Presentación
La presentación clínica del primer episodio es similar en las infecciones por el VHS-1 y VHS-2; sin embargo, la frecuencia de la recurrencia de la enfermedad genital difiere según el subtipo viral; las proporciones de las recidivas en un periodo de 12 [revista.isciii.es]
En la queratitis herpética (presentación ocular más frecuente) se pueden observar lesiones dendríticas características de la córnea pudiendo producir ceguera. [fisterra.com]
Este es el herpes más frecuente y es de común presentación durante la infancia. [nacionfarma.com]
Presentaciones comerciales disponibles: Zovirax , Virherpes : suspensión oral, 80 mg/ml. [guia-abe.es]
En los que desarrollan síntomas durante la primoinfección, la forma más frecuente de presentación es la gingivoestomatitis (afectación de encías y boca). Se suele producir en niños de uno a cinco años. [hola.com]
Ojos
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Blefaritis
[…] síntomas en relación con gafas F18 Signos/sínromas en relación lentes contacto F27 Miedo a una enfermedad ocular F28 Incapacidad/minusvalía de ojo y anejos F29 Otros signos/síntomas oculares F70 Conjuntivitis infecciosas F71 Conjuntivitis alérgica F72 Blefaritis [iqb.es]
Se puede manifestar en forma de queratitis, conjuntivitis, blefaritis y necrosis retiniana aguda. [fisterra.com]
Las lesiones características debidas al VHS -1 pueden producirse sobre la superficie ocular en forma de blefaritis o conjuntivitis, pero también sobre el epitelio corneal en forma de úlceras dendríticas, geográficas o marginales. [archivosdemedicina.com]
Herpes simple no genital: otras localizaciones Otras localizaciones del herpes simple no genital incluyen: La afectación ocular se puede manifestar en forma de queratitis herpética, conjuntivitis, blefaritis y necrosis retiniana aguda. [ics.gencat.cat]
Todo el sistema del cuerpo
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Fiebre
La úlcera labial se denomina herpes labial, úlcera del resfriado, herpes febril o calentura (porque con frecuencia están provocada por resfriados o fiebre). [msdmanuals.com]
En 70 % de las mujeres y 40 % de los hombres hay síntomas generales: fiebre, cefalea y mialgias. [empendium.com]
Las recurrencias se pueden desencadenar por el exceso de luz solar, fiebre, estrés, enfermedad aguda y medicamentos o afecciones que debiliten el sistema inmunitario (como cáncer, VIH/SIDA o el uso de corticosteroides). [web.archive.org]
Mujer de 41 años, sin antecedentes de interés, que acude a urgencias por fiebre, tos, expectoración hemoptoica y disnea de reposo de 4 días de evolución. En la exploración física presentaba temperatura de 39,3 C ; TA 100/50 mmHg; pulso 101 lpm. [archbronconeumol.org]
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Dolor
Para calmar el dolor pueden tomarse analgésicos. [msdmanuals.com]
Pueden aparecer también otros síntomas locales (que dependen de la localización de las erupciones): dolor, secreción mucosa de la uretra o de la vagina, aumento de volumen y dolor en los ganglios linfáticos inguinales, trastornos de la micción durante [empendium.com]
El dolor puede durar más y en ocasiones es tan intenso que obliga al empleo de analgésicos para su alivio. Es posible pero infrecuente padecer dolor sin vesículas o vesículas sin dolor. [elsevier.es]
Puede sentir dolor al orinar durante esta etapa. Puede tener fiebre, sentir dolor y tener otros síntomas parecidos a la gripe. [es.familydoctor.org]
Sí, se utilizan antivirales por vía oral, analgésicos para calmar el dolor, compresas con antisépticos para evitar la sobreinfección bacteriana. [cilad.org]
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Malestar general
El herpes causa ampollas o úlceras en la boca o en los genitales, y a menudo con la primera infección, fiebre y sensación de malestar general. En ocasiones el virus afecta a otras partes del organismo, incluyendo los ojos y el encéfalo. [msdmanuals.com]
El período de incubación es de 3-6 días; tiene un inicio brusco con fiebre alta, malestar general, anorexia, edema, eritema y dolor de las encías, vesículas y/o erosiones en la mucosa oral y en la piel de los labios y alrededor de ellos, con tendencia [empendium.com]
Los primeros episodios de la enfermedad por el VHS, sobre todo las infecciones primarias (es decir, las primeras infecciones en las que el huésped carece de anticuerpos), se caracterizan por fiebre, cefalea, malestar general y mialgias. [revista.isciii.es]
general, cansancio y un dolor neuropático (sordo, a veces eléctrico, y muy desasosegante). [cun.es]
