Presentación
Les dejamos con la presentación íntegra. [grupocorpal.com]
Existen cuatro formas de presentación clínica, que varían de acuerdo a la localización del defecto septal atrial: El tipo ostium secundum es la más frecuente (70%). [revistamedica.com]
Presentación Clínica Signos y síntomas Los signos y síntomas dependen del tamaño del defecto y de la gravedad del cortocircuito Los defectos pequeños suelen ser asintomáticos. [lecturio.com]
Case report Presentación del caso Niña de 3 años, con peso de 14 kg y antecedentes de episodios de neumonía adquirida en la comunidad y comunicación interauricular. [ncbi.nlm.nih.gov]
Todo el sistema del cuerpo
- Comunicación interauricular
Comunicación interauricular y embarazo La mayoría de las mujeres con comunicación interauricular puede tolerar el embarazo sin problemas. [mayoclinic.org]
Hay varios tipos de comunicación interauricular, así como procedimientos médicos para corregirlas cuando es necesario. [cardiopatiascongenitaslapaz.com]
Cardiovascular
- Cardiopatía
[…] que acompañan a la cardiopatía principal. [empendium.com]
¿Es una cardiopatía frecuente? La comunicación interauricular es la tercera cardiopatía congénita más frecuente, y representa el 10-15% del total de las malformaciones cardíacas. [sogacar.com]
La comunicación interauricular es la quinta cardiopatía congénita en orden de frecuencia. [my-ekg.com]
Indicaciones quirúrgicas de las cardiopatías congénitas. Normas de actuación clínica en cardiología. Sociedad Española de Cardiología. 1996. Pág. 467. 25. M. Navallas. Cardiopatías congénitas en el adulto. [cardioacademic.org.mx]
- Soplo cardíaco
Aprenda más sobre Soplo Cardíaco Algunos soplos cardiacos en los niños pueden indicar defectos congénitos del corazón y son motivo de preocupación. [nicklauschildrens.org]
El diagnóstico habitual de la CIA se realiza tras detectarse un soplo cardíaco en la auscultación habitual, tras lo cual se debe de realizar un ecocardiograma para identificar el defecto y las opciones terapéuticas. [corallcenter.com]
Síntomas y signos de la comunicación interauricular Por lo general, la auscultación revela un soplo mesosistólico (sistólico eyectivo) 2-3/6 (véase tabla Intensidad de los soplos cardíacos Intensidad de los soplos cardíacos ) y un desdoblamiento amplio [msdmanuals.com]
Causas y factores de riesgo Las causas de los defectos cardiacos, como la comunicación interauricular, en la mayoría de los bebés no se conocen. Algunos bebés tienen defectos cardiacos debido a cambios en sus genes o cromosomas. [cdc.gov]
- Bloqueo cardíaco
Etiología El ostium secundum suele presentarse como un defecto aislado, pero puede estar asociado a un síndrome (componente genético): Síndrome de Holt-Oram: autosómico dominante, asociado a deformidad de los miembros superiores y bloqueo cardíaco Síndrome [lecturio.com]
Las complicaciones quirúrgicas son bloqueo cardíaco completo (3%), comunicación interventricular residual, e insuficiencia AV izquierda. [msdmanuals.com]
Diagnóstico
Comentario La CIA es el defecto congénito más frecuentemente diagnosticado durante la edad adulta (25-30% de los nuevos diagnósticos). [secardiologia.es]
Este material, por tanto, no debería usarse como base para el diagnóstico y tratamiento [orpha.net]
Si a un niño se le diagnostica comunicación interauricular, el proveedor de atención médica posiblemente quiera monitorearla durante un tiempo para ver si el orificio se cierra solo. [cdc.gov]
Bloqueos
- Bloqueo de rama derecha
CIA tipo ostium secundum: ondas P altas, bloqueo de rama derecha, ondas S profundas en V6, eje desviado a la derecha. Es habitual un patrón de bloqueo de rama derecha traducido en un patrón rSr’ en las derivaciones V1 y V2. [my-ekg.com]
[…] de rama derecha. [msdmanuals.com]
Desde el punto de vista hemodinámico se produce una sobrecarga de volumen de las cavidades derechas, que para muchos explica el bloqueo de rama derecha del haz de His que se ve con gran frecuencia en la comunicación interauricular y que desaparece habitualmente [scielo.sa.cr]
Al examen físico se ausculta, soplo meso-sistólico en foco pulmonar grado IV/VI y tricúspideo grado III/VI, además se realiza electrocardiograma donde se evidencia bloqueo de rama derecha completo. (Foto 1) Foto 1. [revistamedica.com]
- Bloqueo incompleto de rama derecha
En el electrocardiograma se observa eje cardiaco a la derecha y bloqueo incompleto de rama derecha. [ncbi.nlm.nih.gov]
incompleto de rama derecha Taquicardia supraventricular (fibrilación o flutter auricular) Radiografía de tórax: Vasculatura pulmonar prominente Cardiomegalia Ultrasonido cardíaco transtorácico de una comunicación interauricular, en vista apical de 4 [lecturio.com]
ELECTROCARDIOGRAMA En niños puede ser normal y en defectos grandes muestra crecimiento de cavidades derechas con eje eléctrico de QRS derecho, bloqueo incompleto de rama derecha y puede existir bloqueo AV de primer grado. [cardioacademic.org.mx]
