Presentación
La afectación endocrina hipofisaria tampoco es frecuente como presentación inicial, salvo los raros casos de adenomas funcionantes (3). [endocrinologiapediatrica.org]
Todo el sistema del cuerpo
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Fiebre
Se dividieron los casos en fiebre de origen infeccioso' y fiebre sin infección documentada' y se analizaron las características de los ictus en cada grupo y el comportamiento de la fiebre. Resultados. [ibecs.isciii.es]
Los pacientes con fiebre de origen no infeccioso tienen un patrón claro y definido, diferente a la fiebre de origen infeccioso. Proponemos un mecanismo central de la fiebre en dichos casos. [neurologia.com]
Habitualmente se presenta como una masa que crece rápidamente, con síntomas sistémicos «B» (fiebre, pérdida de peso, sudoración nocturna) asociados en el 30% de los pacientes 2. [elsevier.es]
Neurológico
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Dolor de cabeza
Es importante consultar con el médico si tiene dolor de cabeza, síntomas de exceso o deficiencia hormonal o problemas visuales. [yucatan.com.mx]
Consulta a tu médico si ciertos signos y síntomas de la insuficiencia hipofisaria se manifiestan de repente o están relacionados con dolores de cabeza intensos, problemas de la vista, confusión o disminución de la presión arterial. [mayoclinic.org]
Se ha descrito nistagmo, estrabismo, disminución de la agudeza visual (y muy infrecuentemente ceguera), palidez óptica, hidrocefalia, dolor de cabeza, somnolencia, y vómitos en algunos casos. [orpha.net]
Urogenital
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Amenorrea
Hay anosmia, amenorrea primaria y falta de desarrollo de los caracteres sexuales [monografias.com]
LH y FSH Amenorrea, impotencia, disminución de la libido, pérdida o ausencia de las características sexuales terciarias (vello púbico). PRL Ausencia de lactancia posparto. [empendium.com]
Diagnóstico
Es habitual la disfunción hipotálamo-hipofisaria al diagnóstico de la lesión 8. [elsevier.es]
Diagnóstico diferencial El diagnóstico diferencial incluye trastornos gastrointestinales que derivan en pérdidas graves de peso, tales como la enfermedad celiaca. [orpha.net]
[…] una resolución inicial de la lesión con el consiguiente retraso diagnóstico y terapéutico. [meiga.info]
Todos los casos evaluados presentaban alteraciones de las enzimas hepáticas al momento del diagnóstico de la hepatopatía, cuyo diagnóstico, en 10 pacientes, se confirmó mediante biopsia; seis presentaban cirrosis (29% de la cohorte total), dos tenían [siicsalud.com]
Estos niños se presentan con lesiones agudas en el post-operatorio relativamente fáciles de diagnósticas y habitualmente reversibles. [endocrinologiapediatrica.org]
Suero
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Aumento de prolactina
Se produce un aumento de prolactina, hormona del crecimiento, testosterona, ACTH, esteroides adrenales y endorfinas, junto con un descenso de las gonadotrofinas, motivado probablemente por aumento de los opiáceos endógenos. [monografias.com]
Tratamiento
La quimioterapia combinada estándar, útil en el tratamiento de los linfomas sistémicos, resulta ineficaz; por lo general el tratamiento de elección es el metotrexato o la radioterapia si este fracasa 9. [elsevier.es]
Manejo y tratamiento El tratamiento tiene por objeto eliminar o reducir el tamaño del tumor por medio de métodos quirúrgicos o no quirúrgicos. [orpha.net]
Un déficit de la hormona de crecimiento en adultos con hipopituitarismo puede constituir una indicación para el tratamiento de restitución. Tratamiento causal 1. [empendium.com]
Su tratamiento, en los casos sintomáticos, es la fenestración endoscópica (Fig. 8). Habitualmente este tratamiento resuelve la compresión neural en la mayor parte de los casos. [endocrinologiapediatrica.org]
Seis meses después continúa con tratamiento quimioterápico. [meiga.info]
Pronóstico
Pronóstico El pronóstico depende del tipo histológico y del grado del tumor pero es más pobre en los afectados por el SD que en aquellos con tumores similares que no padecen el SD. [orpha.net]
[…] lacunar Infección Infección intracraneal Isquemia Isquemia cerebral Isquemia transitoria Isquemia vertebrobasilar Laguna Mecanismo Neurocisticercosis Neurovirología Patogenia Patología cerebrovascular isquémica Patología vascular cerebral isquémica Pronóstico [neurologia.com]
El pronóstico es peor en caso de tumores malignos del SNC que originan el hipopituitarismo, dependiendo del tipo de tumor y de su estadio. [empendium.com]
El pronóstico respecto del control de las convulsiones es poco alentador, pudiendo existir deterioro neurocognoscitivo particularmente en los pacientes que evolucionan a síndromes epilépticos generalizados 19, 21. [scielo.conicyt.cl]
Desde el punto de vista pronóstico y de evolución clínica la histología es también clave ya que las lesiones pilocíticas, las más frecuentes, suelen tener un curso muy indolente sin casi afectación endocrinológica o hipotalámica. [endocrinologiapediatrica.org]
Etiología
[…] isquémico Accidente isquémico Accidente vascular Accidente vascular cerebral Apoplejía Característica clínica Características clínicas Cisticercosis cerebral Enfermedad cerebrovascular Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob Enfermedad vascular cerebral isquémica Etiología [neurologia.com]
Sin embargo, la mortalidad, independientemente de la etiología del hipopituitarismo, es mayor que en la población general. [empendium.com]
Etiología Se ha descrito una variedad de gliomas de bajo grado en el quiasma o hipotálamo asociados al SD, más comúnmente astrocitoma pilocítico y pilomixoide, aunque se ha informado de casos de craneofaringioma, ependimoma supraselar, germinoma supraselar [orpha.net]
Las crisis gelásticas en niños con PPV son altamente sugerentes de HH y son menos comunes en otras etiologías tumorales como gliomas hipotalámicos, ganglioneuromas, ependimomas o astrocitomas 3, 10, 18. [scielo.conicyt.cl]
Epidemiología
Resumen Epidemiología La prevalencia es desconocida. Descripción clínica Por lo habitual, el SD se presenta en lactantes y niños pequeños (edad media de 6 meses), pero también puede presentarse con muy baja frecuencia en niños mayores y adultos. [orpha.net]