Presentación
Resumen La enfermedad de Addison o insuficiencia suprarrenal primaria es poco frecuente en la edad pediátrica y de diagnóstico a veces difícil por la inespecificidad y la presentación insidiosa de los síntomas, siendo la crisis suprarrenal una emergencia [analesdepediatria.org]
La edad media de presentación es menor a 28 años. [scielo.edu.uy]
Una presentación especial de la enfermedad es la crisis aguda, donde varios síntomas de los enumerados previamente aparecen súbitamente. Se trata de una insuficiencia suprarrenal aguda. [mejorconsalud.as.com]
El SPA tipo II (o síndrome de Schmidt), de presentación más común en mujeres de edad media, más frecuente que el anterior, corresponde a la asociación de Addison con hipotiroidismo autoinmune y/o diabetes tipo 1. [scielo.org.bo]
De hecho, la inespecificidad de muchos de los síntomas de presentación y a veces la ausencia de la triada típica clásica (hiperpigmentación, hipotensión e hiponatremia) hacen que se retrase el diagnóstico de la enfermedad de Addison. [revistamedica.com]
Todo el sistema del cuerpo
- Debilidad
Debilidad extrema Presión arterial baja Insuficiencia renal Choque por deshidratación Las complicaciones severas son más probables que ocurran cuando el niño está bajo estrés físico. [myhealth.ucsd.edu]
Suele expresarse con cansancio, que llamamos astenia o debilidad. Al principio sólo en momentos de estrés, pero después el paciente está continuamente fatigado y necesita reposo en cama. [fesemi.org]
Si se siente debilidad, cansancio y pérdida de peso puede ser buena idea consultar con el médico si se puede explorar la posibilidad de insuficiencia suprarrenal. [lavanguardia.com]
Aquellos que padecen el mal de Addison manifiestan una sensación general de debilidad e inapetencia. Otras señales de la enfermedad son los dolores en el abdomen o piernas, baja de presión arterial, mareos y fiebre. [bufetmedic.es]
DESCRIPCIÓN La enfermedad de Addison, también conocida como insuficiencia corticoadrenal primaria fue descrita por Thomas Addison como "un estado general de languidez y debilidad, desfallecimiento en la acción del corazón, irritabilidad del estómago y [iqb.es]
- Fatiga
Signos y síntomas La sintomatología de esta enfermedad suele desarrollarse lentamente, durante varios meses y puede incluir: Debilidad muscular y fatiga Pérdida de peso y apetito Oscurecimiento de la piel (hiperpigmentación) Hipotensión y desvanecimiento [medicina21.com]
Los síntomas incluyen: Pérdida de peso Debilidad muscular Fatiga que empeora con el tiempo Baja presión arterial Piel oscura o manchada Existen pruebas de laboratorio que pueden confirmar si padece de la enfermedad de Addison. [medlineplus.gov]
Los síntomas frecuentes de la enfermedad de Addison incluyen fatiga, debilidad, pérdida de peso, deshidratación, disminución del apetito, pulso rápido y presión arterial baja, antojo de sal, oscurecimiento de la piel, especialmente de las manos y el rostro [nicklauschildrens.org]
Los síntomas pueden incluir debilidad muscular, fatiga y mareos. La enfermedad de Addison puede ser potencialmente mortal. Debido a esto, el tratamiento suele comenzar de inmediato con un medicamento corticosteroide. [myhealth.ucsd.edu]
Síntomas y causas Los síntomas más comunes son fatiga, debilidad muscular, inapetencia, adelgazamiento y dolor abdominal. [niddk.nih.gov]
- Pérdida de peso
Los síntomas de tipo gastrointestinal son variables y van desde un ligera anorexia con pérdida de peso hasta una diarrea fulminante, náuseas, vómitos, y dolor abdominal. [iqb.es]
Signos y síntomas La sintomatología de esta enfermedad suele desarrollarse lentamente, durante varios meses y puede incluir: Debilidad muscular y fatiga Pérdida de peso y apetito Oscurecimiento de la piel (hiperpigmentación) Hipotensión y desvanecimiento [medicina21.com]
Los síntomas incluyen: Pérdida de peso Debilidad muscular Fatiga que empeora con el tiempo Baja presión arterial Piel oscura o manchada Existen pruebas de laboratorio que pueden confirmar si padece de la enfermedad de Addison. [medlineplus.gov]
