Presentación
Actitud diagnóstico-terapéutica INTRODUCCIÓN Resumen Palabras clave Abstract Key words La ictericia es una de las formas habituales de presentación de la enfermedad hepática en niños. [yumpu.com]
10 semanas de edad con severa y progresiva colestasis, hepatoesplenomegalia, cirrosis y fallo hepático, ALT y AST fueron muy elevados 3β-hidroxi-Δ5-C27 oxidorreductasa esteroides HSD3B7 con mayor frecuencia defecto en la síntesis de ácidos biliares, presentación [themedicalbiochemistrypage.org]
La hepatitis colestásica, la recurrente y la fulminante son presentaciones atípicas de la hepatitis A (ver Cuadro 1). [scielo.sa.cr]
Presentación de un caso Ortiz-C,Lidia María; Samudio-D,Gloria Celeste Fonte: Sociedad Paraguaya de Pediatría Publicador: Sociedad Paraguaya de Pediatría Tipo: Artigo de Revista Científica Formato: text/html Publicado em 01/04/2014 ES Relevância na Pesquisa [biblioteca.posgraduacaoredentor.com.br]
Se ha denunciado esta presentación. Próxima SlideShare Cargando en…5 ..., Cardiólogo Electrofisiólogo en Pontificia Universidad Católica de Chile Publicado el 15 de nov. de 2010 Ictericia, Manual de Gastroenterología, Universidad de La Frontera. [es.slideshare.net]
Todo el sistema del cuerpo
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Fatiga
Otros síntomas comunes incluyen:[4] Náusea Vómito Fiebre Pérdida del apetito y anorexia Fatiga Prurito (irritación y picazón de la zona afectada) generalizado. Deposiciones de color claro y albinas, este padecimiento recibe el nombre de acolia. [kiwix.demo.ideascube.org]
Algunos otros síntomas comunes son:[7] náusea vómito fiebre pérdida del apetito y anorexia fatiga y dificultad para respirar prurito (irritación y picazón de la zona afectada) generalizado deposiciones de color claro y albinas (acolia) dolor abdominal [es.wikipedia.org]
PRESENCIA DE PRÓDROMOS (FATIGA, NÁUSEAS, FIEBRE, CEFALEA) VARIOS DÍAS ANTES DE LA ICTERICIA SUGIERE HEPATITIS VIRAL. MÁS ACENTUADOS EN HEPATITIS A. PUEDE HABER PRÓDROMOS EN HEPATITIS TÓXICA. [es.slideshare.net]
La astenia y la fatiga constituyen otro problema clínico frecuente que amerita un abordaje individualizado. [scielo.edu.uy]
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Debilidad
En la pubertad, el cuadro clínico se presenta con ictericia en 100% de los casos, dolor abdominal, especialmente en el hipocondrio derecho, hepatomegalia, debilidad, anorexia, coluria e hipocolia fecal1. [scielo.iec.gov.br]
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Fiebre intermitente
La paciente fue admitida en enfermería pediátrica, enferma desde hace ocho meses, con cuadro clínico de distensión abdominal y episodios de fiebre intermitente, asociados a palidez cutáneo-mucosa e ictericia fluctuante. [scielo.iec.gov.br]
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Estatura baja
Otras manifestaciones adicionales pueden incluir estatura baja, sordera neurosensorial, diarrea, pancreatitis, elevación de la concentración de electrolitos en el sudor y esteatosis hepática. [orpha.net]
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Enfermedad pediátrica
pediátricas más graves del hígado, la colestasis, que resulta de la disminución en la secreción de la bilis desde el hígado hasta el intestino. [idipaz.es]
Gastrointestinal
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Distensión abdominal
La paciente fue admitida en enfermería pediátrica, enferma desde hace ocho meses, con cuadro clínico de distensión abdominal y episodios de fiebre intermitente, asociados a palidez cutáneo-mucosa e ictericia fluctuante. [scielo.iec.gov.br]
Si el trastorno de base causa fibrosis y cirrosis hepáticas, puede sobrevenir hipertensión portal con la consiguiente distensión abdominal resultante de ascitis, dilatación de las venas abdominales y hemorragia digestiva alta secundaria a várices esofágicas [msdmanuals.com]
Malestar abdominal: el déficit de bilis en la materia fecal produce disturbios en la flora bacteriana con alteración en la digestión y absorción de grasas, lo que produce meteorismo, distensión abdominal, disminución del apetito, intolerancia a comidas [es.slideshare.net]
