Presentación
NOMBRE Y DOMICILIO DEL LABORATORIO: Véase Presentación o Presentaciones. PRESENTACIÓN O PRESENTACIONES: Fuente: S.S.A. Catálogo de Medicamentos Genéricos Intercambiables para farmacias y público en general al 3 de agosto de 2007. [facmed.unam.mx]
Hay que distinguir entre la presentación aguda de este síntoma y la crónica a lo largo del tiempo. [saludigestivo.es]
Se señala que esa crisis es una presentación extremadamente rara que requiere la internación hospitalaria de urgencia. [intramed.net]
Presentación de un caso. An-Med-Interna 1996; 13 (7): 354-5. 5. Rose NR. Is idiopathic hypoparathyroidism an autoinmune disease? J-clin-Invest 1996; 97 (4): 899-900. 6. Stuerenburg HJ, Hansen HC, Thie A, Kunze K. [scielo.isciii.es]
Las presentaciones familiares del HP son poco frecuentes, manifestándose habitualmente como parte de neoplasias endocrinas múltiples (MEN), siendo formas de presentación muy rara, el hiperparatiroidismo primario familiar y el hiperparatiroidismo neonatal [reumatologiaclinica.org]
Diagnóstico
Diagnóstico prenatal Como la FHH es benigna, no se recomienda un test prenatal. [orpha.net]
El objetivo principal en el diagnóstico diferencial de la hipercalcemia es determinar el mecanismo subyacente. [intramed.net]
Algoritmo diagnóstico (Figura 1) 1. En la evaluación del paciente con hipercalcemia, la herramienta diagnóstica más importante es la determinación de la concentración plasmática de PTH. [endocrinologiapediatrica.org]
Intervalos QT, RR, ST
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Intervalo QT corto
La amplitud de la onda U puede ser normal o aumentada EKG de hipercalcemia: segmento ST corto y intervalo QT corto (QTc 285 ms). [my-ekg.com]
QT corto), y somáticas (pérdida de peso, retardo de crecimiento). [endocrinologiapediatrica.org]
Rayos X
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Nefrolitiasis
Además, la desregulación de la absorción de calcio en los riñones causa hipercalciuria, nefrocalcinosis y nefrolitiasis. [ivami.com]
«Debería dejar de prescribirse la dieta baja en este mineral para prevenir la recurrencia de la nefrolitiasis en pacientes con hipercalcemia idiopática», afirma tajante. [elmundo.es]
CUADRO CLÍNICO Arriba La hipercalcemia leve ( síntomas del síndrome hipercalcémico : alteraciones de la función renal (poliuria, hipercalciuria, calcinosis y nefrolitiasis), del tracto digestivo (falta de apetito, náuseas, vómitos, estreñimiento, úlcera [empendium.com]
NEFROLITIASIS La nefrolitiasis incide en el 20-30% de los pacientes con HPT asintomático 10 y debe sospecharse en todos los pacientes con niveles elevados de calcio sérico, aunque ha de tenerse en cuenta que existen muchos casos en los que los niveles [elsevier.es]
Manifestaciones renales En forma de nefrolitiasis o nefrocalcinosis, que se observa en aproximadamente el 20% de los pacientes con HP. Un 5% de las nefrolitiasis son secundarias a HP, siendo la mayoría de oxalato cálcico por hipercalciuria 8,9. [reumatologiaclinica.org]
Tratamiento
Los efectos se observan a las 24-72 horas de Iniciado el tratamiento. [intramed.net]
OPCIONES DE TRATAMIENTO Para el abordaje y tratamiento del dolor existen de varias estrategias o pautas que se emplean de forma secuencial, una tras otra, o combinada. Distinguimos: -A) Tratamiento Médico. -B) Tratamiento Endoscópico. [saludigestivo.es]
[…] episodios de candidiasis mucocutánea y en tratamiento con antidepresivos tricíclicos por un cuadro depresivo desde hace dos años. [scielo.isciii.es]
Un descenso del 50% o más 10 minutos después de la resección del adenoma indica que el tratamiento fue exitoso. [merckmanuals.com]
El tratamiento consiste en solución salina normal por vía IV más furosemida y, a veces, corticoides, calcitonina y bisfosfonatos. [msdmanuals.com]
Pronóstico
La complicación más frecuente y que condiciona el pronóstico es la aparición de insuficiencia renal 2. [medintensiva.org]