Los síntomas frecuentes de la enfermedad de Addison incluyen fatiga, debilidad, pérdida de peso, deshidratación, disminución del apetito, pulso rápido y presión arterial baja, antojo de sal, oscurecimiento de la piel, especialmente de las manos y el rostro [nicklauschildrens.org]
- Fiebre
Los síntomas incluyen: Fatiga Debilidad muscular Dolor en las articulaciones o músculos Fiebre Pérdida de peso Náuseas, vómitos y/o diarrea (que conduce a la deshidratación) Dolor de cabeza Sudor Cambios de humor o de personalidad, tales como irritabilidad [es.familydoctor.org]
[…] hidrocortisona tenemos que ajustar la dosis para imitar el ritmo circadiano del cortisol, y además tener en cuenta que el cortisol aumenta en situaciones de estrés, por lo que estos pacientes deben aumentar su tratamiento cuando están enfermos, con fiebre [infosalus.com]
El shock y la fiebre pueden ser los únicos signos. [msdmanuals.com]
Fiebre alta. Sensación de gran debilidad o aturdimiento. Sensación de inquietud, confusión o temor. Dificultad para mantenerse despierto. Llame a su médico de inmediato si tiene estos síntomas. [cigna.com]
- Anorexia
Los síntomas de tipo gastrointestinal son variables y van desde un ligera anorexia con pérdida de peso hasta una diarrea fulminante, náuseas, vómitos, y dolor abdominal. [iqb.es]
Dicho cuadro se acompaña con pérdida de peso progresivo no cuantificable, anorexia, astenia, adinamia. [scielo.org.bo]
Se acompaña de pérdida de apetito (anorexia) y de peso, junto con alteración de la función gastrointestinal y también puede aparecer un dolor abdominal impreciso, tan intenso que puede confundirse con un abdomen agudo; cursa con diarrea en el 20% de los [fesemi.org]
La enfermedad de Addison se manifiesta como cansancio, pérdida de apetito (anorexia), náuseas, vómitos, presión arterial baja (hipotensión arterial) y glucosa en sangre baja (hipoglucemia). [webconsultas.com]
Respiratorio
- Hiperosmia
Hiperosmia: personas capaces de distinguir olores que otras ni tan siquiera perciben La ‘ hiperosmia ’ es la cualidad (calificada también como trastorno) de percibir olores que otras personan no son capaces de detectar. [blogs.20minutos.es]
Gastrointestinal
- Vómitos
Obtenga atención médica para su hijo si tiene vómitos o diarrea u otras enfermedades. [myhealth.ucsd.edu]
Si te sientes muy enfermo, particularmente si tienes vómitos o no puedes tomar los medicamentos, acude al servicio de emergencias. [tmcaz.com]
Vómitos y diarrea severos que llevan a la deshidratación Disminución de la presión arterial Shock Pérdida de conciencia Causas Las glándulas suprarrenales están compuestas de dos partes. La interior (médula) produce hormonas del tipo adrenalina. [medicina21.com]
Su hijo tiene dolor de estómago, náuseas o vómitos. Su niño tiene tantos vómitos que no puede beber ningún líquido. Suda más que de costumbre. Usted tiene preguntas o inquietudes sobre la condición o el cuidado de su hijo. [drugs.com]
Los síntomas incluyen: Fatiga Debilidad muscular Dolor en las articulaciones o músculos Fiebre Pérdida de peso Náuseas, vómitos y/o diarrea (que conduce a la deshidratación) Dolor de cabeza Sudor Cambios de humor o de personalidad, tales como irritabilidad [es.familydoctor.org]
- Náusea
[…] frecuentes de la enfermedad de Addison incluyen fatiga, debilidad, pérdida de peso, deshidratación, disminución del apetito, pulso rápido y presión arterial baja, antojo de sal, oscurecimiento de la piel, especialmente de las manos y el rostro, pecas negras, náuseas [nicklauschildrens.org]
Signos y síntomas de la enfermedad de Addison: debilidad muscular o dolor fatiga hiperpigmentación irregularidad del estado de ánimo antojos de sal pérdida de peso y pérdida de apetito presión arterial baja náuseas o diarrea dolor abdominal dolor en la [es.beyondtype1.org]
La enfermedad de Addison se manifiesta como cansancio, pérdida de apetito (anorexia), náuseas, vómitos, presión arterial baja (hipotensión arterial) y glucosa en sangre baja (hipoglucemia). [webconsultas.com]
Los síntomas de tipo gastrointestinal son variables y van desde un ligera anorexia con pérdida de peso hasta una diarrea fulminante, náuseas, vómitos, y dolor abdominal. [iqb.es]