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Cólico
Esteroles 12α-hidroxilasa (CYB8B1) controla la síntesis de ácido cólico y como tal es bajo un estricto control de la transcripción (véase el texto) Los ácidos biliares más abundante en la bilis humana son quenodeoxicólico ácido (45%) y ácido cólico (31% [themedicalbiochemistrypage.org]
Colecistectomía previa Estenosis biliar Retención o recurrencia de cálculos en el conducto colédoco Cirugía reciente Hepatitis isquémica Colestasis intrahepática posoperatoria benigna Cirugía de revascularización miocárdica prolongada Síntomas Dolor cólico [msdmanuals.com]
Cuando la ictericia es fluctuante y de baja intensidad (generalmente 12 mg/d), existe dolor abdominal y fiebre o antecedentes de cólicos biliares, el diagnóstico más probable es coledocolitiasis. [scielo.isciii.es]
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Hematoquecia
[…] evidente. racemasa 2 metilacil-CoA reductasa AMACR por primera vez en 3 adultos que se presentó con una neuropatía motora sensorial, también se encuentra en un bebé de 10 semanas de edad que había graves solubles en grasa las deficiencias de vitaminas, hematoquecia [themedicalbiochemistrypage.org]
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Diarrea crónica
crónica oxiesteroles 7α-hidroxilasa CYP7B1 un solo caso ha sido reportado, un niño de 10 semanas de edad con severa y progresiva colestasis, hepatoesplenomegalia, cirrosis y fallo hepático, ALT y AST fueron muy elevados 3β-hidroxi-Δ5-C27 oxidorreductasa [themedicalbiochemistrypage.org]
Cardiovascular
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Trombosis
[…] la causa de la ictericia Hallazgo Posibles causas Factores de riesgo Alcoholismo (intenso) Hepatopatía alcohólica, como por ejemplo hepatitis y cirrosis alcohólica Cáncer gastrointestinal Obstrucción biliar extrahepática Estado de hipercoagulabilidad Trombosis [msdmanuals.com]
Trombosis de vena renal por policitemia, disminución del volumen extracelular y deshidratación. 8.- Infecciones: Por disminución del complemento, actividad opsónica e inmunidad celular. 9.- Anomalías congénitas. 10.- Cardiopatías congénitas: TGV, CIV [html.rincondelvago.com]
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Taquicardia
hipotensión, taquicardia). Debe analizarse el aspecto general, en particular para detectar caquexia y letargo. [msdmanuals.com]
Cuando la anemia es grave puede haber signos de choque (hipotensión, taquicardia, prolongación del llenado capilar). [html.rincondelvago.com]
Piel
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Xantoma
O quadro cutâneo caracteriza-se por prurido intenso, muitas vezes intratável, e múltiplos xantomas. [biblioteca.posgraduacaoredentor.com.br]
En la piel se analiza la presencia de ictericia, eritema palmar, trayectos de pinchazos de agujas, arañas vasculares, excoriaciones, xantomas (compatibles con colangitis biliar primaria), escasez de vello axilar y pubiano, hiperpigmentación, equimosis [msdmanuals.com]
Las colestasis intrahepáticas crónicas pueden manifestarse por la aparición de astenia, prurito, xantomas, diarrea, déficit de vitaminas liposolubles o fracturas vertebrales por osteoporosis (Tabla III). [scielo.isciii.es]
XANTOMAS O XANTELASMAS EN COLESTASIS DE LARGA EVOLUCIÓN. LABORATORIO: DIAG. DIFERENCIAL DE ORINA OSCURA: Test de la espuma (Foam test), consiste en agitar la orina en un frasco. [es.slideshare.net]
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Coloración amarilla de la piel
Servicio de Neonatología Complejo Asistencial Barros Luco Facultad de Medicina - Universidad de Chile Introducción Es la coloración amarilla de piel Más detalles GPC. [docplayer.es]
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Hiperpigmentación
En la piel se analiza la presencia de ictericia, eritema palmar, trayectos de pinchazos de agujas, arañas vasculares, excoriaciones, xantomas (compatibles con colangitis biliar primaria), escasez de vello axilar y pubiano, hiperpigmentación, equimosis [msdmanuals.com]
Neurológico
