Presentación
En la EC las presentaciones estenosantes o fistulizantes y la afectación de intestino grueso se asocian a un menor tiempo diagnóstico4. [analesdepediatria.org]
Colitis infecciosa Las infecciones intestinales pueden tener una presentación similar a la EII. Sin embargo, la historia clínica y el cultivo de heces permiten realizar un correcto diagnóstico. [fmc.es]
El objetivo de este trabajo fue determinar la incidencia anual de EII en menores de 18 años de nuestro país, los aspectos epidemiológicos y las formas clínicas de presentación. Población y métodos. [pesquisa.bvsalud.org]
Recibido: marzo 24 de 2006 Aceptado: mayo 24 de 2006 RESUMEN LA ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL (EII) se caracteriza por la activación inapropiada del sistema inmune de la mucosa intestinal y sus dos formas de presentación son: la colitis ulcerativa [scielo.org.co]
Jornada de presentación. 12 de diciembre. Madrid. Con el aval ACCU – GETECCU. Descargar «Save the Date» Jornadas Regionales sobre EII. 15 de mayo Murcia. 17 de mayo Cartagena. [geteccu.org]
Todo el sistema del cuerpo
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Inflamación
Lo que produce la enfermedad es una inflamación crónica en la mucosa del tubo digestivo. [zamora24horas.com]
Es un pequeño desgarro en la zona del ano ocasionado por la inflamación y los movimientos intestinales dolorosos. [kernpharma.com]
VSG (velocidad de sedimentación globular) para detectar inflamación PCR (proteína C reactiva) para detectar inflamación Hemograma para detectar anemia Otras pruebas de las que no todos los laboratorios disponen pero que pueden solicitarse son: Pruebas [labtestsonline.es]
"Nuestra hipótesis es que la inflamación u otras defensas del huésped alteran la abundancia de fagos durante la colitis. [infosalus.com]
Inflamación en la piel, los ojos o las articulaciones. Ciertos trastornos, entre ellos, la artritis, las lesiones cutáneas y la inflamación ocular (uveítis), pueden aparecer durante las exacerbaciones de la enfermedad intestinal inflamatoria. [mayoclinic.org]
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Hinchazón
Se conoce por enfermedad inflamatoria intestinal a un conjunto de trastornos crónicos que se caracterizan por hinchazón (edema) y lesiones en la mucosa del tracto intestinal, cuya gravedad varía según la persona afectada y el momento de la enfermedad. [labtestsonline.es]
La enfermedad inflamatoria del intestino (EII) es el nombre de un grupo de afecciones que provocan inflamación (enrojecimiento, hinchazón y a veces dolor) del sistema digestivo. [espanol.womenshealth.gov]
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Discapacidad
Asociación de enfermos de Crohn y colitis ulcerosa de España (ACCU) Discapacidad e Incapacidad en la Enfermedad Inflamatoria Intestinal Asociación de enfermos de Crohn y colitis ulcerosa de España (ACCU) Desamparo social y laboralArchivado el 15 de [es.wikipedia.org]
Gastrointestinal
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Dolor abdominal
En los períodos de actividad, los síntomas principales de la colitis ulcerosa son la diarrea, la emisión de sangre y moco con las deposiciones, y el dolor abdominal. [fbbva.es]
Los síntomas de presentación de la EC son heterogéneos, pero comúnmente incluyen dolor abdominal, pérdida de peso y/o diarrea crónica. [elsevier.es]
Durante los brotes los síntomas más frecuentes son diarrea (a veces con sangrado), dolor abdominal, pérdida de peso, cansancio y fiebre. La duración de los brotes suele ser de entre 2-4 semanas. [farmaciacortsvalencianes.com]
El dolor abdominal ocurre en el 50% de los casos y generalmente cede luego de la defecación. Si la enfermedad persiste y es severa, se produce pérdida del apetito y baja ponderal. [scielo.conicyt.cl]
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Náusea
náuseas, dispepsia, cefalea), interfiere con la absorción de ácido fólico y, en ocasiones, provoca reacciones adversas graves (p. ej., anemia hemolítica o agranulocitosis y, rara vez, hepatitis, neumonitis o miocarditis). [merckmanuals.com]