Algunos son: la fatiga, pérdida de peso, oscurecimiento de la piel, presión arterial baja, ansia de comer sal, bajo nivel de azúcar en sangre, náuseas o vómitos y dolor abdominal, entre otros. [opinionmedicaonline.com]
- Diarrea
Obtenga atención médica para su hijo si tiene vómitos o diarrea u otras enfermedades. [myhealth.ucsd.edu]
Vómitos y diarrea severos que llevan a la deshidratación Disminución de la presión arterial Shock Pérdida de conciencia Causas Las glándulas suprarrenales están compuestas de dos partes. La interior (médula) produce hormonas del tipo adrenalina. [medicina21.com]
Los síntomas incluyen: Fatiga Debilidad muscular Dolor en las articulaciones o músculos Fiebre Pérdida de peso Náuseas, vómitos y/o diarrea (que conduce a la deshidratación) Dolor de cabeza Sudor Cambios de humor o de personalidad, tales como irritabilidad [es.familydoctor.org]
Esto puede causar: Vómito y diarrea intensos. Dolor súbito en el abdomen, la parte baja de la espalda o las piernas. Fiebre alta. Sensación de gran debilidad o aturdimiento. Sensación de inquietud, confusión o temor. [cigna.com]
- Dolor abdominal
Los síntomas de la enfermedad de Addison pueden incluir cualquiera de los siguientes: Dolor abdominal Diarrea crónica, náuseas y vómito Oscurecimiento de la piel Deshidratación Mareo al pararse Fiebre baja Nivel bajo de azúcar en sangre Presión arterial [medlineplus.gov]
abdominales acompañados de diarrea, indigestión, vómitos o estreñimiento Disminución del deseo sexual Dolores musculares y articulares Fiebre persistente Disminución del vello corporal No obstante, en algunos casos los signos y síntomas de la enfermedad [medicina21.com]
abdominal e intolerancia al frío. [nicklauschildrens.org]
Se acompaña de pérdida de apetito (anorexia) y de peso, junto con alteración de la función gastrointestinal y también puede aparecer un dolor abdominal impreciso, tan intenso que puede confundirse con un abdomen agudo; cursa con diarrea en el 20% de los [fesemi.org]
Síntomas y causas Los síntomas más comunes son fatiga, debilidad muscular, inapetencia, adelgazamiento y dolor abdominal. [niddk.nih.gov]
- Pérdida de apetito
Se acompaña de pérdida de apetito (anorexia) y de peso, junto con alteración de la función gastrointestinal y también puede aparecer un dolor abdominal impreciso, tan intenso que puede confundirse con un abdomen agudo; cursa con diarrea en el 20% de los [fesemi.org]
Signos y síntomas de la enfermedad de Addison: debilidad muscular o dolor fatiga hiperpigmentación irregularidad del estado de ánimo antojos de sal pérdida de peso y pérdida de apetito presión arterial baja náuseas o diarrea dolor abdominal dolor en la [es.beyondtype1.org]
La enfermedad de Addison se manifiesta como cansancio, pérdida de apetito (anorexia), náuseas, vómitos, presión arterial baja (hipotensión arterial) y glucosa en sangre baja (hipoglucemia). [webconsultas.com]
Los síntomas incluyen pérdida de peso, pérdida de apetito, náuseas y vómitos, diarrea, debilidad muscular, fatiga, concentración baja de azúcar en la sangre, presión arterial baja, y piel con parches u oscura. [cancer.gov]
ansiedad o depresión Pérdida del apetito Oscurecimiento de la piel (denominado hiperpigmentación) Mareo o desmayo al ponerse de pie debido a la presión arterial baja Antojos de alimentos salados Dolor intenso y repentino en el abdomen (parte baja del [es.familydoctor.org]
Cardiovascular
- Hipotensión
Hipotensión grave. Shock hipovolémico. Vómitos. Dolor abdominal. Muerte. [saludsavia.com]
La sospecha diagnósca viene dada por la tríada clínica de hiperpigmentación cutánea, hipotensión e hiponatremia. Los niveles de cortisol y ACTH confirman el diagnóstico. [dialnet.unirioja.es]
La hidratación normal y la ausencia de hipotensión ortostática indican que la terapia de reposición es adecuada. [msdmanuals.com]
Déficit de mineralocorticoides: hipotensión arterial, hipotensión ortostática, palpitaciones y sincope, manifestaciones presentes en el caso clínico que presentamos. [scielo.edu.uy]
