Presentación
Presentaciones habituales Ampolla 200 mg/2mL (ME) Indicación toxicológica Sales inorgánicas de arsénico, oro, mercurio, antimonio, bismuto, níquel y plomo. [redantidotos.org]
Dimercaprol Presentación farmacéutica Ampolleta 50 mg/2 mL Vía de administración Via intravenosa o intramuscular Grupo Terapéutico Antídotos Dimercaprol. Agente de guerra antigas que es eficaz contra el Lewisite. [ecured.cu]
La presentación comercial de la que se dispone, presenta una leyenda en el cartonaje bastante ambigua (ver foto) ,ya que la composición viene expresada como gramos por 100 ml de solución inyectable. [stoperroresdemedicacion.org]
FORMAS DE PRESENTACIÓN Mercurio metálico Hg0 Mercurio Inorgánico Mercurio orgánico 5. [es.slideshare.net]
Discusión: Se revisa la literatura en relación a las diversas formas de presentación clínica de esta intoxicación y su manejo, destacando la utilidad del quelante ácido dimercaptosuccínico. [scielo.conicyt.cl]
Todo el sistema del cuerpo
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Inflamación
[et al] (1986). «[29] Farmacoterapia de la inflamación». Goodman y Gilman: las bases farmacológicas de la terapéutica (7a. ed. edición). Buenos Aires: Médica Panamericana. pp. 669-670. ISBN 9500608472. a b c d Thomas, Isabelle (Abril de 1987). [es.wikipedia.org]
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Llanto
El cuadro clínico subagudo y crónico suele también acompañarse de trastornos conductuales y del ánimo, como depresión, crisis de llanto inmotivado, ansiedad, irritabilidad, violencia, amnesia parcial, insomnio, alucinaciones y psicosis maniaco-depresiva [scielo.conicyt.cl]
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Administración intravenosa
intravenosa de drogas de abuso contaminadas con Pb. [scielo.isciii.es]
Gastrointestinal
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Vómitos
Puede causar molestias estomacales, náuseas, vómitos, diarrea y Si el material se traga y es aspirado en los pulmones o si se produce el vómito, puede causar neumonitis química, que puede ser mortal. [es.slideshare.net]
Reacciones adversas Dimercaprol Dolor en el lugar de administración; HTA, taquicardia; nauseas, vómitos, dolor de cabeza, sensación de calor en la cara. [vademecum.es]
Reacciones adversas Frecuentes Fiebre, palpitaciones, hipertensión arterial, sensación de quemazón en los labios, boca y garganta, tórax o manos; cefalea, náuseas, vómitos ; hormigueo de las manos, salivación, lacrimación inusual, dolor en el lugar de [ecured.cu]
Entre los síntomas que produce, están: malestar, debilidad, cefalea, disnea, náuseas y vómitos, dolor abdominal y lumbar, ictericia, anemia... [es.wikipedia.org]
Efectos secundarios de dimercaprol: Frecuentes: Palpitaciones Fiebre (especialmente en niños) Hipertensión arterial Cefalea Vómitos Debilidad Náuseas Somnolencia severa Hormigueo de las manos Lagrimeo inusual Sensación de quemazón en los labios, la garganta [farmacos.online]
Respiratorio
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Disnea
La más precoz se caracteriza, por disnea, broncoespasmo, dolor torácico, taquicardia, pueden existir leucocitosis y fiebre. [uninet.edu]
Los principales síntomas son: cefalea, disnea, visión borrosa, pulso filiforme, náuseas, vómitos, taquicardia y, en casos muy graves, convulsiones y coma. Con tasas de metahemoglobina superior a 70 %, la evolución es fatal. [bvs.sld.cu]
Entre los síntomas que produce, están: malestar, debilidad, cefalea, disnea, náuseas y vómitos, dolor abdominal y lumbar, ictericia, anemia... [es.wikipedia.org]
La intoxicación aguda por inhalación de Hg elemental se caracteriza por síntomas iniciales respiratorios como disnea, tos seca asociada a fiebre y calofríos. [scielo.conicyt.cl]
Se pueden producir intoxicaciones agudas por inhalación de Hg metálico 31 en cuyo caso los síntomas iniciales son respiratorios con disnea, tos seca, fiebre y escalofríos. [scielo.isciii.es]
Piel
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Piel fría y húmeda
De esta forma el cianuro, provoca una parálisis respiratoria, convulsiones y midriasis (aumento del diámetro de la pupila, piel fría y húmeda, ritmo cardíaco aún más rápido y respiración superficial). [lanacion.com.ar]
Neurológico
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Dolor de cabeza
Reacciones adversas Dimercaprol Dolor en el lugar de administración; HTA, taquicardia; nauseas, vómitos, dolor de cabeza, sensación de calor en la cara. [vademecum.es]
Efectos secundarios comunes incluyen: debilidad; dolor de cabeza; fiebre (especialmente en niños); o dolor o un bulto duro donde la medicina fué inyectada. Esta lista no menciona todos los efectos secundarios y puede ser que ocurran otros. [cigna.com]
La exposición por largo tiempo a niveles menores de cianuro puede producir dificultad para respirar, dolor en el corazón, vómitos, alteraciones en la sangre, dolor de cabeza y dilatación de la glándula tiroides. [medicosypacientes.com]
[…] de cabeza Efectos negativos en la reproducción, daño en el esperma, defectos de nacimientos y abortos. [es.slideshare.net]
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Deterioro mental
