Presentación
Este póster ha sido presentado originalmente en el congreso de la SERAM 2012, 24-28 de mayo, en Granada/ES. www.seram.es Type: Presentación Electrónica Educativa Keywords: Fluoroscopy, Stomach (incl. Oesophagus) Authors: M. Leyva Vásquez-Caicedo, C. [epos.myesr.org]
PRESENTACIÓN DE CASOS CLÍNICOS Presentación de casos clínicos Arch Argent Pediatr 2018;116(1):e110-e114/e110 http://dx.doi.org/10.5546/aap.2018.e110 Estenosis esofágica congénita: diagnóstico y tratamiento. [scielo.org.ar]
Se valoró en el servicio de Gastroenterología de la Unión de Cirujanos ubicado en La Clínica la Presentación de la ciudad de Manizales y se encontró un paciente en adecuadas condiciones generales, con disfagia grado 3, sin alteración importante del estado [redalyc.org]
Dados los síntomas de presentación, la sospecha diagnóstica se puede realizar desde las consultas de Pediatría de Atención Primaria. [scielo.isciii.es]
Tipos Dentro de esta afección existen diferentes tipos de presentación de la misma que se diferencian por las causas que las provocan: Esofagitis cáustica : según la Asociación Española de Gastroenterología, este tipo de esofagitis se produce por el consumo [cuidateplus.marca.com]
Todo el sistema del cuerpo
- Pérdida de peso
[…] de peso y regurgitación. [scielo.org.mx]
Los síntomas de la estenosis esofágica incluyen: Dificultad para tragar Dolor cuando traga Pérdida de peso no intencional Regurgitación de la comida (es cuando los alimentos fluyen de regreso desde el estómago hacia el esófago o la boca). [studikard.com]
Se presenta pérdida de peso y deshidratación progresiva al no llegar los alimentos al estómago. ¿Cómo se diagnostica? Es necesaria una buena historia clínica para estudiar los síntomas y se pueden realizar estudios de Rayos X llamado Esofagograma. [miendoscopia.com]
Los síntomas de la Estenosis Esofágica se presentan como: Dificultad para tragar Dolor cuando traga Pérdida de peso no intencional Regurgitación de la comida (cuando los alimentos fluyen de regreso desde el estómago hacia el esófago o la boca) ¿Cuáles [topdoctors.com.co]
- Sepsis
[…] reportadas hubo necesidad de efectuar cirugía hasta en 78%. 17 Entre las complicaciones de la dilatación con balón puede ocurrir una perforación esofágica y dependiendo de la prontitud con la que se maneje la perforación puede evitarse mediastinitis y sepsis [scielo.org.mx]
Cuando generan algún tipo de problema, los síntomas más frecuentes son odinofagia de inicio brusco con o sin disfagia, muguet orofaríngeo, dolor retroesternal, náuseas, pirosis, hemorragia digestiva y, con mucha menor frecuencia, fiebre, sepsis, formación [scielo.org.co]
Encontramos fracaso en un paciente (4.2%), un lactante de 4 meses de edad, con estenosis de la anastomosis esofágica por atresia de esófago quién luego de ser sometido a su tercera dilatación hizo sepsis y falleció, en la necropsia se encontró perforación [sisbib.unmsm.edu.pe]
- Malnutrición
En 2004 (con 43 años de edad) es remitido al servicio de Medicina Digestiva por aumento de su disfagia habitual, pirosis, regurgitación, pérdida de unos 5 kg. de peso y malnutrición. [dialnet.unirioja.es]
[…] quirúrgico Adherencia y tolerancia como claves en la detención de la pérdida de peso en pacientes oncológicos sometidos a radioterapia mediante una estrategia de suplementación precoz con una fórmula enteral hipercalórica e hiperproteica específica Grado de malnutrición [nutricionhospitalaria.org]
Respiratorio
- Neumonía