La enfermedad de Addison autoinmune puede dar lugar a una crisis suprarrenal potencialmente fatal, caracterizada por vómitos, dolor abdominal, calambres en la espalda o en las piernas e hipotensión grave que puede dar lugar a shock. [ivami.com]
- Hipotensión ortostática
La hidratación normal y la ausencia de hipotensión ortostática indican que la terapia de reposición es adecuada. [msdmanuals.com]
También aparecen síntomas digestivos como dolor abdominal, náuseas, diarrea y/o estreñimiento; y síntomas psíquicos como fatiga mental, insomnio, irritabilidad o humor depresivo. 2) Por defecto mineralcorticoide, con hipotensión arterial, hipotensión [elsevier.es]
Déficit de mineralocorticoides: hipotensión arterial, hipotensión ortostática, palpitaciones y sincope, manifestaciones presentes en el caso clínico que presentamos. [scielo.edu.uy]
Musculoesquelético
- Debilidad muscular
Los síntomas incluyen: Pérdida de peso Debilidad muscular Fatiga que empeora con el tiempo Baja presión arterial Piel oscura o manchada Existen pruebas de laboratorio que pueden confirmar si padece de la enfermedad de Addison. [medlineplus.gov]
Los síntomas pueden incluir debilidad muscular, fatiga y mareos. La enfermedad de Addison puede ser potencialmente mortal. Debido a esto, el tratamiento suele comenzar de inmediato con un medicamento corticosteroide. [myhealth.ucsd.edu]
Síntomas y causas Los síntomas más comunes son fatiga, debilidad muscular, inapetencia, adelgazamiento y dolor abdominal. [niddk.nih.gov]
Signos y síntomas de la enfermedad de Addison: debilidad muscular o dolor fatiga hiperpigmentación irregularidad del estado de ánimo antojos de sal pérdida de peso y pérdida de apetito presión arterial baja náuseas o diarrea dolor abdominal dolor en la [es.beyondtype1.org]
Los síntomas son pérdida de peso, debilidad muscular, fatiga que empeora con el tiempo, baja presión arterial y piiel oscura o manchada Cargando… [efesalud.com]
- Calambre muscular
Su hijo tiene calambres musculares o debilidad muscular. Su niño tiene dolor severo en su estómago, espalda o las piernas. Su hijo tiene entumecimiento y hormigueo en sus dedos o alrededor de su boca. [drugs.com]
Síntomas que se pueden desarrollar: Presión arterial baja Náuseas, vómito, diarrea Dolor abdominal, articular o de espalda Calambres musculares Agotamiento crónico Decoloración pardusca de la piel, labios y encías (hiperpigmentación) Libido reducido especialmente [geosalud.com]
El hiperaldosteronismo primario origina hipertensión arterial y disminución del nivel de potasio en la sangre o hipopotasemia, lo que da lugar a cansancio, arritmimas cardíacas, calambres musculares y hormigueos. [abc.es]
La semiología somática característica consiste en irritabilidad neuromuscular (parestesias, calambres musculares, tétanos, laringoespasmo y broncoespasmo), alteraciones cardiovasculares (arritmias, bradicardia, hipotensión y alteraciones en la contractilidad [scielo.isciii.es]
- Mialgia
En la enfermedad de Addison subclínica los episodios de debilidad, de falta de apetito y de mialgias tienen un carácter transitorio y aparecen solo en situaciones estresantes, especialmente después de un gran esfuerzo físico. [empendium.com]
Las manifestaciones clínicas pueden incluir hiperpigmentación, fatiga, anorexia, ortostasis, náuseas, mialgias, artralgias y ansia de sal. Los niveles de cortisol disminuyen y los niveles de hormonas adrenocorticotrópicas aumentan. [sapiensmedicus.org]
Presentación Clínica Insuficiencia suprarrenal primaria Glucocorticoide + mineralocorticoide + deficiencia de andrógenos ↓ Glucocorticoides: Fatiga Pérdida de peso/anorexia Mialgia/dolor articular Dolor abdominal/diarrea Hipotensión Hipoglucemia Hiponatremia [lecturio.com]
[…] astenia, anorexia y pérdida de peso en la totalidad de los casos, también son frecuentes síntomas gastrointestinales (dolor abdominal, náuseas y vómitos, estreñimiento o diarrea), hipotensión ortostática, hipoglucemia, hiperpigmentación cutáneomucosa, mialgias [scielo.isciii.es]
- Artralgia
