Presentación
ID: C2017-394 Hospital: Universitario Sanitas La Moraleja Ciudad: Madrid Nº: 394 [email protected] o Autores: Cristina Zorzo Sánchez Presentación Presentamos el caso de un paciente con parálisis reversible del nervio hipogloso izquierdo tras un TCE por fractura condilar [serau.org]
Pueden clasificarse según la región anatómica comprometida, lo que se asocia a su vez a una presentación clínica en particular. [scielo.conicyt.cl]
Resumen Objetivo Analizar las características de presentación, complicaciones y secuelas, de las fracturas de temporal ingresadas en UCIP. Material y métodos Análisis descriptivo retrospectivo de las historias clínicas y TC craneal. [analesdepediatria.org]
La edad de presentación oscila entre los 20 y 60 años. Los síntomas no son muy característicos y comienzan, generalmente, con acufenos e hipoacusia. [posterng.netkey.at]
La presentación clásica consiste en una breve pérdida de consciencia, seguida de un intervalo lúcido y posteriormente obnubilación, hemiparesia contralateral y midriasis ipsilateral. [librodopeto.com]
Oídos
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Otorragia
Otorragia o salida de sangre a través del conducto auditivo externo. Rinorréa de líquido cefalorraquídeo (rinorraquia) por lesión de las meninges que provoca salida de líquido cefalorraquídeo al exterior a través de la nariz. [es.wikipedia.org]
Etiquetas: Infografías, Esquemas, Artibiotics, Cilein, Traumatismo Craneoencefálico, TCE, Fracturas Base cráneo, Battle, Ojos Mapache, Rinorrea, Rinolicuorrea, Epistaxis, Otorragia [chuletasmedicas.com]
Sótero del Río para evaluación neuroquirúrgica, observándose un examen neurológico normal y ausencia de otorragia activa. Se realizó nuevo TC donde se constató una fractura de peñasco izquierdo, sin signos de otorragia activa ( figura 1 ). [scielo.conicyt.cl]
Autores españoles (4) refieren que un 20 % de los pacientes con otorragia desarrollan parálisis facial periférica de ese lado. En este estudio se obtuvo el 17.4 % de los pacientes con otorragia desarrolló esta afectación. [uninet.edu]
En resumen, en todo enfermo con traumatismo craneoencefálico grave y sospecha de fractura de base de cráneo (hematoma en mastoides, naso u otolicuorrea, otorragia, "ojos de mapache", etc.) está indicado siempre el sondaje gástrico por vía oral (sondaje [elsevier.es]
Respiratorio
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Anosmia
Anosmia por lesión del nervio olfatorio. Perdida de visión por lesión del nervio óptico. Lesión de la glándula hipófisis que desencadena la aparición de una diabetes insípida. [es.wikipedia.org]
Solo la anosmia o hiposmia fue referida en su totalidad después de la primera semana y como promedio pasados los 15 días del trauma. [uninet.edu]
Si la cuchilla del nervio olfativo interesada o plagado aparece la anosmia (incapacidad para detectar olores). fracturas de la base del cráneo a menudo asociados con fracturas de cráneo, pero pueden ocurrir en su ausencia como consecuencia de la actuación [queteso.info]
Musculoesquelético
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Fractura
En medicina, la fractura de la base del cráneo se define como una fractura ósea que afecta a alguno de los huesos situados en el suelo o base de la cavidad craneal. [es.wikipedia.org]
Se asocia a fractura longitudinal del hueso temporal. [passeidireto.com]
Anexos Anexos – Fractura de la base orbital del cráneo, a propósito de un caso Anexos – Fractura de la base orbital del cráneo, a propósito de un caso Bibliografía Camuzard JF, Raspaldo H, Santini J, Vaille G, Demard F. [revista-portalesmedicos.com]
También señaló que "como consecuencia de la caída también sufrió la fractura de la séptima vertebra", pero que esta estaba ya curada". [marca.com]