Esto puede causar ahogamiento o neumonía por aspiración. Cuándo contactar a un profesional médico Consulte a su proveedor de atención médica si tiene problemas para tragar que no desaparecen. [thnm.adam.com]
Esto puede causar ahogamiento o neumonía por aspiración. [studikard.com]
Además, con la regurgitación, aumenta el riesgo de que las comidas, líquidos o vómito entren en los pulmones y causen ahogamiento o neumonía por aspiración. [funsepa.net]
Neumonía por aspiración. El ingreso de alimentos o líquidos a las vías respiratorias cuando intentas tragar puede causar neumonía por aspiración ya que las bacterias pueden ingresar a los pulmones con el alimento. Atragantamiento. [mayoclinic.org]
Esto puede causar ahogamiento o neumonía por aspiración. Consulte a su proveedor de atención médica si tiene problemas para tragar que no desaparecen. Tome medidas de seguridad para evitar la ingestión de sustancias que puedan dañar su esófago. [medlineplus.gov]
Gastrointestinal
- Disfagia
En estos pacientes la calidad de vida se ve seriamente afectada por la disfagia severa. [posterng.netkey.at]
[…] nutricional a pesar del riesgo nutricional asociado con su disfagia. [redalyc.org]
En 24 (38,7%) ocurrió disfagia y en 40 (64,5%) estenosis esofágica. [nutricionhospitalaria.org]
Se consideró como una buena respuesta al tratamiento la ausencia de disfagia durante 6 meses después de la última dilatación. [revistagastroenterologiamexico.org]
[…] la disfagia en los pacientes. [sisbib.unmsm.edu.pe]
- Disfagia
En estos pacientes la calidad de vida se ve seriamente afectada por la disfagia severa. [posterng.netkey.at]
[…] nutricional a pesar del riesgo nutricional asociado con su disfagia. [redalyc.org]
En 24 (38,7%) ocurrió disfagia y en 40 (64,5%) estenosis esofágica. [nutricionhospitalaria.org]
Se consideró como una buena respuesta al tratamiento la ausencia de disfagia durante 6 meses después de la última dilatación. [revistagastroenterologiamexico.org]
[…] la disfagia en los pacientes. [sisbib.unmsm.edu.pe]
- Regurgitación
Semanas después recuperó condición corporal normal pero presentaba regurgitación ocasional leve, inmediatamente después de comer. [bdigital.ces.edu.co]
Además, con la regurgitación, aumenta el riesgo de que las comidas, líquidos o vómito entren en los pulmones y causen ahogamiento o neumonía por aspiración. [funsepa.net]
También, hay riesgo de que el alimento, los líquidos o el vómito ingresen a los pulmones con la regurgitación. Esto puede causar ahogamiento o neumonía por aspiración. [studikard.com]
Además, hay un mayor riesgo de que el alimento, los líquidos o el vómito ingresen a los pulmones con la regurgitación. Esto puede causar ahogamiento o neumonía por aspiración. [arh.adam.com]
- Eructos
[…] negras, similares al alquitrán (después de la eliminación del meconio, que son las primeras heces del bebé) Atragantamiento frecuente con los alimentos Tos crónica Dificultad para tragar Sensación de que algo está atascado en la garganta después de comer Eructos [es.childrens.com]
Tos, náuseas, vómitos o eructos repetidos. Pérdida de peso y apetito, sobre todo, en los casos de enfermedad crónica avanzada. Dificultad a la hora de tragar ( disfagia ). [cuidateplus.marca.com]
Gas Bloat Syndrome (síndrome de distensión por gases): sensación de gases-meteorismo con imposibilidad para el eructo o el vómito. Generalmente mejora con el tiempo aunque se debe prevenir evitando las bebidas con gas o masticar chicle. [fisterra.com]
Síntomas Los síntomas comúnes de la estenosis esofágica incluyen: Tragar con dificultad o dolor Pérdida de peso involuntaria Regurgitación de alimentos o líquidos Sensación de algo atrapado en la garganta luego de comer Eructos o hipo Acidez Relación [superatuenfermedad.com]