Las manifestaciones clínicas pueden incluir hiperpigmentación, fatiga, anorexia, ortostasis, náuseas, mialgias, artralgias y ansia de sal. Los niveles de cortisol disminuyen y los niveles de hormonas adrenocorticotrópicas aumentan. [sapiensmedicus.org]
[…] debilidad persistente, síncopes (a consecuencia de la hipotensión ortostática o de hipoglucemia), mala tolerancia al ejercicio, pérdida de peso, falta de apetito, a veces náuseas (más raramente vómitos), deseo de consumo de sal, heces sueltas, mialgias y artralgias [empendium.com]
[…] anorexia y pérdida de peso en la totalidad de los casos, también son frecuentes síntomas gastrointestinales (dolor abdominal, náuseas y vómitos, estreñimiento o diarrea), hipotensión ortostática, hipoglucemia, hiperpigmentación cutáneomucosa, mialgias, artralgias [scielo.isciii.es]
- Atrofia muscular
El «síndrome de Cushing» se caracteriza por cara de luna llena, obesidad de distribución central que afecta a cara, cuello y abdomen, atrofia muscular de extremidades, hipertensión arterial, diabetes mellitus, osteoporosis, cólicos nefríticos y fragilidad [abc.es]
Siquiátrico
- Manifestación psiquiátrica
Manifestaciones psiquiátricas secundarias a las principales enfermedades endocrinológicas (en español). An. Med. Interna (Madrid) [online]. 2003, vol.20, n.4 [citado 2010-05-04], pp. 50-56. [es.wikipedia.org]
La sintomatología psiquiátrica está presente en más de 2/3 de los casos y en ocasiones es el único síntoma del hiperparatiroidismo. La manifestación psiquiátrica más común es ánimo depresivo con debilidad e irritabilidad. [scielo.isciii.es]
- Disminución de la libido
Disminución de la libido Las alteraciones mentales mejoran paralelamente a la normalización del hipercortisolismo. La atrofia cortical descrita revierte sólo parcialmente con el tratamiento. [scielo.isciii.es]
- Pérdida de iniciativa
Sin embargo el comienzo de la enfermedad puede acompañarse de apatía y pérdida de iniciativa,y menos frecuentemente de labilidad emocional, alteraciones de la memoria reciente, somnolencia, impotencia y disminución de la libido (4). [scielo.isciii.es]
Piel
- Hiperpigmentación
Licencia: CC BY 4.0 Hiperpigmentación: Paciente con insuficiencia suprarrenal presenta una hiperpigmentación de la mucosa oral. Imagen: “Classic hyperpigmentation of Addison’s disease” por FlatOut. [lecturio.com]
Hiperpigmentación de la piel. En su estado avanzado, cuando las glándulas adrenales se encuentran en muy malas condiciones, aumenta el ACTH y la producción de cortisol disminuye, por lo que puede producirse una hiperpigmentación de la piel. [adisen.es]
PALABRAS CLAVE: Insuficiencia adrenal - Ortostatismo - Hiperpigmentación cutánea -Test de cortisol plasmático. [scielo.org.bo]
La sospecha diagnósca viene dada por la tríada clínica de hiperpigmentación cutánea, hipotensión e hiponatremia. Los niveles de cortisol y ACTH confirman el diagnóstico. [dialnet.unirioja.es]
- Alopecia
Suele ir acompañado de otros desórdenes entre los que se incluyen la anemia perniciosa, hepatitis, alopecia e insuficiencia gonadal precoz. [iqb.es]
También puede aparecer anemia perniciosa, hepatitis crónica activa, alopecia, hipotiroidismo primario e insuficiecia gonadal prematura. Este síndrome se hereda de forma autosómica recesiva, y no está asociado al HLA. [quimica.es]
El vitíligo y la alopecia areata suelen estar presentes cuando la causa es un trastorno autoinmune. La AD también causa déficit de dehidroepiandrosterona provocando síntomas adicionales sólo observables en mujeres. [orpha.net]
También puede aparecer anemia perniciosa, hepatitis crónica activa, alopecia, hipotiroidismo primario e insuficiencia gonadal prematura. Este síndrome se hereda de forma autosómica recesiva, y no está asociado al HLA. [es.wikipedia.org]
- Pérdida del vello púbico
A pesar de que hombres y mujeres sanas, derivan la mayoría de los andrógenos y estrógenos de estructuras sexuales, en concreto, en mujeres y adolescentes las deficiencias de dehidroepiandrosterona (DHEA) pueden dar lugar a perdida de vello púbico, depresión [lifeder.com]
Neurológico
- Astenia
