Presentación
Lima, Perú. a Médico Intensivista RESUMEN Flegmasia cerúlea dolens (flebitis, cianosis, dolor) es una enfermedad rara y con menor frecuencia de presentación en el miembro superior (5-10%) que se caracteriza por cianosis marcada, edema y dolor intenso, [scielo.org.pe]
Por su carácter crónico la presentación clínica es progresiva, comenzando de forma insidiosa con alteraciones en la piel o en el crecimiento del vello o de las uñas para continuar con la sintomatología típica denominada claudicación intermitente y consistente [cun.es]
En general, los hallazgos cutáneos de desórdenes inmunomediados son de presentación bilateral, aunque no necesariamente simétricos. Las investigaciones dependen de la edad del paciente, la forma de presentación y su condición general. [experienciamedicahp.com.ar]
La presentación clínica consiste en manchas rojizas en la piel y lesiones violáceas dolorosas en la extremidades dístales, abdomen, nalgas y mamas, evolucionan a necrosis, gangrena y autoamputación (11). [scielo.isciii.es]
Cardiovascular
-
Acrocianosis
Vasoconstricción Acrocianosis: La acrocianosis es un cambio transitorio o permanente de color azul de los dedos de la mano y el pie. [experienciamedicahp.com.ar]
Piel
-
Ampolla
Las características frecuentes de la gangrena húmeda son hinchazón, ampollas y aspecto húmedo. Puede manifestarse tras quemaduras graves, congelación o lesiones. [mayoclinic.org]
Cerca de la zona infectada se forman ampollas con burbujas de gas, y el latido cardíaco y la respiración se aceleran. [msdmanuals.com]
Gangrena húmeda: Gangrena de los tejidos blandos de la piel, con colonización infecciosa secundaria, que suele cursar con enrojecimiento, dolor, ampollas y necrosis profunda, que llega a incluir el músculo, con exudación de un líquido sucio y maloliente [humantermuem.es]
Se pueden desarrollar ampollas, erosiones o úlceras pero todas estas lesiones tienden a resolver entre 1 a 3 semanas (30). [experienciamedicahp.com.ar]
Diagnóstico
Prevención Ser consciente del riesgo puede facilitar el diagnóstico y tratamiento tempranos, pero la prevención absoluta puede no ser posible. [clinicadam.com]
Diagnóstico diferencial Una primera aproximación según las características de la úlcera puede orientar el diagnóstico. [ulcerasfora.sergas.gal]
Como se ilustra con el caso, las infecciones necrotizantes precisan de una rápida aproximación diagnóstica y un tratamiento médico-quirúrgico urgente 5. [elsevier.es]
Para realizar el diagnóstico es importante excluir otras causas de isquemia de las extremidades, diversos autores han propuesto criterios para establecer dicho diagnóstico. El tratamiento sólo es eficaz si va acompañado de la abstención del tabaco. [experienciamedicahp.com.ar]
GASTROINTESTINAL COLITIS ISQUÉMICA NO OCLUSIVA GANGRENOSA: CRITERIOS DIAGNÓSTICOS CON TOMOGRAFIA COMPUTADA MULTIDETECTOR GANGRENOUS NON OCCLUSIVE ISCHEMIC COLITIS: DIAGNOSTIC CRITERIA WITH MULTIDETECTOR COMPUTED AXIAL TOMOGRAPHY (MDCT) Dr. [scielo.conicyt.cl]
Tratamiento
Paciente varón de 72 años, con antecedentes previos de hipertensión arterial, diabetes mellitus tipo 2 con mal control glucémico (hemoglobina A1c 10%), dislipemia, sobrepeso y exfumador severo de 60 paquetes/año, en tratamiento con broncodilatadores y [dialnet.unirioja.es]
Sin embargo, la penicilina es brindada como un tratamiento suplementario a la cirugía. [quimica.es]
Tratamiento El fundamento del tratamiento médico consiste en: Tratamiento precóz. Autocuidados durante la convalecencia. Inmunización contra el tétanos. Estancias en una cámara hiperbárica para detener los progresos de la gangrena. [ecured.cu]
Pronóstico
Pronóstico El pronóstico depende de la parte del cuerpo afectada, la magnitud de la gangrena, su causa y la condición del paciente. [ferato.com]
Dieta líquida al principio Líquidos por vía intravenosa (IV) Analgésicos La colitis isquémica grave que lleva a la formación de gangrena se trata con: Antibióticos Reposición de la volemia Cirugía para extirpar el área intestinal afectada Expectativas (pronóstico [clinicadam.com]
El pronóstico es malo, con una mortalidad elevada sobre todo en los casos con lesiones proximales, fundamentalmente por la aparición complicaciones sépticas (34). [experienciamedicahp.com.ar]
Pronostico Se puede curar en las etapas preliminares con tratamiento antibiótico y cirugía para extirpar el tejido destruido. Sin tratamiento, la gangrena puede provocar infecciones mortales. [ecured.cu]
Etiología
Etiología La gangrena puede ocurrir cuando una parte del cuerpo pierde su suministro sanguíneo, lo cual puede suceder por ejemplo a raíz de una lesión o una infección. Una persona tiene un mayor riesgo de presentar gangrena si tiene: Diabetes. [ferato.com]
Alteraciones en la piel Alteraciones en el crecimiento del vello Alteración en el crecimiento de las uñas Dolor en las extremidades inferiores La causa más frecuente implicada en su etiología es la arteriosclerosis obilterante que se manifiesta en forma [cun.es]
Objetivo: Documentar los hallazgos lu mínales, parietales y peritoneales en pacientes con necrosis colónica de etiología isquémica, que permitan un diagnóstico oportuno. [scielo.conicyt.cl]
La historia natural del síndrome de dedos azules está regida en gran medida por su etiología y las complicaciones que de ella devienen. [experienciamedicahp.com.ar]
Fisiopatología
Si un diabético tiene presiones por encima de estos valores hay que presumir otra fisiopatologia de su dolor. [hemodinamiadelsur.com.ar]
Signos clásicos de isquemia colónica, como el engrasamiento mural, presentan una baja frecuencia consistente con una fisiopatología de insuficiencia persistente del riego arterial. Bibliografía 1. [scielo.conicyt.cl]
La fisiopatología puede explicarse mediante los experimentos de Alton Ochsner, quien demostró que al ligar la vena principal de la pierna posterior en perros resultaba en una disminución a la mitad del volumen de pulsación en la parte distal y un aumento [scielo.org.pe]
Esta revisión discute la fisiopatología, diagnósticos diferenciales y la evaluación clínica del paciente con síndrome del dedo azul (Tabla 1). [experienciamedicahp.com.ar]
Prevención
Prevención Ser consciente del riesgo puede facilitar el diagnóstico y tratamiento tempranos, pero la prevención absoluta puede no ser posible. [clinicadam.com]
Si sufre endurecimiento arterial, vea "Arteriosclerosis" y sus medidas de prevención. Consulte a su médico si presenta síntomas de infección (calor, inflamación, enrojecimiento, dolor o sensibilidad) en cualquier herida cutánea. [ecured.cu]