Presentación
En la literatura hay ejemplos de este modo de presentación, llegándose a la conclusión de que la isquemia del nervio óptico puede ser un signo precoz de disección arterial carotídea, debiéndose sospechar esta última en caso de presentación en paciente [uninet.edu]
ID: C2017-310 Hospital: Hospital Clínico Universitario Ciudad: Valladolid Nº: 310 [email protected] o Autores: Ana Belén Gil Guerra Laura Casadiego Matarranz, Pablo Santos Velasco, María Rosa López Pedreira, Jorge Galván Fernández, Reyes Petruzzella Lacave Presentación [serau.org]
PRESENTACIÓN CLÍNICA La presentación clásica incluye cefalea o dolor de cuello intenso, síndrome de Horner y signos de isquemia cerebral ( Fig. 5 ). [posterng.netkey.at]
La forma clínica de presentación es variable y con frecuencia existe un intervalo libre de síntomas entre el evento traumático y las primeras manifestaciones clínicas 3. [analesdepediatria.org]
Presentación de un caso Sr. Director: Los accidentes cerebro-vasculares agudos son entidades frecuentes en los servicios de urgencias. [scielo.isciii.es]
Gastrointestinal
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Náusea
De esto se desprende que los síntomas más frecuentes son la disestesia facial ipsilateral, disatria, disfonía, hipoestesia ipsilateral, pérdida del gusto ipsilateral, vértigo (nistagmus), náuseas, vómitos, diplopia, disfagia, ataxia y el síndrome de Claude [scielo.conicyt.cl]
Evento Adverso: disección arteria vertebral tras manipulación cervical Técnica: manipulación Área: cervical Procedimiento: no descrito Comentario: Una maestra de escuela de 38 años sin antecedentes médicos significativos presentó cefalea, náuseas, vómitos [thinkinphysio.com]
Ingresa tras despertar, de madrugada, con sensación de mareo, con náuseas e inestabilidad. Paralelamente, nota sensación parestésica en hemicuerpo izquierdo, alcanzando la hemifacies inferior y el pabellón auricular. [uninet.edu]
[…] de conocimiento, consultando por: disfonía, disfagia, hiperestesia de hemicara derecha y ptosis palpebral homolateral, desviación de rasgos a izquierda con hemiparesia braquio-crural derecha, acompañado de dolor cervical irradiado a región occipital, náuseas [scielo.edu.uy]
y en comunicaciones más recientes, con comprobaciones anátomo-patológicas se ha llegado a la conclusión que se les debe incluir como aneurismas disecantes intracraneanos sub-adventiciales. 49 Aparte de los síntomas típicos de la HSA, como cefalea, nauseas [scielo.org.bo]
Neurológico
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Dolor de cabeza
•Presentó debilidad, dolor de cabeza y signos de ataxia con déficit, muy llamativo, motor en miembros superiores DESPUÉS DE MANIPULACIÓN. •Radiología simple de columna cervical: malformación a nivel de atlas-axis con luxación franca posterior de C2. [es.slideshare.net]
Diagnóstico
La angiografía convencional ha sido clásicamente el Gold Standard para el diagnóstico de las DEAV. [scielo.conicyt.cl]
Se necesitan más investigaciones para considerar si sería oportuno incluir la realización de un estudio hormonal en el protocolo diagnóstico de las disecciones arteriales cervicales espontáneas. [elsevier.es]
Conclusiones Las manipulaciones vertebrales no están exentas de complicaciones y requieren un diagnóstico y estudio médico preciso y ser evaluados por profesionales acreditados. [biblioteca.congresosermef.com]
Su sospecha clínica es fundamental para un diagnóstico precoz, que se confirmará mediante angioTC o angioRM. Bibliografía 1. Hsu YC, Sung SF. [serau.org]
La angio TC y angio RM son técnicas ampliamente disponibles y permiten realizar un diagnóstico preciso de esta entidad. [posterng.netkey.at]
Tratamiento
Tras una mejoría inicial de los síntomas, fue dada de alta una semana después con tratamiento antiagregante (aspirina 100 mg). [elsevier.es]
La cefalea se resuelve en el 90% de los pacientes antes de la primera semana de tratamiento, pero hay casos en que puede prolongarse por años. [scielo.conicyt.cl]