Suele expresarse con cansancio, que llamamos astenia o debilidad. Al principio sólo en momentos de estrés, pero después el paciente está continuamente fatigado y necesita reposo en cama. [fesemi.org]
Dicho cuadro se acompaña con pérdida de peso progresivo no cuantificable, anorexia, astenia, adinamia. [scielo.org.bo]
El déficit de cortisol produce hipoglucemia, astenia y fatiga muscular. [elsevier.es]
Se caracteriza por: astenia, debilidad, hiperpigmentación cutánea y de mucosas, pérdida de peso, alteración de la función gastrointestinal, hipotensión arterial por, pérdida de vello y elevación térmica. [medicina.ufm.edu]
La terapia sustitutiva con corticoides es vital para los pacientes con insuficiencia suprarrenal, pero el diagnóstico bioquímico es básico previo al inicio del tratamiento, por lo que ante la presencia de hiponatremia y astenia crónica debe considerarse [actapediatrica.com]
- Mareo
- Mareos. - Diarrea. - Deshidratación - Presión arterial muy baja. - Dolor en la zona lumbar o en las piernas. [lavanguardia.com]
Los síntomas de la enfermedad de Addison pueden incluir cualquiera de los siguientes: Dolor abdominal Diarrea crónica, náuseas y vómito Oscurecimiento de la piel Deshidratación Mareo al pararse Fiebre baja Nivel bajo de azúcar en sangre Presión arterial [medlineplus.gov]
Los síntomas pueden incluir debilidad muscular, fatiga y mareos. La enfermedad de Addison puede ser potencialmente mortal. Debido a esto, el tratamiento suele comenzar de inmediato con un medicamento corticosteroide. [myhealth.ucsd.edu]
Los síntomas de la enfermedad de Addison incluyen: Diarrea crónica, náuseas y vómito Oscurecimiento de la piel en algunos lugares Deshidratación Mareo al pararse Fiebre baja Debilidad extrema, fatiga y movimiento lento y pesado Piel más oscura en la parte [nlm.nih.gov]
Ante una insuficiencia suprarrenal se presenta fatiga, debilidad, "sed de sal", oscurecimiento de la piel, mareos, hipotensión, náuseas, mioartralgias... [doctoralia.es]
- Apatía
En general, los comportamientos agresivos dominan en los casos de hipoglucemia ligera, mientras que la apatía es más propia de la hipoglucemia severa. 2. Síntomas adrenérgicos. [scielo.isciii.es]
Los síntomas psicológicos de aislamiento, apatía, fatiga, trastorno del estado de ánimo, afectación de la memoria y pobreza global del pensamiento también suelen ser de inicio precoz, por lo que se puede confundir la enfermedad de Addison con una demencia [es.wikipedia.org]
Urogenital
- Amenorrea
Antecedentes ginecoobstétricos: amenorrea desde hace 8 años. Antecedentes familiares: desconoce madre y padre, 3 hijos sanos. [scielo.edu.uy]
En las mujeres, la menstruación puede ser irregular o detenerse, provocando una amenorrea. En ocasiones, después de tres días de periodo, éste se detiene y vuelve a activarse al tercer o cuarto día. [adisen.es]
[…] articular Dolor abdominal/diarrea Hipotensión Hipoglucemia Hiponatremia (debido a ↑ hormona antidiurética) ↓ Mineralocorticoides: Hipotensión Ansias de consumo de sal Hiperpotasemia, hiponatremia ↓ Andrógenos: ↓ Vello axilar y púbico Pérdida de la libido Amenorrea [lecturio.com]
En la mujer suele presentarse hipomenorrea o amenorrea y en el varón disfunción sexual eréctil, en algunos casos el motivo de consulta suelen ser alteraciones mentales tales como lentitud, falta de concentración, depresión. [scielo.org.bo]
- Oligomenorrea
[…] insomnio, irritabilidad o humor depresivo. 2) Por defecto mineralcorticoide, con hipotensión arterial, hipotensión ortostática, taquicardia, palpitaciones o síncope6. 3) Por déficit de andrógenos, con pérdida del vello axilar y pubiano, caída de cabello, oligomenorrea [elsevier.es]
Déficit de andrógenos: pérdida del vello axilar y pubiano, descenso de la libido y oligomenorrea(11). [scielo.edu.uy]
A la depleción de andrógenos se debe la pérdida del vello axilar y pubiano y la caída del cabello, la oligomenorrea y la inhibición de la líbido en ambos sexos. 4. Otros síntomas. [scielo.isciii.es]
Diagnóstico
En cuanto al diagnóstico etiológico, 4 de los 5 pacientes presentaron anticuerpos antiadrenales positivos. [analesdepediatria.org]