El envenenamiento accidental puede ocurrir entre los ancianos debido a confusión, mala visión, deterioro mental o múltiples prescripciones del mismo agente por distintos médicos. [msdmanuals.com]
Urogenital
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Falla renal
Presenta efectos secundarios graves como falla renal, leucopenia, trombocitopenia y precipitar cuadros autoinmunes 13. - BAL (2,3 Dimercaprol); DMPS (Na 2,3 Dimercaptopropanosulfonato): Ambos de amplio espectro, asociados a efectos adversos muy graves [scielo.conicyt.cl]
El CO, además, por acción directa puede desarrollar necrosis tubular y fallo renal. 2. 1. 3. 5. [uninet.edu]
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Hematuria
A nivel renal los fluoruros dan lugar a proteinuria, hematuria, necrosis cortical renal. La afectación de SNC conduce a cefalea, nistagmus, convulsiones y coma. [uninet.edu]
Diagnóstico
Orina, sangre, cabello, uñas Muestra ideal en sangre, excreción principalmente fecal DIAGNÓSTICO Mundialmente se acepta el BAL (dimercaprol) como tratamiento en intoxicación por Mercurio. [es.slideshare.net]
El diagnóstico es fundamentalmente clínico, y a través de la anamnesis. El diagnóstico de certeza lo da la determinación de arsénico en muestras biológicas. Los valores normales de arsénico son: Hasta 3 μg por decilitro en sangre. [es.wikipedia.org]
El diagnóstico se fundamentará en la anamnesis y presencia de cianosis sin hipoxemia, que se corroborará mediante análisis espectroscópico con cooxímetro. [bvs.sld.cu]
SÍNDROME DE MÜNCHHAUSEN (SMP) El SMP constituye una patología de difícil diagnóstico y causante de gran morbimortalidad. [archivos.pap.es]
Diagnóstico y pruebas complementarias Como hemos comentado en las otras intoxicaciones por gases para el diagnóstico de intoxicación por HF es necesario tener una sospecha clínica dado que el diagnostico de certeza se realiza de forma tardía. [uninet.edu]
Tratamiento
Continuar el tratamiento durante 2 a 7 días. [farmacos.online]
Actúa como un agente quelante y es utilizado en el tratamiento del envenenamiento por arsénico, oro y otros metales pesados. [ecured.cu]
«Sales de Oro, tratamiento de Artritis Reumatoide». Info-Farmacia. Tratamientos: Sales de oro. Sociedad española de Reumatología, (2017) [es.wikipedia.org]
Pronóstico
Los enfermos en coma con alguno de dichas imágenes en la TAC se asocian a un peor pronóstico. [uninet.edu]
Etiología
Otro aspecto básico a determinar en el procedimiento es la etiología de la intoxicación, que distinguirá entre la conducta accidental o negligente de la etiología intencional (conducta autolesiva en caso de niños de más edad, homicida, abuso o maltrato [archivos.pap.es]
Nuestro planteamiento etiológico inicial y de manejo en estos pacientes fue el infeccioso, que al ser descartado, hizo necesario plantear otras etiologías multisistémicas, incluyendo la intoxicación por metales pesados. [scielo.conicyt.cl]
Esta endemia se revirtió con la instalación de agua potable en estos poblados. [ 5 ] Etiología [ editar ] La entrada del arsénico al organismo ocurre principalmente a través de la ingestión o la inhalación. [es.wikipedia.org]
Fisiopatología
Fisiopatología Tiene este gas un doble efecto tóxico. A dosis bajas posee un efecto local, irritante sobre mucosas. [uninet.edu]
[…] confundir la sal común con nitratos en la elaboración alimentos; y por sobredosis, al emplear anestésicos locales en lactantes, cuyos mecanismos de reducción son inmaduros, en la preparación de biberones o fórmula basal en hospitales pediátricos. 1, 5 Fisiopatología [bvs.sld.cu]
Considerando la fisiopatología de la intoxicación por metales pesados, lo que se refiere a la producción de radicales libres y de peróxido de hidrógeno, el uso de antioxidantes podría tener un rol importante en el tratamiento de estos pacientes. [scielo.conicyt.cl]
Prevención
La prevención incluye rotular los contenedores de los medicamentos claramente y mantener los venenos fuera del alcance de los niños. La mayoría de los envenenamientos están relacionados con la dosis. [msdmanuals.com]
Según explica el Centro de Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC, por sus siglas en inglés), puede existir de varias formas: como un gas incoloro como el cianuro de hidrógeno (HCN), o el cloruro de cianógeno (ClCN), o estar en [lanacion.com.ar]
[…] organizada por la OMS arrojó la conclusión de que una prohibición mundial y a corto plazo de las amalgamas plantearía problemas de salud pública y para el sector de la odontología, pero que en cambio convenía proseguir su eliminación gradual fomentando la prevención [who.int]
[…] neurológicos tales como la epilepsia y tabes dorsal; los compuestos de plata y las proteínas de plata coloidal se usaban por su acción antimicrobiana y por sus propiedades cáusticas, astringentes y hemostáticas, al igual que para el tratamiento o la prevención [es.slideshare.net]
Es fundamental la prevención, evitando la perforación de pozos para agua de bebida en acuíferos con alta concentración de arsénico. El tratamiento de la intoxicación aguda debe ser muy enérgico dada su alta mortalidad 14. [scielo.isciii.es]