¿QUÉ PRONÓSTICO TIENE? En la mayor parte de los casos la inflamación es leve, pero en 1 de cada 5 casos es grave. En los casos leves el pronóstico es bueno y la recuperación es completa. [scielo.isciii.es]
Pronóstico La FHH no disminuye la esperanza de vida y tiene un curso benigno estable. Toda la información y documentos presentes en este portal tienen como único propósito el de informar. [orpha.net]
Por el contrario, el estado heterocigoto en estos loci determina un cuadro clínico de mejor pronóstico conocido como hipercalcemia hipocalciúrica familiar. [endocrinologiapediatrica.org]
Además, la hipercalcemia tumoral es la causa más prevalente de hipercalcemia en pacientes hospitalizados, siendo esta grave y de evolución rápida, ya que suele tratarse de neoplasias en estadio avanzado y, por tanto, con mal pronóstico. [reumatologiaclinica.org]
Etiología
La etiología y una orientación clínica al diagnóstico causal de las hipercalcemia se pueden encontrar en la Tabla 4. [ffis.es]
En los primeros días de evolución recibió tres dosis de 500 mg de 6-metilprednisolona por posible etiología inmunológica del cuadro, sin apreciarse mejoría significativa. [medintensiva.org]
Etiología Hay 3 tipos genéticos de FHH basados en su localización cromosómica. La FHH tipo 1 representa el 65% de los casos y es debida a mutaciones inactivantes en el gen CASR, en 3q21.1. [orpha.net]
Diagnóstico diferencial La etiología de la hipercalcemia es muy amplia y difiere ampliamente con relación a la edad de presentación, siendo aconsejable diferenciar las causas que se manifiestan en el periodo neonatal de las que se presentan en el niño [endocrinologiapediatrica.org]
The electrocardiographic manifestations of hyperparathyroidism and of marked hypercalcemia from various other etiologies. Am J Cardiol 1961, 7:833. 4. Shane E, Berenson JR. Treatment of hypercalcemia [Internet]. [my-ekg.com]
Epidemiología
Resumen Epidemiología Su prevalencia es desconocida. [orpha.net]
EPIDEMIOLOGÍA El HPT primario tiene una incidencia anual aproximada de 27 a 30 casos por 100.000 habitantes 3,4, más frecuente en la edad media de la vida y ancianos, con predominio 3 a 4:1 en mujeres, especialmente en mujeres posmenopaúsicas 2,5. [elsevier.es]
Fisiopatología
[…] síndrome de Williams consiste en estenosis aórtica supravalvular, estenosis pulmonar valvular o periférica, comunicación interauricular y/o comunicación interventricular, estenosis de la arteria renal, anomalías aórticas, cara de duende e hipercalcemia de fisiopatología [msdmanuals.com]
Fisiopatología de la hipercalcemia Casi todo el calcio en el cuerpo (99%) está almacenado en los huesos, aproximadamente solo un 1% se encuentra en los fluidos extracelulares y un 0.1% en los fluidos intracelulares 1. [my-ekg.com]
Respecto a este cuadro, conocido como hiperparatiroidismo primario normocalcémico (HPPN), se desconoce su historia natural y fisiopatología, al contrario de lo que sucede con el HPP. [revistasoched.cl]
Así la forma de herencia, etiología específica y fisiopatología, no se aclararon hasta que estudiaron en una familia la posible relación entre la estenosis supravalvular aórtica cosegregado con una translocación balanceada que alteraba el gen de la elastina [pediatrasandalucia.org]
Prevención
Prevención Para prevenir esta enfermedad es importante tener en cuenta cuales son los posibles factores de riesgo. Los pacientes que deben tener un cuidado especial son: Las personas con sobrepeso y obesidad. [cuidateplus.marca.com]
DIAGNÓSTICO Y EVALUACIÓN: POSIBILIDADES DE PREVENCIÓN, DETECCIÓN TEMPRANA, TÉCNICAS E INSTRUMENTOS El diagnóstico de síndrome de Williams generalmente se realiza en dos partes, una primera basada en una variedad de características clínicas y una segunda [sindromewilliamscantabria.org]
La corrección quirúrgica del estrabismo como prevención de una posible ambliopía posterior tiene una gran importancia (de Ancos). [pediatrasandalucia.org]