Si existe algún punto con dificultad de paso se asociarían náuseas y vómitos. La afectación perineal es habitual pudiendo existir comunicación entre asas intestinales o entre intestino y otras vísceras (fístulas). [cun.es]
Los más comunes son diarreas (con deposiciones con sangre, moco y pus), dolor abdominal, sensación continua de hacer una deposición (tenesmo), urgencia a la hora de hacer deposiciones y, ocasionalmente, náuseas y vómitos. [farmaciacortsvalencianes.com]
Náusea, vómito y fiebre pueden estar presentes, hay fatiga y disminución de la capacidad intelectual que pueden ser causadas por la enfermedad o producidas por la anemia. [scielo.conicyt.cl]
En pacientes pediátricos, la existencia de dolor epigástrico, náuseas, vómitos y anorexia, son factores predictivos de afectación del tracto digestivo superior. [pediatriaintegral.es]
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Diarrea crónica
Los síntomas y signos más frecuentes fueron diarrea crónica con sangre y/o moco, dolor abdominal y adelgazamiento. El retraso del crecimiento fue menor de lo esperado. [pesquisa.bvsalud.org]
Cuando se está afectado por la enfermedad de Crohn se suelen tener diarrea crónica y dolor abdominal. Cuando se trata de colitis ulcerosa se suelen tener retortijones intermitentes y diarrea con sangre. [msdmanuals.com]
Mayores: rectorragia; diarrea crónica de características orgánicas; enfermedad perianal. [reumatologiaclinica.org]
Conclusiones El 75SeHCAT es una técnica útil en el diagnóstico de MAB en pacientes con EC y diarrea crónica. [sapd.es]
Los síntomas de presentación de la EC son heterogéneos, pero comúnmente incluyen dolor abdominal, pérdida de peso y/o diarrea crónica. [elsevier.es]
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Cólico
La diarrea, el dolor abdominal y los cólicos pueden dificultar la alimentación o la capacidad del intestino de absorber suficientes nutrientes para mantenerte nutrido. [mayoclinic.org]
La EC se caracteriza por dolor abdominal cólico en flanco derecho producido por la inflamación de íleon terminal. La diarrea está presente en tres cuartas de los pacientes y uno de cada cinco tienen hemorragia. Las fístulas son típicas de la EC. [scielo.conicyt.cl]
En la EC la localización más frecuente es la ileocólica (40-55%), seguida de la ileal (30-40%) y la cólica (15-25%). [fmc.es]
Su indicación es en la EII con afectación cólica en inducción y mantenimiento de remisión. [pediatriaintegral.es]
Sus manifestaciones clínicas dependerán de la localización de la enfermedad (ileal, cólica, ileocólica o tracto digestivo alto), el comportamiento (fenotipo) y la severidad del cuadro. [elsevier.es]
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Pérdida de apetito
Si la enfermedad persiste y es severa, se produce pérdida del apetito y baja ponderal. [scielo.conicyt.cl]
Pérdida del apetito. En ocasiones, fiebre. Algunos pacientes, además, desarrollan complicaciones de su Enfermedad Inflamatoria Intestinal: Obstrucción intestinal. [kernpharma.com]
Los síntomas incluyen:9,10 Diarrea (heces flojas y acuosas con la enfermedad de Crohn o sangrantes con la colitis ulcerativa) Dolor intenso o crónico por calambres en el abdomen Pérdida del apetito, lo que genera pérdida de peso Fatiga Fiebre Sangrado [espanol.womenshealth.gov]
Cardiovascular
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Hipotensión
Si un paciente presenta fiebre, deshidratación, hipotensión, más de 10 deposiciones diarias, rectorragia severa o peritonismo, debe ser ingresado. En caso contrario se le puede tratar ambulatoriamente (tabla 3)26. [fmc.es]
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Taquicardia
En el caso de crisis moderada a severa, la manifestación principal es diarrea con sangre, con una frecuencia habitualmente 6 deposiciones al día, asociada a manifestaciones sistémicas como fiebre y taquicardia. [elsevier.es]