Gastrointestinal
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Náusea
Ninguno de los pacientes desarrolló alteraciones analíticas durante el período de tratamiento y, dentro de los efectos secundarios, 2 de los 5 pacientes desarrollaron náuseas ocasionales en las 2 primeras semanas de tratamiento, que en ningún caso obligó [analesdepediatria.org]
Ese día no podía dejar de pensar en el tema y sentía náuseas de los nervios. Y ahí se lo conté, mientras estábamos sentados en el sofá, mirando al suelo todo el tiempo. Cuando levanté la cabeza se rió de mi por haber estado tan preocupado y me besó. [bbc.com]
De acuerdo a los fabricantes, los efectos secundarios más comunes a largo plazo reportados fueron nausea y dolor de cabeza. Nunca se ha mencionado que estas medicinas causen efectos secundarios a largo plazo. [quierosaber.org]
Respiratorio
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Faringitis
La infección frecuentemente viene acompañada de faringitis aguda. 2) Infección recurrente (principalmente VHS-2): curso benigno o poco sintomático. Los síntomas locales prodrómicos duran desde 2 h hasta 2 días. [empendium.com]
La manifestación clínica más frecuente de la infección primaria por herpes simplex tipo 1 es la faringitis y la gingivoestomatitis. [vircell.com]
Pueden durar hasta 10 a 14 días acompañado de gingivoestomatitis (más frecuentes en la infancia) y faringitis (más frecuente en la adolescencia) con o sin síntomas sistémicos como fiebre, mialgias, linfadenopatía y malestar general. [fisterra.com]
En niños en edad escolar, adolescentes y adultos, la primoinfección puede cursar como faringitis indistinguible clínicamente de otras Los niños de 1 a 4 años de edad tienen mayor incidencia de primoinfección por VHS-1 sintomática, manifestándose en forma [guia-abe.es]
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Disnea
Mujer de 41 años, sin antecedentes de interés, que acude a urgencias por fiebre, tos, expectoración hemoptoica y disnea de reposo de 4 días de evolución. En la exploración física presentaba temperatura de 39,3 C ; TA 100/50 mmHg; pulso 101 lpm. [archbronconeumol.org]
Las úlceras en el esófago causan dolor al tragar, y la infección de los pulmones produce neumonía con tos y dificultad respiratoria (disnea). [msdmanuals.com]
Piel
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Erupciones
El cuadro clínico de las erupciones es parecido: al inicio hay síntomas prodrómicos locales que anteceden a la manifestación de la erupción (dolor, ardor, prurito, hormigueo) pápula inflamatoria vesícula (se puede convertir en un grano) erosión o ulceración [empendium.com]
Lesiones herpéticas recurrentes precipitadas por Exposición excesiva a la luz solar Enfermedades febriles Estrés físico o emocional Inmunosupresión Estímulos desconocidos En general, las erupciones recidivantes son menos graves y se desarrollan con menor [merckmanuals.com]
La infección primaria por VHS produce una erupción de ampollas diminutas. [msdmanuals.com]
En caso de herpes genital, evitar el contacto sexual hasta que las erupciones se han curado completamente. [es.wikipedia.org]
La erupción en forma de vesículas típicas se localiza sobre la frente y alrededor del ojo de un lado de la cara. Normalmente existe dolor en esa misma zona desde unos pocos días antes de la aparición de la erupción. [elsevier.es]
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Exantema
El síntoma común en los dos casos es el exantema vesicular característico. [empendium.com]
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Erupción vesicular
El VHS produce una erupción vesicular aguda que cursa con sensación de ardor y prurito con vesículas agrupadas sobre una base eritematosa, generalmente alrededor de la boca, los ojos o genitales. [monografias.com]
Diagnóstico
Tiene elevada sensibilidad y especificidad, permitiendo un diagnóstico rápido y puede distinguir entre VHS-1 y VHS-2. 4 Su aplicación más importante es en el diagnóstico de la encefalitis. [guia-abe.es]
Criterios diagnósticos El diagnóstico habitualmente se realiza a base del cuadro clínico. En el herpes genital de las mujeres examen ginecológico. Las exploraciones complementarias están indicadas en las infecciones invasivas. [empendium.com]
El diagnóstico se confirma mediante serología (anticuerpos IgG e IgM), o por reacción en cadena de la polimerasa. [archbronconeumol.org]
El diagnóstico es clínico y puede confirmarse con pruebas de laboratorio mediante cultivo, PCR, inmunofluorescencia directa o pruebas serológicas. [merckmanuals.com]