Puede causar episodios de dolor torácico no cardíaco Disfagia Regurgitación de alimento Odinofagia Nausea Flatulencias Eructos Enfermedad por reflujo gastroesofagico. Resultados del consenso del Grupo Mexicano para el estudio de la ERGE. [es.slideshare.net]
- Disfagia progresiva
Material y métodos Presentamos el caso de un paciente masculino de 45 años con antecedente de cáncer de pulmón en tratamiento con quimioterapia y 35 sesiones de radioterapia que presentó paulatinamente disfagia progresiva a sólidos por 4 semanas, pérdida [scielo.org.mx]
Es así que, en el RGEP la disfagia progresiva puede que no constituya un síntoma importante, hasta que no se haya desarrollado la fibrosis. [gastrointestinalatlas.com]
Veinte días después, reingresa por disfagia progresiva hasta líquidos y sialorrea. [scielo.org.co]
Cáncer: suele producir disfagia progresiva a sólidos y posteriormente a líquidos hasta hacerse completa. Se acompaña de manifestaciones como pérdida de peso, anorexia, anemia, dolor torácico, etc. [sapd.es]
Diagnóstico
La sospecha diagnóstica se inicia desde Atención Primaria Esophageal congenital stenosis. [scielo.isciii.es]
Se realizó endoscopia digestiva en la que se diagnosticó estenosis esofágica cervical del 90% del lumen. Posteriormente se colocó sonda de alimentación mediante faringostomía. [bdigital.ces.edu.co]
Diagnóstico Se confirma el diagnostico por endoscopia y un esofagograma con bario. El esofagograma con bario suele poner de manifiesto un segmento variable de esófago estenosado. [unidad-gastroenterologia.com]
Al momento del diagnóstico inicial, 4 pacientes tenían 2 sitios de estenosis esofágicas y un caso presentó 3 sitios de estenosis. [revistagastroenterologiamexico.org]
Tratamiento
Dos casos (8 y 9) se encuentran en tratamiento al momento de esta comunicación. Dos niños debieron ser sometidos a tratamiento quirúrgico. [scielo.edu.uy]
Acude al Departamento de Endoscopía gastrointestinal para diagnóstico y tratamiento. [scielo.org.mx]
Conclusiones - La dilatación con balón y la colocación de Stent esofágico son procedimientos seguros, mínimamente invasivos, y eficaces para el tratamiento de la estenosis esofágica de diversas etiologías. - El tratamiento de las estenosis benignas es [epos.myesr.org]
Se consideró como una buena respuesta al tratamiento la ausencia de disfagia durante 6 meses después de la última dilatación. [revistagastroenterologiamexico.org]
Tratamiento Volver al comienzo La dilatación (estiramiento) del esófago es el tratamiento preferido y es posible que este procedimiento necesite repetirse para evitar la reaparición de la estenosis. [funsepa.net]
Pronóstico
Estenosis esofágica benigna Contenido: Imágenes Definición Causas, incidencia y factores de riesgo Síntomas Signos y exámenes Tratamiento Expectativas (pronóstico) Complicaciones Situaciones que requieren asistencia médica Prevención Imágenes Definición [funsepa.net]
Evolución y Pronóstico La dilatación con bujías de las estenosis por ERGE producen la remisión de los síntomas en el 75% de los pacientes, aunque del 30% al 40% presentan síntomas recurrentes en un año. [unidad-gastroenterologia.com]
Expectativas (pronóstico) La estenosis puede reaparecer en el futuro. Esto requeriría una repetición de la dilatación. Posibles complicaciones Los problemas para tragar pueden impedir que usted reciba suficientes líquidos y nutrientes. [arh.adam.com]