Siquiátrico
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Retirado
Si no se observa mejoría ni con 5-ASA ni con antibióticos, se comienza tratamiento con 20-40 mg/día de prednisona, y posteriormente se va reduciendo paulatinamente la dosis hasta su retirada. [fmc.es]
De los 41 casos uno ha presentado efectos secundarios con ambos anti-TNF, en 29 han fracasado los dos y en 11 ha fracasado uno y se ha retirado el segundo por efectos adversos (fallo 1 anti-TNF). [sapd.es]
Musculoesquelético
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Dolor de rodilla
De las manifestaciones articulares, la más frecuente es la presencia de dolor en rodillas, tobillos y muñecas, siendo un cuadro autolimitado que cede con el control de la actividad inflamatoria intestinal. [elsevier.es]
Piel
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Púrpura
Isquemia intestinal Estados de hipercoagulabilidad, como la deficiencia de proteína C o de proteína S, el síndrome antifosfolipídico, algunas vasculitis (como el lupus eritematoso sistémico, la púrpura de Schönlein-Henoch o el síndrome de Churg-Strauss [fmc.es]
En la exploración física, hay que valorar: estado nutricional del paciente, color de piel (ictericia, palidez…) y presencia de lesiones cutáneas (hemangiomas, púrpura, zonas de hiperpigmentación…). [pediatriaintegral.es]
Neurológico
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Micrografía
Enfermedad inflamatoria intestinal Micrografía muestra inflamación del intestino grueso en un caso de enfermedad inflamatoria intestinal. Biopsia colonica. Tinción hematoxilina-eosina. [es.wikipedia.org]
Urogenital
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Incontinencia
Las manifestaciones clínicas de la CU incluyen deposiciones líquidas con sangre y/o mucosidad, dolor abdominal, fatiga y síntomas rectales como tenesmo (sensación de evacuación incompleta), urgencia defecatoria y/o incontinencia fecal. [elsevier.es]
Diagnóstico
Se está haciendo ahora mismo un estudio de casos de nuevo diagnóstico, pero no hay ningún estudio de ese tipo hasta el momento. [zamora24horas.com]
Diagnóstico radiológico Radiografía simple de abdomen En la radiografía simple de abdomen, si el cuadro es leve o moderado, no se suele encontrar datos que respalden el diagnóstico de la enfermedad. [fmc.es]
Solo a un paciente con diagnóstico final de CU se le sometió a este estudio, mientras tenía un diagnóstico provisional de EII-noC. [analesdepediatria.org]
Introducción En un paciente con enfermedad inflamatoria intestinal (EII), la colonoscopía se puede utilizar en el diagnóstico diferencial, en la vigilancia de un carcinoma, para hacer el diagnóstico inicial y para evaluar las anomalías en los exámenes [medwave.cl]
Esta es la mejor manera de llegar a un diagnóstico más acertado para el paciente. Agradecimientos: A la Dra. Li Ning, su valiosa opinión en el diagnóstico histológico fue de mucha ayuda. BIBLIOGRAFIA 1. [scielo.org.pe]
Colonoscopia
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Colitis
Esto hace que haya lesiones que, en función de la zona donde esté la inflamación y la forma en la que se inflama, pueden derivar en Colitis Ulcerosa, Enfermedad de Crohn o Colitis Indeterminada. [zamora24horas.com]
Diagnóstico diferencial Existen diferencias importantes entre colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn: En la colitis ulcerosa la endoscopía se correlaciona con la gravedad de la enfermedad, lo que no ocurre en la enfermedad de Crohn. [medwave.cl]
AINES y colitis actínica. [elsevier.es]
La colangitis esclerosante primaria, que es un factor de riesgo de cáncer de la vía biliar, muestra una firme asociación con colitis ulcerosa o colitis de Crohn. [msdmanuals.com]
Suero
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Trombocitosis
Característicamente, podemos encontrar anemia ferropénica, leucocitosis, trombocitosis, elevación de las cifras de PCR, VSG o alfa-1-glucoproteína, en mayor o menor medida según la gravedad del brote (tabla 1). [fmc.es]