Este material, por tanto, no debería usarse como base para el diagnóstico y tratamiento [orpha.net]
Tratamiento
[…] empírico oral inicial en 48 a 72 horas Tratamiento farmacológico empírico según la edad y formas clínicas Edad Formas clínicas Tratamiento ambulatorio Tratamiento hospitalario 0-4 semanas Herpes neonatal Terapia supresora 300mg/m 2 /dosis vía oral/8h [guia-abe.es]
La mortalidad es hasta del 30 % sin tratamiento. [empendium.com]
Este tratamiento debe ser supervisado por un oftalmólogo. [msdmanuals.com]
Este material, por tanto, no debería usarse como base para el diagnóstico y tratamiento [orpha.net]
[…] de certeza e instaurar un tratamiento apropiado lo más precozmente posible. [archbronconeumol.org]
Pronóstico
La presencia de patógenos bacterianos coincidentes supone un aumento de los ingresos hospitalarios y de la mortalidad con un peor pronóstico en todos ellos 11. [archbronconeumol.org]
Expectativas (pronóstico) Volver al comienzo Las lesiones orogenitales generalmente sanan por sí solas en un lapso entre 7 y 10 días. [web.archive.org]
La infección se transmite al niño en el período perinatal durante la infección primaria (riesgo de contagio de un 30-50 %) o recurrente (riesgo de PRONÓSTICO Arriba Es una enfermedad recurrente durante toda la vida. [empendium.com]
Los bebés con herpes sistémico o encefalitis con frecuencia no tienen buen pronóstico. Esto a pesar de los medicamentos antivirales y el tratamiento oportuno. [medlineplus.gov]
Etiología
Por ello, parece razonable considerar el tratamiento empírico con Aciclovir como una opción a tener en cuenta a la hora de enfrentarnos a la IHAG de etiología no filiada 8. Bibliografía [1] A. Escorsell, A. [medintensiva.org]
Se considera una enfermedad de etiología benigna. Se la ha asociado con infecciones víricas: Epstein-Barr y herpes simple, más frecuente el tipo 2. [revclinesp.es]
Dada la frecuencia de ocurrencia de esta malignidad alrededor del mundo, es importante avanzar en los conocimientos sobre la etiología y las bases moleculares que contribuyan con el diagnóstico temprano y preciso, así como con la prevención y establecimiento [redalyc.org]
De igual forma Smith et al.30 han afirmado que el VHS-2 es un cofactor de la etiología del cáncer cervical, mayormente en mujeres con infecciones mixtas de VPH/ VHS-2 donde la forma mas viable que el VHS-2 tenga participación en la progresión de NIC a [scielo.org.pe]
Epidemiología
Centro Nacional de Epidemiología. Instituto de Salud Carlos III. Boletín Epidemiológico Semanal eISSN:2173-9277 Centro Nacional de Epidemiología. Instituto de Salud Carlos III. C/ Monforte de Lemos, 5, 28029-Madrid. Tfno: 91 8222775 [revista.isciii.es]
El tratamiento inmunosupresor condiciona en gran medida la epidemiología de dichas infecciones, modulando tanto el tipo de germen como el tiempo de aparición y su presentación clínica (1) La familia de los virus herpes es la responsable de la mayor parte [revistanefrologia.com]
Epidemiología del herpes genital La infección por herpes genital es común en EEUU, donde al menos 45 millones de personas de más de 12 años, es decir, 1 de cada 5 adolescentes y adultos, está infectada. [elsevier.es]
[…] transmitidas sin que el infectado tenga conocimiento de ello, además, la carencia de herramientas de diagnóstico adecuadas para discernir las reacciones antigénicas cruzadas entre VHS-1 y VHS-2, originan serias dificultades en el esclarecimiento de la epidemiología [scielo.org.pe]
Prevención
Prevención Volver al comienzo La prevención del herpes simple es difícil, ya que las personas pueden diseminar el virus incluso sin tener síntomas de un brote activo. [web.archive.org]
Conclusiones de los autores: Existen pruebas de que el aciclovir es eficaz en la prevención y el tratamiento de las infecciones por virus herpes simple. [cochrane.org]
Guía de la Sociedad Española de Infectología Pediátrica sobre prevención, diagnóstico y tratamiento de la infección neonatal por virus herpes simplex. Anales de Pediatría. julio de 2018;89(1):64.e1-64.e10. [guia-abe.es]
La prevención de la adquisición de nuevas infecciones herpéticas genitales es particularmente importante al final del embarazo, cuando más elevado es el riesgo de herpes neonatal. [who.int]
Prevención Es necesario evitar el contacto directo con la lesión herpética, que es contagiosa. La prevención del herpes es difícil, ya que las personas pueden diseminar el virus incluso sin tener síntomas de un brote activo. [elmundo.es]