Presentación
Alertamos a los pediatras sobre la variación sintomática en la presentación de un cuerpo extraño ingerido y subrayamos la importancia de realizar un diagnóstico y tratamiento oportunos. [scielo.org.ar]
Presentación Lactante de 15 meses con faringoamigdalitis de una semana de evolución tratada con ibuprofeno que acude a Urgencias por hematemesis, presentando shock hipovolémico. [serau.org]
La presencia de dolor retroesternal agudo e imposibilidad para tragar suele ser la forma de presentación más característica de la impactación del bolo de alimento aunque en otras ocasiones puede ocurrir de forma más insidiosa. [zonahospitalaria.com]
Discusión El interés de este caso radica en la clínica de presentación y en la importancia de que el paciente de edad avanzada pertenece al grupo de riesgo para la ingesta de cuerpos extraños. [scielo.isciii.es]
Mandíbula y dientes
- Halitosis
Mujer de 30 años quien se quejaba de severa halitosis fétida sobre todo al levantarse de su cama por las mańanas. [gastrointestinalatlas.com]
Todo el sistema del cuerpo
- Cirugía
La Habana, Cuba. 4 Residente de cirugía. Hospital Universitario “Manuel Fajardo”. La Habana, Cuba. [scielo.org.mx]
Gastroenterólogo-Endoscopista Doctor Fernando Quiroz Romero, Jefe de Residentes de Cirugía General; Mariley Pérez, Interno de Cirugía General; Doctor Alberto García Marín, Cirujano General, Jefe de la Unidad de Cuidado Crítico Quirúrgico (UCCQ); Margarita [encolombia.com]
Torácica. (2) : FEA Cirugía General (3) : Jefe de Sección de Cirugía Esofagogástrica (4) : Jefe de Servicio de Cirugía General (5) : Médico Interno Residente de segundo año, Cirugía General. [sc.ehu.es]
Donde no se cuenta con el recurso la endoscopia se puede requerir hasta de una cirugía de urgencia para resolver el problema. [miendoscopia.com]
Yanowsky Reyes Guillermo *, Aguirre Jáuregui Oscar Miguel, Rodríguez Franco Everardo, Trujillo Ponce Sergio Adrián, Orozco Pérez Jaime, Gutiérrez Padilla Alfonso, Pérez Liñán Jorge Alan Servicio de Cirugía Pediátrica, Antiguo Hospital Civil de Guadalajara [archivosdemedicina.com]
- Asintomático
En pacientes asintomáticos la tasa de pasaje espontáneo al estómago está en relación a la localización anatómica en el esófago. [sepeap.org]
Sin embargo hasta un tercio de los niños puede permanecer completamente asintomático, por lo que es fundamental la sospecha de la ingesta o que el niño la relate. [notodoespediatria.com]
Con frecuencia es asintomático. Si presenta síntomas, puede tener disfagia, odinofagia, sialorrea, dolor y disnea, que a menudo son transitorias. En la exploración física lo primero que se debe examinar es la vía aérea y respiración. [sintesis.med.uchile.cl]
De ellos, el 50% está asintomático, y si aparece clínica, la sintomatología más frecuente es disfagia, odinofagia, sialorrea, dolor retroesternal o regurgitación. [analesdepediatria.org]
El 80-90 % de los casos son asintomáticos inicialmente (1). [serau.org]
- Anorexia
SÍNTOMAS : Sialorrea, esfuerzos al tragar, dolor, regurgitación, anorexia, disnea y estridor si el cuerpo extraño es muy voluminoso. TRATAMIENTO : Extraer el cuerpo extraño mediante esofagoscopia o cirugía. [affinity-petcare.com]
El síntoma más habitual suele ser la anorexia y decaimiento, acompañado generalmente de regurgitación. [dialnet.unirioja.es]
Anorexia, pérdida de peso Se le realizó en éste centro. Hb 90g/L Leuco.9.8x10 /L linfo. O, 37 seg. 0,63 eritos.35mm/h Creatinina 59μmol/L. Coagulación. 8 mt. 10 Sangramiento. 1mt. Plaquetas.213 Glicemia. 4.5 μmol/L E. [monografias.com]
Las manifestaciones clínicas más frecuentes que se pre- sentan en dichas complicaciones son pérdida de peso (47, 48), anorexia (35, 47, 48), astenia, adinamia, emesis (29, 31-34, 47, 48), dolor abdominal con o sin signos de irrita- ción peritoneal (29 [redalyc.org]
- Pérdida de peso
[…] de peso de 10 Kg. [monografias.com]
Las manifestaciones clínicas más frecuentes que se pre- sentan en dichas complicaciones son pérdida de peso (47, 48), anorexia (35, 47, 48), astenia, adinamia, emesis (29, 31-34, 47, 48), dolor abdominal con o sin signos de irrita- ción peritoneal (29 [redalyc.org]
- Anemia
Y anemia. Es valorada por el Servicio de Gastroenterología del Hospital Universitario Camilo Cienfuegos de Sancti Spirirtus, le indican Ultrasonido Abdominal, observándose en la misma vesícula con micro litiasis múltiples. [monografias.com]