[…] este índice es su baja complejidad y buena correlación con el CDAI (tabla 4)16,17.3Exámenes de laboratorio en Enfermedad Inflamatoria Intestinal En cuanto a los exámenes de laboratorio, las alteraciones que se observan con mayor frecuencia son anemia, trombocitosis [elsevier.es]
En brote agudo, se puede encontrar además: leucocitosis, trombocitosis e hipoalbuminemia. La ferritina es un reactante de fase aguda, por lo que la anemia ferropénica no se acompaña de ferritina baja. [pediatriaintegral.es]
Microbiología
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Giardia lamblia
Coli 0157 o H7, Salmonella enteritidis, Campilobacter Jejuni, Yersinia enterocolítica, Clostridium difficile, Mycobacterium tuberculoso), parasitosis (Entoameba Hystolítica, Giardia Lamblia, Citomegalovirus), virosis y Síndrome de Malabsorción o Enfermedad [scielo.conicyt.cl]
Granada Introducción La infección por Giardia lamblia es una de las parasitosis intestinales más frecuentes, aunque fundamentalmente ocurre en países subdesarrollados. [sapd.es]
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Entamoeba histolytica
Colitis por entamoeba histolytica El diagnóstico histológico de amebiasis es por lo general sencillo, ya que las amebas son grandes y generalmente se encuentra en grandes números, siendo fácil para el patólogo identificarlo. [scielo.org.pe]
Otros agentes infecciosos que se debe descartar son C. difficile, Campilobacter yeyuni, Yersinia enterocolitica, Entamoeba histolytica e Histoplasma capsulatum. [fmc.es]
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Pseudomonas
[…] de 1% de las personas con CU Anti-CBir1 (anticuerpos frente a especies de Clostridium) - asociados a un 50% de los casos de EC Anti-Omp C (anticuerpos frente a Escherichia coli) - asociados a EC rápidamente progresivas Anti-I-2 (anticuerpos frente a Pseudomona [labtestsonline.es]
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Streptococcus pneumoniae
La vacuna antineumocócica ayuda a proteger contra las infecciones bacterianas causadas por Streptococcus pneumoniae. [msdmanuals.com]
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Virus del papiloma humano
También deberían recibir, si corresponde, vacunas sistemáticas contra la difteria-tétanos, la hepatitis A, la hepatitis B y el virus del papiloma humano. [msdmanuals.com]
Tratamiento
Tratamiento del brote en la enfermedad de Crohn (fig. 2) Figura 2. Tratamiento de la enfermedad de Crohn. [fmc.es]
Laboratorio: Determinación de actividad de la TPMT (optimización del tratamiento con AZATIOPRINA), determinación de niveles de ciclosporina (tratamiento IV en brotes severos de colitis ulcerosa, disponibles en menos de 24 horas). [hmmonteprincipe.com]
Los corticoides son el tratamiento de elección del PG. [sapd.es]
[…] al tratamiento habitual. [scielo.conicyt.cl]
Los tratamientos disponibles, por tanto, se centran en controlar los síntomas y retrasar el desarrollo de la enfermedad. [kernpharma.com]
Pronóstico
¿Cuál es el pronóstico? Al no disponer de ningún fármaco por el momento que evite las recidivas, el pronóstico es incierto e individual. En general la calidad de vida entre los brotes es buena pudiendo realizar vida normal. [cun.es]
Del resto de factores de mal pronósticos evaluados sólo la presencia de ASCA se mostró como factor de riesgo para presentar recidiva durante el primer año con RR de 3,52 (IC 95% 1,6-7,7). [sapd.es]
En el 60–70% de pacientes con EC se puede observar anticuerpos anti Saccharomyces cerevisae (ASCA), con una utilidad diagnóstica baja pero con algún rol en el pronóstico dado que aquellos que poseen títulos elevados tienen mayor probabilidad de desarrollar [elsevier.es]
Indicado en el mantenimiento de remisión en EC en pacientes con riesgo de mal pronóstico o en fallo de tiopurinas. • Ciclosporina y tacrolimus: indicados en CU grave refractaria a otros tratamientos, como medida temporal. [pediatriaintegral.es]