Enfermedad rara, mayormente causada por autoinmunidad y de diagnóstico tardío. Autor/a: Vincent Simpson. [intramed.net]
Este material, por tanto, no debería usarse como base para el diagnóstico y tratamiento [orpha.net]
Síntomas de la enfermedad de Addison Avance progresivo Los síntomas de la enfermedad de Addison aparecen progresivamente, lo que hace difícil su diagnóstico. [lavanguardia.com]
Las mujeres suelen perder vello axilar y púbico debido a la reducción de los andrógenos DIAGNOSTICO El diagnóstico de la insuficiencia adrenal se inicia con una sospecha basada en las manifestaciones clínicas, solo puede confirmarse las pruebas de estimulación [iqb.es]
Suero
- Hiponatremia
La hiponatremia y la hipoosmolalidad son hallazgos. El tratamiento depende de la etiología subyacente. [lecturio.com]
Los más frecuentes fueron la hiperpigmentación cutánea (100% de los casos) y la hiponatremia (en 4 de los 5 pacientes). [analesdepediatria.org]
La sospecha diagnósca viene dada por la tríada clínica de hiperpigmentación cutánea, hipotensión e hiponatremia. Los niveles de cortisol y ACTH confirman el diagnóstico. [dialnet.unirioja.es]
De hecho, la inespecificidad de muchos de los síntomas de presentación y a veces la ausencia de la triada típica clásica (hiperpigmentación, hipotensión e hiponatremia) hacen que se retrase el diagnóstico de la enfermedad de Addison. [revistamedica.com]
Investigaciones y diagnóstico Anomalías bioquímicas Al inicio, los pacientes suelen presentar hiponatremia, hiperpotasemia y acidosis. [intramed.net]
- Anemia normocítica
Por su parte, mediante un hemograma, es posible determinar una eosinofilia moderada y anemia normocítica, mientras que a través de la prueba de estimulación de ACTH, el endocrinólogo podrá analizar la capacidad que tienen las glándulas suprarrenales para [bufetmedic.es]
Hemograma: puede haber anemia normocítica, linfocitosis relativa y eosinofilia moderada. [revistasbolivianas.org.bo]
Interpretando al laboratorio Podemos encontrar en el hemograma anemia normocítica normocrómica así como eosinofilia, hiperpotasemia e hiponatremia. [sapiensmedicus.org]
- Aumento de potasio
Es probable que se ordenen exámenes de sangre que pueden mostrar: Aumento del potasio Presión arterial baja, especialmente con un cambio en la posición del cuerpo Nivel de cortisol bajo Nivel de sodio bajo pH bajo Niveles normales de testosterona y estrógeno [medlineplus.gov]
Su peso aumenta con el tiempo. Sus tobillos comienzan a hincharse. Desarrolla otros síntomas nuevos. Si la persona tiene síntomas de crisis suprarrenal, debe aplicarse una inyección de emergencia del medicamento que le recetaron. [funsepa.net]
- Aumento de ACTH
En su estado avanzado, cuando las glándulas adrenales se encuentran en muy malas condiciones, aumenta el ACTH y la producción de cortisol disminuye, por lo que puede producirse una hiperpigmentación de la piel. [adisen.es]
La respuesta normal consiste en la detección de un aumento de la concentración de ACTH, seguido de un aumento de la concentración de cortisol. [labtestsonline.es]
Tratamiento
Causas menos comunes de CPAI: trastornos genéticos, tumores, y el tratamiento con determinados fármacos. Manejo y tratamiento El tratamiento es de por vida y precisa de un equipo multidisciplinar. [orpha.net]
El objetivo del tratamiento es reemplazar las hormonas y aliviar los síntomas. La enfermedad de Addison puede ser potencialmente mortal. Debido a esto, el tratamiento suele comenzar de inmediato con un medicamento corticosteroide. [myhealth.ucsd.edu]
Tratamiento Todo tratamiento para la enfermedad de Addison implica medicación. Realizarás terapia de reemplazo de hormonas para corregir los niveles de las hormonas esteroides que tu cuerpo no produce. [tmcaz.com]
TRATAMIENTO Todos los pacientes con insuficiencia corticoadrenal deben recibir un tratamiento hormonal sustitutorio. [iqb.es]
Pronóstico
¿Cuál es su pronóstico? Con el correspondiente tratamiento muchos de los enfermos pueden llevar una vida completamente normal. [fesemi.org]