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Astenia
En el lactante o niños mayores, las posibles causas de hepatopatía son más variadas (congénitas o adquiridas) y se detectan frecuentemente de forma casual o ante síntomas inespecíficos (astenia, anorexia, dolor abdominal, etc.). [yumpu.com]
La astenia y la fatiga constituyen otro problema clínico frecuente que amerita un abordaje individualizado. [scielo.edu.uy]
TRATAMIENTO DE LA ASTENIA Algunos resultados preliminares sugieren que el tratamiento con ondansetrón (4 mg/8 h v.o.) disminuye la astenia en estos pacientes (45). [scielo.isciii.es]
Sistema inmune
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Bazo palpable
Abdomen distendido, normo tenso, doloroso a la palpación superficial y profunda en el cuadrante superior derecho, con hígado palpable a 7 cm del borde costal derecho y bazo palpable a 11 cm del borde costal izquierdo. [scielo.iec.gov.br]
Diagnóstico
El caso fue evaluado y se diagnostica la enfermedad por la presencia de criterios diagnósticos. [biblioteca.posgraduacaoredentor.com.br]
No tiene ninguna especificidad desde el punto de vista diagnóstico. [yumpu.com]
Este material, por tanto, no debería usarse como base para el diagnóstico y tratamiento [orpha.net]
A importância do perfil clínico-laboratorial no diagnóstico diferencial entre malária e hepatite aguda viral. [scielo.iec.gov.br]
En nuestro paciente este dato fue relevante para la orientación diagnóstica(27). [scielo.edu.uy]
Suero
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Prolongación de tiempo de protrombina
Se observa prolongación del tiempo de protrombina (TP) e hipoalbuminemia durante ataques prolongados. [es.slideshare.net]
Biopsia
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Carcinoma hepatocelular
Desde el primer año de vida, se deberá realizar un seguimiento del carcinoma hepatocelular, especialmente en pacientes con CIFP2. [orpha.net]
En el estudio por resonancia magnética (RM), no se observó ningún criterio diagnóstico de carcinoma hepatocelular; no obstante, se realizó una biopsia de la lesión y del hígado debido al rápido crecimiento del tumor. [biblioteca.posgraduacaoredentor.com.br]
Se han observado también cirrosis y carcinoma hepatocelular como secuelas tardías. En ocasiones, ocurre un estado de portador crónico y de hepatitis activa crónica después de la infección con el virus de la hepatitis B. [html.rincondelvago.com]
Toxicidad hepática inducida por drogas La toxicidad inducida por drogas ocasiona casos de fallo hepático agudo, menos frecuentemente puede ocasionar hepatopatía crónica y cirrosis; y excepcionalmente carcinoma hepatocelular. [es.slideshare.net]
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Biopsia de hígado
Bilirrubina total y directa Hepatograma Pruebas para causas metabólicas, infecciosas y genéticas Ecografía del hígado Gammagrafía hepatobiliar En forma ocasional biopsia del hígado o de otros tejidos (p. ej., labio), colangiografía operatoria, o las pruebas [msdmanuals.com]
Tratamiento
El tratamiento de la CEP incluye el tratamiento de las complicaciones locales, sépticas de origen biliar (mediante antibióticos tratamiento endoscópico) como de los cálculos biliares. [scielo.isciii.es]
Si no hay ningún tratamiento específico, se usan medidas sintomáticas que consisten, fundamentalmente, en tratamiento nutricional, incluidos suplementos de vitaminas A, D, E y K. [msdmanuals.com]
El trasplante hepático (50 % de los casos) está indicado ante la falta de respuesta clínica al tratamiento. [analesdepediatria.org]
Este material, por tanto, no debería usarse como base para el diagnóstico y tratamiento [orpha.net]
Pronóstico
Después de este período, el pronóstico a corto plazo empeora significativamente. [msdmanuals.com]
Suelen conllevar mal pronóstico. Hay varios tipos agrupados según la cifra de GGT: GGT normal (CIFP 1 y 2), y con GGT elevada (CIFP3). Desarrollo precoz de insuficiencia hepática. Tratamiento: trasplante hepático. [neuropedwikia.es]
Constituye una urgencia diagnóstica, ya que el pronóstico depende del tratamiento precoz. [archivos.fapap.es]