Gastrointestinal
- Vómitos
Si aparece dolor abdominal intenso, dificultad o dolor al tragar o vómitos persistentes acuda a su pediatra. Si tose adecuadamente, anímele a toser. Si no puede toser, le cuesta trabajo respirar o está inconsciente llame al 112. [familiaysalud.es]
Son signos de alarma, e indicaciones de cirugía, el dolor abdominal, los vómitos, la fiebre y el sangrado por el recto. [faros.hsjdbcn.org]
No se provoque el vómito. El médico puede intentar retirar el objeto con cualquiera de los siguientes métodos: Los fórceps podrían usarse para agarrar el objeto si su médico puede verlo en la parte posterior de su garganta. [drugs.com]
También se realizará si el niño está babeando y tiene dificultad para respirar, fiebre, vómitos o dolor. También se pueden tomar radiografías. En casos graves, se puede necesitar cirugía para extraer el objeto. [medlineplus.gov]
[…] síntomas que dará esta enfermedad dependerán un poco de dónde esté el cuerpo extraño: Esófago: dificultad para tragar, dolor de garganta, obstrucción completa del esófago o una perforación que puede hacer que aparezca aire debajo de la piel Estómago: vómitos [medicinatv.com]
- Disfagia
Presentación de caso Hombre de 38 años de edad, que asiste a consulta por disfagia. [scielo.org.mx]
Síntomas frecuentes; disfagia y sialorrea. Generalmente existe el antecedente. En niños frecuentemente monedas. Extracción mediante esofagoscopia rígida. [sintesis.med.uchile.cl]
En pacientes adultos, tras la ingesta del cuerpo extraño se produce una clínica muy significativa: • Disfagia: dificultad o imposibilidad para tragar. • Odinofagia: dolor de garganta. • Sialorrea: excesiva producción de saliva. • Sensación de cuerpo extraño [zonahospitalaria.com]
Dolor, sialorrea y disfagia, son generalmente vistos en pacientes con monedas en el 1/3 medio y distal del esófago. [sepeap.org]
- Disfagia
Presentación de caso Hombre de 38 años de edad, que asiste a consulta por disfagia. [scielo.org.mx]
Síntomas frecuentes; disfagia y sialorrea. Generalmente existe el antecedente. En niños frecuentemente monedas. Extracción mediante esofagoscopia rígida. [sintesis.med.uchile.cl]
En pacientes adultos, tras la ingesta del cuerpo extraño se produce una clínica muy significativa: • Disfagia: dificultad o imposibilidad para tragar. • Odinofagia: dolor de garganta. • Sialorrea: excesiva producción de saliva. • Sensación de cuerpo extraño [zonahospitalaria.com]
Dolor, sialorrea y disfagia, son generalmente vistos en pacientes con monedas en el 1/3 medio y distal del esófago. [sepeap.org]
- Odinofagia
Si presenta síntomas, puede tener disfagia, odinofagia, sialorrea, dolor y disnea, que a menudo son transitorias. En la exploración física lo primero que se debe examinar es la vía aérea y respiración. [sintesis.med.uchile.cl]
• Odinofagia: dolor de garganta. • Sialorrea: excesiva producción de saliva. • Sensación de cuerpo extraño o molestia a nivel cervical o retroesternal que en muchas ocasiones se debe a la acción traumática del paso a través del esófago del objeto ingerido [zonahospitalaria.com]
Los pacientes usualmente acuden a urgencias dentro de las primeras 6 a 12horas de la ingestión del cuerpo extraño con síntomas de alarma como serían sialorrea, disfagia, odinofagia y dolor torácico. [elsevier.es]
Los síntomas incluyen sensación persistente de cuerpo extraño, odinofagia o disfagia, o ambas; 90% de los pacientes con perforación experimenta dolor torácico. [accessmedicina.mhmedical.com]
- Pirosis
[…] son valorados por el personal médico quienes realizan una historia clínica detallada, que incluye el momento de la aparición de los síntomas, tipo y características del objeto ingerido, presencia de prótesis dentales, antecedentes previos de disfagia, pirosis [zonahospitalaria.com]
[…] relajación del esfínter esofágico interior durante... obtenga más información, espasmo esofágico difuso Trastornos de la motilidad esofágica Los trastornos de motilidad esofágica consisten en disfunción del esófago que causa síntomas como disfagia, pirosis [msdmanuals.com]
Pirosis: Sensación de ardor retroesternal irradiado o no al cuello que se presenta más de una vez por semana. [scielo.org.co]