Pronóstico No hay cura para la AD pero con un tratamiento y un cuidado adecuados para prevenir la AAI no hay disminución de la esperanza de vida. La AD solo pone en riesgo la vida cuando es ignorada. [orpha.net]
En caso de tuberculosis, el pronóstico depende de la extensión del proceso infeccioso. En metástasis bilaterales o linfomas, a su vez, el pronóstico es malo. [empendium.com]
Sin tratamiento hormonal de sustitución el pronóstico es severo, pudiendo incluso ser mortal. Aunque el tratamiento debe continuar de por vida, las perspectivas de una duración media de la vida normal son excelentes. [enfermedades-raras.org]
Expectativas (pronóstico) Volver al comienzo Con una terapia de sustitución hormonal, la mayoría de las personas con la enfermedad de Addison pueden llevar vidas normales. [funsepa.net]
Etiología
Investigaciones para establecer la etiología Una vez que se ha diagnosticado la insuficiencia suprarrenal primaria, se debe establecer la causa. [intramed.net]
El tratamiento depende de la etiología subyacente. [lecturio.com]
[…] tuberculosa en Bolivia, siendo la etiología autoinmune la más común en países desarrollados. [scielo.org.bo]
El hallazgo de anticuerpos antiadrenales positivos estableció la etiología autoinmunitaria en esos 4 pacientes. [analesdepediatria.org]
Hacemos un repaso de las pruebas realizadas para llegar al diagnóstico de la enfermedad y determinar la etiología. Abstract Addison's disease is a rare disease in children. [actapediatrica.com]
Epidemiología
2 Etiología y patogenia 3 Sintomatología y signos clínicos 4 Diagnóstico 5 Tratamiento 6 Véase también 7 Enlaces externos 8 Referencias Epidemiología La enfermedad de Addison es muy rara, apareciendo a cualquier edad y afectar a ambos sexos por igual [quimica.es]
Resumen Epidemiología La prevalencia de la AD es de 1/9.000-1/6.000 en los países desarrollados. Descripción clínica El pico de aparición de la enfermedad ronda los 40 años pero puede ocurrir a cualquier edad. [orpha.net]
La descripción original de esta enfermedad por Thomas Addison[2]incluye astenia y debilidad general, actividad hipocinética del corazón, irritabilidad gástrica y un cambio peculiar de la coloración de la piel.[3][4] Epidemiología[editar] La enfermedad [es.wikipedia.org]
Palabras clave: Hiperpigmentación, Addison, aldosterona EPIDEMIOLOGÍA. La enfermedad de Addison es muy rara, apareciendo a cualquier edad y afectando a ambos sexos por igual. [revistasbolivianas.org.bo]
Fisiopatología
Anatomía y fisiopatología Las glándulas suprarrenales tienen forma de Y (cada extremidad mide <5 mm) y están ubicadas en los polos superiores de los riñones. Comprenden una corteza (90%) que rodea a la parte medular (10%). [intramed.net]
Videos relevantes Fisiopatología Regulación hormonal Eje hipotálamo–hipófisis–suprarrenal: El hipotálamo segrega CRH → liberación de ACTH de la hipófisis anterior Liberación de ACTH: Al igual que la CRH, la liberación es pulsátil, siguiendo el ritmo circadiano [lecturio.com]
FISIOPATOLOGÍA Y CLÍNICA 1. Déficit de glucocorticoides. --Síntomas físicos. La no existencia de niveles mínimos de cortisol evita que se realice el feed-back hipófiso-hipotalámico, con lo que aumentará la producción de CRH-ACTH. [scielo.isciii.es]
Prevención
Prevención de la enfermedad de Addison No hay prevención No se puede prevenir la enfermedad de Addison. [lavanguardia.com]
Prevención del síndrome de Addison Se puede prevenir el síndrome de Addison mediante un control minucioso de toma de corticoides por los pacientes y el descenso paulatino de su consumo. [saludsavia.com]
Prevención La enfermedad de Addison no se puede prevenir, pero puedes seguir algunos pasos para evitar una insuficiencia suprarrenal aguda, como por ejemplo: Hablar con el médico si siempre te sientes cansado, débil o si estás bajando de peso. [mayoclinic.org]
Los mecanismos de la acción inmunosupresora de los corticosteroides no se conocen por completo, pero pueden incluir la supresión o prevención de las reacciones inmunes mediadas por células (hipersensibilidad retardada) así como acciones más específicas [es.wikipedia.org]