico de los pacientes, aunque pueden ser frecuentes las recaídas, así como, en algunos casos, la falla terapéutica. Es necesario vigilar la toxicidad de dichos fármacos. [reumatologiaclinica.org]
Etiología
El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad inflamatoria crónica multisistémica de etiología autoinmunitaria que predomina en mujeres jóvenes. [msdmanuals.com]
Raramente los pacientes con lupus eritematoso pueden asociar otra enfermedad ampollosa autoinmune o de otra etiología. [uv.es]
Etiología y patogénesis El lupus eritematoso sistémico resulta de la interacción de la susceptibilidad genética y factores ambientales, algunos componentes genéticos comprometidos son: HLA II y III, FcgammaRIIa, FcgammaRIIIa, proteína ligadora de manosa [scielo.org.bo]
La etiología no está totalmente aclarada; sin embargo, se sabe que existe una producción variable de autoanticuerpos que, unida a factores genéticos y ambientales, puede estar implicada en su patogenia. [revactamedicacentro.sld.cu]
Epidemiología
Epidemiología Es menos común en los niños que en los adultos, se estima que 15 a 17% de los casos se presentan antes de los 16 años, es también menos común en niños de 10 años y raro en niños menores de 5 años; el sexo femenino es el más afectado con [scielo.org.bo]
Otros estudios sugieren que en mestizos latinoamericanos estos estimados ocupan un lugar intermedio entre ambos grupos. 12,13 Cuando se analiza la epidemiología de esta enfermedad en los Estados Unidos se aprecia que afecta a una de cada 4 000 personas [revactamedicacentro.sld.cu]
Prevención
Para la prevención de las infecciones, se deben cambiar los vendajes diariamente y utilizar antibióticos tópicos cambiando el principio activo cada mes para evitar resistencias. [fundacionpielsana.es]
También son útiles en la prevención de la morbilidad por ateroesclerosis y en el manejo del síndrome de anticuerpos antifosfolípidos asociado a LES 34,35. [reumatologiaclinica.org]