Respiratorio
- Tos
Los pacientes con síntomas de vía aérea (tos, estridor y dificultad respiratoria) generalmente tienen las monedas retenidas en el esófago proximal. [sepeap.org]
En caso de que el cuerpo extraño esté cerca de laringe o de la pared posterior de la tráquea (que está delante del esófago) el niño puede presentar estridor o pitos al respirar, tos intensa o incluso dificultad respiratoria. [notodoespediatria.com]
Ocasionalmente, un cuerpo extraño en el esófago puede manifestarse con síntomas respiratorios, tales como tos, estridor y dificultad respiratoria. [scielo.org.ar]
Si la tos toma un aspecto de croup, entonces elinicio brusco de disfonía o afonía es importante también. [scielo.conicyt.cl]
- Aspiración
Los estudios de contraste rara vez son necesarios y siempre conllevan el riesgo de aspiración con neumonitis química secundaria. [accessmedicina.mhmedical.com]
Papilla de Bario: no se recomienda debido al riesgo de aspiración y de empeorar la visibilidad endoscópica[1]-[3, [13]. El uso de la administración oral de un contraste hidrosoluble (ej. [sapd.es]
La presencia de un cuerpo extraño en el esófago puede dar lugar a graves complicaciones (hemorragia, perforación, aspiración, neumomediastino, mediastinitis) que obligan a proceder a su extracción o desimpactación urgente, ya que el riesgo de que se presenten [scielo.isciii.es]
[…] ocasionando un problema de gran importancia a causa de las complicaciones que pueden sobrevenir.Por otra parte, los alimentos masticados de forma insuficiente pueden quedar atrapados en la laringe, la tráquea o los bronquios, adonde pueden llegar por una aspiración [elpais.com]
En algunos casos más leves puede pasar desapercibida y producir complicaciones por perforación del esófago o por neumonías por aspiración. Por eso es recomendable su extracción en todos los casos mediante endoscopia. [faros.hsjdbcn.org]
- Dificultad respiratoria
Los pacientes con síntomas de vía aérea (tos, estridor y dificultad respiratoria) generalmente tienen las monedas retenidas en el esófago proximal. [sepeap.org]
Tres días después consulta nuevamente a urgencias por presentar cuadro clínico caracterizado por disfagia para sólidos, dificultad para ingerir líquidos, dificultad respiratoria, tos productiva, fiebre y deposiciones diarreicas. [rcientificas.uninorte.edu.co]
Ocasionalmente, un cuerpo extraño en el esófago puede manifestarse con síntomas respiratorios, tales como tos, estridor y dificultad respiratoria. [scielo.org.ar]
- Estridor inspiratorio
Si presenta estridor inspiratorio o sibilancias es sugerente de cuerpo extraño esofágico con compresión traqueal. Para confirmar se recomienda una radiografía simple que incluya cuello, tórax y abdomen en proyección anteroposterior y lateral. [sintesis.med.uchile.cl]
Cardiovascular
- Dolor torácico
En este caso, los síntomas incluyen náuseas, dolor torácico y dolor al tragar. Además, debido a la dificultad respiratoria acompañante también se pueden poner azules la piel y los labios. [onmeda.es]
Los síntomas incluyen sensación persistente de cuerpo extraño, odinofagia o disfagia, o ambas; 90% de los pacientes con perforación experimenta dolor torácico. [accessmedicina.mhmedical.com]
Usualmente, el paciente refiere molestias retroesternales tras la ingesta, sin embargo la presentación clínica es variable ya que abarca desde náuseas, dolor torácico, disfagia a sólidos y líquidos, sialorrea, hematemesis hasta edema del cuello junto [sapd.es]
Los pacientes usualmente acuden a urgencias dentro de las primeras 6 a 12horas de la ingestión del cuerpo extraño con síntomas de alarma como serían sialorrea, disfagia, odinofagia y dolor torácico. [elsevier.es]
- Hipotensión
Datos Clínicos Disfagia Odinofagia Afagia Salivación Vomito Dolor toráxico o abdominal Edema orofaringeo Sangrado Hipotensión Colapso 16. [es.slideshare.net]
Diagnóstico
La esofagoscopia flexible, además de tener una sensibilidad y especificidad diagnóstica aceptable, permite realizar el diagnóstico y el tratamiento definitivo en forma ambulatoria en la mayoría de los pacientes, no requiere anestesia general en adultos [encolombia.com]
En estos grupos, los síntomas y los estudios diagnósticos son decisivos para aclarar el diagnóstico. [accessmedicina.mhmedical.com]