Etiología
En la actualidad, la etiología de la EII se considera multifactorial. [pediatriaintegral.es]
Se desconoce la etiología precisa, pero la evidencia sugiere que la flora intestinal normal desencadena una reacción inmunitaria anormal en pacientes con una predisposición genética multifactorial (que determina, quizá, anormalidades de las barreras epiteliales [msdmanuals.com]
Etiología Los factores causales de la EII son aún desconocidos. Genéticamente existe una mayor prevalencia en familiares que en la población general. Factores infecciosos bacterianos y/o virales no se han confirmado. [scielo.conicyt.cl]
Etiología[editar] Es desconocida, pero tanto en una como en otra, el pensamiento médico es que se trata de cuadros en los que un desencadenante desconocido (posiblemente un agente infeccioso o un antígeno de la alimentación) provoca una respuesta inflamatoria [es.wikipedia.org]
La diarrea infecciosa por lo general es autolimitada, pero en 30% de los casos en que se sospecha una enfermedad inflamatoria intestinal, resulta que existe una etiología infecciosa, de manera que hay que buscar estos factores determinantes para cerciorarse [medwave.cl]
Epidemiología
Descargar Programa 3er Seminario sobre epidemiología en Enfermedad Inflamatoria Intestinal. 9 de noviembre de 2019. Descargar Programa 17 Encuentro Médico – Quirúrgico en EII. 31 de enero de 2019. [geteccu.org]
Epidemiología La incidencia anual para CU es 3-9 casos/100 000 habitantes y para EC 2-4 casos/100 000 hab. La prevalencia para CU es 40 casos/100 000 habitantes y para EC 20-40 casos/100 000 hab. [scielo.conicyt.cl]
Cáncer colorrectal y la enfermedad inflamatoria del intestino: epidemiología, factores de riesgo, mecanismos de carcinogénesis y estrategias de prevención (versión en inglés). Anticancer Research, 29(7), 2727–2737. [espanol.womenshealth.gov]
Epidemiología La EII que era excepcional antes de la década de los 90, ha sufrido un aumento progresivo desde hace 20 años, situándose la incidencia en países desarrollados en 10-15 casos por 100.000 habitantes y año. [pediatriaintegral.es]
Fisiopatología
Etiología y fisiopatología La fisiopatología de la EII consiste en una respuesta inflamatoria aumentada frente a la propia microbiota intestinal de aquellos pacientes que presentan predisposición genética. [pediatriaintegral.es]
En: Sleisenger and Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology, Diagnosis, Management (Enfermedades gastrointestinales y hepáticas de Sleisenger y Fordtran: fisiopatología, diagnóstico y tratamiento). 10.ª ed. [mayoclinic.org]
FISIOPATOLOGÍA LA EII ES EL RESULTADO de la activación inapropiada y continua del sistema inmune de la mucosa intestinal y esta respuesta aberrante es facilitada probablemente por defectos de la barrera epitelial. 5 Las células epiteliales son productoras [scielo.org.co]
Prevención
Prevención de la colitis ulcerosa Controlar algunos alimentos La prevención, como tal, ante la colitis ulcerosa no existe ya que la enfermedad puede presentarse en cualquier caso y persona. [lavanguardia.com]
Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (Centers for Disease Control and Prevention). . Último acceso: 12 de mayo de 2017. Feldman M, et al. Ulcerative colitis (Colitis ulcerosa). [mayoclinic.org]
Unidad de Endoscopias y Unidad de Prevención y Consulta de Alto Riesgo de Tumores Digestivos para ofrecer el mejor cuidado a nuestros pacientes. Los mejores profesionales a su disposición [cun.es]
Aunque se ha observado esta tendencia NO se recomienda su uso en la prevención del Cáncer de colon. No debemos olvidar que estos fármacos también pueden tener efectos adversos. Preguntas frecuentes sobre el Cáncer de Colon [saludigestivo.es]
A pesar de ello se suele mantenerlos de manera indefinida, a dosis superiores a las establecidas en CU, habitualmente 2-3 g/día, puesto que en algunos estudios han demostrado ser útiles en la prevención de la recaída en algún subgrupo de pacientes65. [fmc.es]