Tipos de Fractura de Cráneo Hay varios tipos diferentes de fracturas de cráneo, y cada uno presenta síntomas y desafíos característicos. La fractura de cráneo linear es la fractura que ocurre en una línea definida. [pricebenowitz.com]
Cara, cabeza y cuello
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Epistaxis
Etiquetas: Infografías, Esquemas, Artibiotics, Cilein, Traumatismo Craneoencefálico, TCE, Fracturas Base cráneo, Battle, Ojos Mapache, Rinorrea, Rinolicuorrea, Epistaxis, Otorragia [chuletasmedicas.com]
Epistaxis: Hemorragia en las fosas nasales 6. Anisocoria: pupilas diff porque aumenta PIC Puede haber fracturas con hundimiento. Punto de impacto: irradia en 2-3 direcciones. Fracturas conminutas: Hueso se rompe en cachitos. [studocu.com]
Las alteraciones otorrinolaringológicas observadas fueron epistaxis en 5 pacientes (18.5%) y otorragia en 16 (60%). [analesdepediatria.org]
Se manifiesta por obstrucción nasal y epistaxis, y casi siempre afecta a la fosa pterigopalatina remodelando las apófisis pterigoideas, así como los senos maxilares en su porción posterior. [posterng.netkey.at]
Neurológico
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Mareo
[…] por los ojos, oídos o nariz Marcas o moretones en el lugar de la herida, alrededor de los ojos, o detrás de las orejas Hinchazón, calor, enrojecimiento, o dolor severo en el lugar de la herida Dolor de cabeza Nausea o vómitos Visión borrosa o doble Mareos [pricebenowitz.com]
Corte pequeño y superficial (poco profundo) en el cuero cabelludo Dolor de cabeza Sensibilidad al ruido y a la luz Irritabilidad Confusión Aturdimiento y/o mareo Problemas en el equilibrio Náuseas Problemas de memoria y/o concentración Cambio en los patrones [carefirst.staywellsolutionsonline.com]
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Vértigo
Las colas pueden producir hueso áspera y la lesión del nervio craneal VIII, lo que resulta en pérdida de la audición, vértigo y nistagmo inmediatamente después del trauma. [queteso.info]
Diagnóstico
Independientemente de los síntomas propios de un traumatismo craneoencefálico como conmoción cerebral, las fracturas de la base del cráneo provocan unos síntomas específicos que inducen a sospechar el diagnóstico y la localización de la fractura. [es.wikipedia.org]
Su diagnóstico se realiza fundamentalmente con TAC y su tratamiento suele ser quirúrgico en la mayoría de las ocasiones. Autores: 1º Sánchez Maestre, Ana. [revista-portalesmedicos.com]
B- LESIONES ANATOMICAS Y SU DIAGNOSTICO. 1- Lesiones Óseas. [passeidireto.com]
diagnóstico de fractura de cráneo se sospecha con base en los signos clínicos y confirmado por el examen de imagen. [queteso.info]
[…] por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP fisiopatología GE genética HI historia CI inducido químicamente IM inmunología CF líquido cefalorraquídeo [decs.bvs.br]
Tratamiento
En el tratamiento de este tipo de lesiones, algunas fracturas no requerirán tratamiento quirúrgico (sobre todo las inferiores y mediales que no dan clínica). [revista-portalesmedicos.com]
Un tratamiento médico rápido y apropiado puede prevenir o minimizar un consecuente trauma cerebral. [pricebenowitz.com]
No precisan ningún tratamiento específico (analgésicos habituales) y deben adoptarse las precauciones estándar del TCE leve. [librodopeto.com]
Tratamiento de una lesión de la cabeza El médico de su hijo determinará el tratamiento específico para una lesión de la cabeza, basándose en lo siguiente: La edad de su hijo, su estado general de salud, y su historia clínica Gravedad de la lesión de la [carefirst.staywellsolutionsonline.com]
Las fracturas en el cráneo son normalmente leves, siendo el tratamiento necesario mínimo, consistente simplemente en solucionar los problemas de heridas y evaluar el estado neurológico del paciente. [topdoctors.es]
Pronóstico