Disfagia tras disección vertebral por manipulación cervical. tratamiento rehabilitador Introducción La disección arterial cérvico-craneal se produce cuando la sangre penetra entre las capas de la pared arterial produciendo un hematoma intramural que actúa [biblioteca.congresosermef.com]
Si la cirugía se mencionó como forma de tratamiento, el paciente se excluyó del análisis comparativo del tratamiento con AC versus el tratamiento con AP. [cochranelibrary.com]
[…] en transformarlo en un tratamiento deconstructivo por cualquier técnica. [ncbi.nlm.nih.gov]
Pronóstico
El tratamiento es la anticoagulación y el pronóstico es bueno, con recuperación completa en el 70-85%. Conclusión La disección es una causa a tener en cuenta en los eventos isquémicos en población joven. [serau.org]
[…] como una patología de buen pronóstico. [scielo.org.bo]
El pronóstico de las disecciones arteriales no complicadas con ictus generalmente es bueno10,11. [kundoc.com]
Además, deberían evitarse los desequilibrios en las variables pronósticas importantes. Los resultados de esta revisión permiten realizar cierta estimación acerca de los tamaños de muestra. [cochranelibrary.com]
La afectación de extremidades juega un papel menos importante en cuanto a pronóstico vital. [scielo.sa.cr]
Etiología
Independientemente de la etiología, el inicio puede ser un desgarro de la íntima o un hematoma intramu- 137 ral primario, que puede progresar y extenderse comprometiendo la luz arterial7-9,12. [kundoc.com]
Esta etiología supone un 2% de todos los ataques isquémicos pero en personas jóvenes y de mediana edad puede llegar a representar hasta un 10-25% de todos los ataques isquémicos. [scielo.isciii.es]
ETIOLOGÍA Las disecciones cráneo cervicales pueden ser de origen: -traumático -no traumático (más frecuentes): a)espontáneas; generalmente asociadas a un trauma trivial como girobrusco de la cabeza o maniobra de Valsava… b)asociadas a conectivopatías [posterng.netkey.at]
ETIOLOGÍA La entidad responsable principal de la enfermedad oclusiva de TSA es la aterosclerosis (90%). [clinicazurbano.com]
La arterioesclerosis a menudo coexiste con la disección tipo B, aunque no es clara su participación en su etiología. [scielo.sa.cr]
Epidemiología
EPIDEMIOLOGÍA Las disecciones arteriales extracraneales son una causa frecuente de déficit neurológico focal en personas menores de 50 años y representan, según las series, entre un 20-25% de todas la causas de ictus en este sector de la población (2- [posterng.netkey.at]
Fisiopatología
DEFINICIÓN Y FISIOPATOLOGÍA Se define la disección como la ruptura de una o varias de las capas de las paredes de una arteria con el paso de sangre de forma anómala entre las capas lesionadas. [posterng.netkey.at]
FISIOPATOLOGIA Durante años se ha debatido sobre los mecanismos por los que las lesiones carotídeas podían producir síntomas neurológicos. [clinicazurbano.com]
Fisiopatología La lesión típica encontrada en los pacientes con disección tipo B es la degeneración de la musculatura lisa de la media; generalmente son hipertensos y de edad avanzada y se cree es una degeneración relacionada con un proceso normal de [scielo.sa.cr]
Prevención
Prevención Aunque en muchos casos no es posible evitar una hernia discal, sí que se pueden disminuir las probabilidades de que aparezcan con medidas como mantener unos buenos hábitos posturales y un peso saludable, evitar el sedentarismo y los esfuerzos [farodevigo.es]
La principal ventaja de esta cirugía en que es un procedimiento probado, duradero y con resultados establecidos en la prevención del infarto cerebral. [clinicazurbano.com]
Las finalidades del tratamiento endovascular en el tratamiento de la disección de la aorta torácica descendente son la prevención o tratamiento de la ruptura, evitar la extensión proximal o la extensión distal (si hay una sola ruptura de entrada de la [scielo.sa.cr]