Pronóstico Existen variados pronósticos de la estenosis esófagica, la cual incluye que normalmente sucederá: Dilatación esofágica Diferentes estudios han determinado que la dilatación progresiva de las estenosis pépticas, provocó un alivio efectivo de [superatuenfermedad.com]
Etiología
Título: Estenosis esofágica: Análisis de la prevalencia, etiología y tratamiento en el Hospital Regional "Lic. Adolfo López Mateos" ISSSTE / Esophageal Stenosis: Prevalance, aethiology and treatment. [bases.bireme.br]
Hernández Lezana; Madrid/ES DOI: 10.1594/seram2012/S-0664 Objetivo docente - Conocer el tratamiento de las estenosis esofágicas en función de la etiología de la estenosis: Benigna o maligna. - Describir la técnica, resultados y complicaciones del manejo [epos.myesr.org]
Estenosis esofágica: Análisis de la prevalencia, etiología y tratamiento en el Hospital Regional "Lic. Adolfo López Mateos" ISSSTE / Esophageal Stenosis: Prevalance, aethiology and treatment. [pesquisa.bvsalud.org]
Las estenosis esofágicas son relativamente frecuentes y pueden clasificarse según su etiología en benignas y malignas. [posterng.netkey.at]
Etiología Obesidad Factores dietéticos “Ejercicio físico” Tabaco Consenso mexicano de enfermedad por relujo gastroesofágico. [es.slideshare.net]
Epidemiología
No hubo complicaciones inherentes a la técnica de dilatación Descritores: Endoscopia do Sistema Digestório / métodos Endoscopia do Sistema Digestório / utilização Estenose Esofágica / epidemiologia Estenose Esofágica / etiologia Estenose Esofágica / terapia [bases.bireme.br]
Epidemiología La prevalencia aumenta con la edad, y principalmente se relaciona con la duración de la enfermedad por reflujo gastro-esofágico, aunque parece haber disminuido en los últimos años, probablemente en relación con la introducción de los antagonistas [homomedicus.com]
Epidemiologia Frecuente a nivel mundial En México se estima que 60- 70% Automedicación común Consenso mexicano de enfermedad por relujo gastroesofágico. [es.slideshare.net]
Fisiopatología
Fisiopatología *Netter, Gastroenterología, Elsevier 2006 P. 82 Pepsina y ácidos Erosión de la mucosa Sustitución por tejido fibroso Engrosamiento y contraccion Diámetro de 2 a 3 mm 34. [es.slideshare.net]
Fisiopatología Las estenosis esofágicas pépticas son secuelas de esofagitis inducida por reflujo gastroesofágico y generalmente se originan en la unión escamocolumnar y tienen una longitud promedio de 1-4 cm. [superatuenfermedad.com]
En algunos pacientes que han sido operados de atresia esofágica se encuentran grados significativos de RGE, factor de riesgo adicional para desarrollar EE, reflujo cuya fisiopatología no está muy clara aún parece guardar relación con manipulación quirúrgica [sisbib.unmsm.edu.pe]
Prevención
Estenosis esofágica benigna Contenido: Imágenes Definición Causas, incidencia y factores de riesgo Síntomas Signos y exámenes Tratamiento Expectativas (pronóstico) Complicaciones Situaciones que requieren asistencia médica Prevención Imágenes Definición [funsepa.net]
Prevención Reducir el consumo de café es una medida de prevención recomendada. [cuidateplus.marca.com]
Prevención Tome medidas de seguridad para evitar la ingestión de sustancias que puedan dañar su esófago. Mantenga los químicos peligrosos fuera del alcance de los niños. [arh.adam.com]
Los CDC proveen fondos a los Centros de Investigación y Prevención de Defectos Congénitos, que colaboran con estudios a gran escala como el Estudio Nacional de Prevención de Defectos de Nacimiento o NBDPS (nacimientos de 1997 a 2011) y el Estudio sobre [cdc.gov]