El pronóstico de este síndrome es variable y depende fundamentalmente de la entidad de la afectación hepática y los defectos cardiovasculares. [biblioteca.posgraduacaoredentor.com.br]
El pronóstico es favorable y su evolución benigna, no requiriendo ningún tratamiento. Por lo tanto, establecer correctamente el diagnóstico se torna importante para prevenir procedimientos futuros innecesarios. [scielo.iec.gov.br]
Etiología
La etiología del prurito colestásico no es del todo clara, pudiendo incluir mecanismos neurohumorales tanto centrales como periféricos(12). [scielo.edu.uy]
La EHBA es una enfermedad enigmática de etiología desconocida, caracterizada por una obstrucción precoz y acelerada del árbol biliar. [idipaz.es]
Se describen los aspectos clínicos, diagnósticos y terapéuticos de las etiologías más frecuentemente implicadas en la ictericia colestática en el niño. [yumpu.com]
Una vez confirmada la colestasis, se requieren estudios complementarios para determinar la etiología (ver Evaluación diagnóstica para colestasis neonatal) y evidencia de mala absorción (p. ej., concentraciones bajas de las vitaminas liposolubles E, D [msdmanuals.com]
Existe una escala diagnóstica de lesiones hepáticas inducidas por fármacos drogas (23) de utilidad en el diagnóstico de las lesiones hepáticas de etiología tóxica. [scielo.isciii.es]
Epidemiología
EPIDEMIOLOGÍA 3. FACTORES DE RIESGO 4. DIAGNOSTICO a. CLÍNICO b. LABORATORIO Y GABINETE c. ALGORITMO DIAGNOSTICO 5. TRATAMIENTO a. [docplayer.es]
La vacuna contra la hepatitis A es actualmente la mejor protección contra la enfermedad.[2] Epidemiología Distribución geográfica de la prevalencia de la hepatitis A por anticuerpos anti-HAV: 2005. [kiwix.demo.ideascube.org]
En 1973, Purcell logró aislar e identificar al virus de la hepatitis infecciosa o virus A, y lo distinguió del virus de la hepatitis B, descubierto en 1963 por Baruch Blumberg.[5] Epidemiología[editar] Distribución geográfica de la prevalencia de la hepatitis [es.wikipedia.org]
La epidemiología de la hepatitis A está variando en muchas zonas del planeta, reconociéndose tres patrones. [scielo.sa.cr]
Los ataques se asocian a elevada morbilidad y son infrecuentes el daño hepático progresivo y la cirrosis Epidemiología: En más de la mitad de los casos está presente la historia familiar de colestasis. La mayoría de las crisis son esporádicas. [es.slideshare.net]
Fisiopatología
Hepática II Universidad Austral de Chile Facultad de Ciencias Veterinarias Instituto de Farmacología y Morfofisiología Fisiopatología (FARM 212) Fisiopatología Hepática II Prof. [docplayer.es]
Publicado el 21 de may. de 2015 Fisiopatología de ictericia y colestasis 1. [es.slideshare.net]
No se ha precisado la fisiopatología exacta de este tipo de colestasis pero es probable que sea multifactorial. [html.rincondelvago.com]
Prevención
RESUMEN INTRODUCCION: Más detalles Prevención de la ferropenia en lactantes Prevención de la ferropenia en lactantes Javier Sánchez Ruiz-Cabello M.ª Aurora Mesas Aróstegui Marzo 2011 AEPap. Copia para uso personal. [docplayer.es]
Prevención La vacuna contra la hepatitis A confiere protección que previene la infección por el virus de la hepatitis A.[6] Una vacuna es una dosis de gérmenes con su patogenicidad atenuada que usted puede recibir cuando está sano que impide que usted [kiwix.demo.ideascube.org]
Prevención[editar] La vacuna contra la hepatitis A confiere protección que previene la infección por el virus de la hepatitis A.[1][9] Una vacuna es una dosis de gérmenes con su patogenicidad atenuada que usted puede recibir cuando está sano que impide [es.wikipedia.org]
MANEJO TERAPÉUTICO DE LA COLESTASIS En el tratamiento de la colestasis crónica se debe valorar: a) el tratamiento de las complicaciones asociadas, que incluye la prevención y corrección del prurito, la enfermedad ósea metabólica, la malabsorción, el déficit [scielo.isciii.es]
Tratamiento: Del prurito, la malabsorción de grasas y prevención de futuros ataques con ácido ursodesoxicólico en dosis de 13 – 15 mg/kg/día. [es.slideshare.net]