Presión venosa yugular
- Onda A prominente
[…] soplo diastólico medio suave (sobre la parte inferior izquierda del esternón) Regurgitación mitral asociada → soplo holosistólico (sobre el ápice) S2 fijo y ampliamente desdoblado Signos de hipertensión pulmonar: Aumento de la presión venosa yugular y onda [lecturio.com]
Tratamiento
En enfermos mayores en los cuales es imposible realizar la técnica percutánea se deben valorar las consecuencias positivas y negativas del tratamiento quirúrgico en comparación con el tratamiento conservador. [empendium.com]
Tratamiento[editar] El tratamiento de la CIA se divide en médico, quirúrgico e intervencionista. Médico: El tratamiento médico está indicado para tratamiento de la falla cardíaca a cualquier edad. [es.wikipedia.org]
¿Cuál es el tratamiento? Alrededor del 40 por ciento de las CIA se cierran solas antes de los dos años de edad. Después de esa edad, es raro que cierren en forma natural. [sogacar.com]
Síntomas y tratamientos Lo más habitual es que no tengan, pero, entre los síntomas que pueden aparecer varían dependiendo del tamaño del orificio y se pueden manifestar a lo largo del desarrollo. [cardiopatiascongenitaslapaz.com]
Por otro lado, establecer la vía percutánea como tratamiento de elección para la mayoría de los pacientes con CIA tipo ostium secundum. [secardiologia.es]
Pronóstico
¿Cuál es el pronóstico? Si el paciente es intervenido antes de los 25 años de edad el pronóstico es excelente. [sogacar.com]
Si se detecta en edades ya más avanzadas pueden surgir más complicaciones después de la operación como la descompensación de la presión arterial con tendencia a la hipertensión o el síndrome de Eisenmenger también relacionado con la presión y cuyo pronóstico [cardiopatiascongenitaslapaz.com]
Pronóstico Los defectos pequeños o medianos pueden ser asintomáticos y la esperanza de vida no se ve reducida. [orpha.net]
Paula Guedes #BlogSEC Tuitéalo Este trabajo aporta evidencia sobre la evolución pronóstica de los pacientes sometidos a cierre del defecto interauricular en la edad adulta. [secardiologia.es]
Esto afecta la calidad de vida y además habla de una peor situación hemodinámica y peor pronóstico aun luego de reparada. [scielo.edu.uy]
Etiología
Etiología Se han identificado varios genes que condicionan susceptibilidad. Métodos diagnósticos Con frecuencia, el defecto se sospecha durante un examen físico. La auscultación cardiaca revela un soplo sistólico del tracto de salida. [orpha.net]
Etiología El ostium secundum suele presentarse como un defecto aislado, pero puede estar asociado a un síndrome (componente genético): Síndrome de Holt-Oram: autosómico dominante, asociado a deformidad de los miembros superiores y bloqueo cardíaco Síndrome [lecturio.com]
Epidemiología
Resumen Epidemiología En general, las comunicaciones entre las aurículas representan aproximadamente del 6 al 8% de todos los casos de malformaciones cardíacas congénitas. [orpha.net]
Descriptores: comunicación interauricular tipo ostium secundum, epidemiología, complicaciones post operatorias, morbilidad, mortalidad, tiempo estancia hospitalaria. [scielo.sa.cr]
Epidemiología Representan 10%–15% de todos los casos de cardiopatía congénita Incidencia: 0,67–2,1 por cada 1 000 nacidos vivos Niñas > niños, con una proporción de niñas a niños de 2:1 La tasa de mortalidad es baja, < 1%. [lecturio.com]
Fisiopatología
Fisiopatología de la comunicación interauricular La imagen muestra el cambio en el flujo sanguíneo en presencia de una comunicación interauricular (CIA). [lecturio.com]
Fisiopatología e historia natural de la CIA en el adulto El ventrículo derecho (VD) se sigue dilatando y provoca cambios morfológicos y funcionales en el ventrículo izquierdo (interacción ventricular). [cardiopatiascongenitas.net]
Sin embargo, las presiones en las diferentes cámaras varían, condicionando así la fisiopatología de los distintos cortocircuitos. – Interauricular: cámaras de baja presión, con escaso flujo a través del cortocircuito. – Interventricular: alta presión [elsevier.es]
FISIOPATOLOGíA La presencia de una comunicación anómala entre las aurículas genera un cortocircuito izquierda a derecha, con sobrecarga de volumen de las cavidades derechas e hiperflujo pulmonar, cuya magnitud depende de los siguientes factores: 1) tamaño [scielo.edu.uy]
Prevención
Prevención En la mayoría de los casos, no se puede prevenir la comunicación interauricular. Si estás planeando quedar embarazada, programa una consulta con el proveedor de atención médica antes de concebir. [mayoclinic.org]
Después de la intervención es necesario el tratamiento antiagregante (AAS a dosis de 75-100 mg/d con clopidogrel 75 mg/d durante 6 meses; la terapia anticoagulante difiere ligeramente en función del centro) y la prevención de la endocarditis infecciosa [empendium.com]