TRAUMATISMOS CRANEOFACIALES MEDIALES, cuyo punto de impacto está situado en la Bóveda a nivel del Hueso Frontal, en posición medial o paramedial, producen lesiones de pronóstico severo por que irradian hacia la base o hacia los [passeidireto.com]
Pronóstico de la enfermedad El pronóstico de la enfermedad será positivo siempre que no exista daño cerebral. [topdoctors.es]
Discusión Habitualmente, las fracturas aisladas de temporal tienen buen pronóstico. [analesdepediatria.org]
[…] fracturas de base de cráneo casos, sobre todo en las fracturas rocky bone, las manifestaciones clínicas pueden aparecer inmediatamente después de un traumatismo o más tarde, después de unos días. parálisis facial tarde por lo general tiene un mejor pronóstico [queteso.info]
VALORACIÓN INICIAL DE LA GRAVEDAD DEL TCE Según la puntuación obtenida en la Escala de Coma de Glasgow (GCS), la escala más usada, con valor pronóstico. [librodopeto.com]
Etiología
Lesiones hipodensas en sustancia blanca subcortical bilateral, de probable etiología isquémica/hipertensiva crónica. No signos de herniación cerebral. Nivel: hidroaéreo hiperdenso en seno maxilar derecho en relación con contenido hemático. [revista-portalesmedicos.com]
[…] primario) si pertinente Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología ET etiología [decs.bvs.br]
Los tumores dermoides son más raros y tienen la misma etiología y similar apariencia que los epidermoides, pero su característica más destacada es la presencia de contenido adiposo. [posterng.netkey.at]
[…] debajo, el cerebro pierde su capacidad de auto regulación y se produce presión de flujo pasivo, en la cual la irrigación cerebral depende enteramente de la PAM, con los peligros que esto implica en situaciones como la hipotensión de un shock de diversa etiología [scielo.sa.cr]
Epidemiología
[…] craneo /les (como primario) si pertinente Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología [decs.bvs.br]
Discusión Epidemiología La Comisión de acreditación Hospitalaria de Estados Unidos (JCAHO) reportó que en un seguimiento desde el año 1996 al 2004 se pesquizaron 47 casos de muerte neonatal asociadas a traumatismo del parto como causa de muerte. [scielo.conicyt.cl]
Fisiopatología
Calificadores Permitidos Español : SU cirugía CL clasificación CO complicaciones CN congénito DG diagnóstico por imagen DI diagnóstico DH dietoterapia EC economía EM embriología NU enfermería EN enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP fisiopatología [decs.bvs.br]
Fisiopatología Nociones de mecánica básica Para entender el mecanismo de producción de un TCE hay que tener claro ciertos conceptos físicos: • Aceleración: se define como el cambio de velocidad por unidad de tiempo. [scielo.sa.cr]
Prevención
El daño cerebral traumático, (TBI, por sus siglas en inglés), es el primer causante de muertes en Estados Unidos y, de acuerdo a los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés), juega un factor determinante en [pricebenowitz.com]
[…] enzimología EP epidemiología ET etiología EH etnología PP fisiopatología GE genética HI historia CI inducido químicamente IM inmunología CF líquido cefalorraquídeo ME metabolismo MI microbiología MO mortalidad UR orina PS parasitología PA patología PC prevención [decs.bvs.br]
Frecuentemente se administran antibióticos como profilaxis, aunque su papel en la prevención de la meningitis bacteriana no está establecido. [epistemonikos.org]
Según cálculos aproximados de los Centros para la Prevención y el Control de Enfermedades (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) alrededor de medio milón de niños de hasta 14 años de edad visitan las salas de emergencias todos los años a causa [carefirst.staywellsolutionsonline.com]
Como en otros casos, es necesario insistir en las medidas de prevención de accidentes. Dada la frecuencia de afectación auditiva, los autores recomiendan el seguimiento a largo plazo de estos pacientes por Otorrinolaringología. [analesdepediatria.org]