[…] adecuada son fundamentales para el diagnóstico precoz. [scielo.org.ar]
Nivel de manejo del médico general: Diagnóstico Específico Tratamiento Inicial Seguimiento Derivar Aspectos esenciales Urgencia frecuente. Síntomas frecuentes; disfagia y sialorrea. Generalmente existe el antecedente. [sintesis.med.uchile.cl]
(Fig. 3) Diagnóstico diferencial en urgencias: En este caso el paciente había sido sometido a una exploración endoscópica para la extracción de un cuerpo extraño esofágico que orientó hacia la posible perforación esofágica como primer diagnóstico. [sc.ehu.es]
Rayos X
- Trastorno de motilidad esofagica
[…] interior durante... obtenga más información, espasmo esofágico difuso Trastornos de la motilidad esofágica Los trastornos de motilidad esofágica consisten en disfunción del esófago que causa síntomas como disfagia, pirosis y dolor torácico. [msdmanuals.com]
Tratamiento
Conocer la clínica y el tratamiento puede ayudar a la población en general. [zonahospitalaria.com]
Tratamiento Lo más común es que no requiera intervención (80%). 10-20% de los casos requieren resolución endoscópica. Menos del 1% termina en cirugía. [sintesis.med.uchile.cl]
Resumen: Posteriormente a la ingestión accidental de un cuerpo extraño, la mayoría es expulsada con la defecación o es extraída mediante endoscopia; el 1% requiere tratamiento quirúrgico. [scielo.org.mx]
El tratamiento de elección es el quirurgico. 4.3. INGESTIÓN DE DISPOSITIVOS DIAGNÓSTICOS. [posterng.netkey.at]
Pronóstico
PRONÓSTICO : Si se controla la infección correctamente, el pronóstico suele ser excelente. La complicación más frecuente en la anestesia quirúrgica esofágica es una excesiva estimulación a nivel vagal que hay que controlar. [affinity-petcare.com]
Pronóstico El pronóstico es excelente si el cuerpo extraño se extrae mediante endoscopia y no ocurren complicaciones. [accessmedicina.mhmedical.com]
Aunque es una entidad común, es importante realizar un diagnóstico oportuno, ya que del enfoque terapéutico que se le dé dependerá el pronóstico y la calidad de vida del paciente. [rcientificas.uninorte.edu.co]
El retraso de este último empeora el pronóstico, ya que da lugar a posibles complicaciones, como perforación o estenosis esofágica.1 La endoscopía rígida bajo anestesia general es el método de elección para extraer los objetos retenidos en el esófago [scielo.org.ar]
Sin embargo, como ocurre en la mayoría de los pacientes, la referencia tardía, debido a un diagnóstico inicial inadecuado, puede empeorar el pronóstico de estos pacientes e incluso aumentar el riesgo de muerte. [actagastro.org]
Etiología
Etiología-epidemiología-fisiopatología Existen 3 áreas de estrechamiento fisiológico en el esófago en las que puede alojarse un cuerpo extraño: - Esfínter esofágico superior (músculo cricofaríngeo). - Nivel del arco aórtico. - Esfínter esofágico inferior [sintesis.med.uchile.cl]
Versión para impresión Patologías ETIOLOGÍA : Habitualmente son huesos, piedras, anzuelos o alimentos demasiado grandes. Puede haber obstrucción parcial o total, normalmente en la entrada del tórax, base del corazón e hiato distal esofágico. [affinity-petcare.com]
Es importante una exhaustiva anamnesis que nos oriente hacia la posible etiología. CASO CLÍNICO : Varón de 42 años con antecedentes personales de bronquiectasias, hepatitis C y quiste sacrococcígeo. [sc.ehu.es]
Etiología [ editar ] Pueden ser insertados, deglutidos o inhalados por niños pequeños, por adultos con enfermedades neurológicas (con trastorno de la deglución, epilepsia, traumatismos craneales o intoxicaciones que disminuyan el nivel de conciencia) [es.wikipedia.org]
AR94.1 RESUMEN ABSTRACT Assuntos Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados internacionais Base de dados: BINACIS / LILACS Assunto principal: Sons Respiratórios / Tosse / Esôfago / Corpos Estranhos Tipo de estudo: Estudo diagnóstico / Estudo de etiologia [pesquisa.bvsalud.org]
Epidemiología
Etiología-epidemiología-fisiopatología Existen 3 áreas de estrechamiento fisiológico en el esófago en las que puede alojarse un cuerpo extraño: - Esfínter esofágico superior (músculo cricofaríngeo). - Nivel del arco aórtico. - Esfínter esofágico inferior [sintesis.med.uchile.cl]
En cuanto a la epidemiología del problema, en EE.UU. son cerca de 1.000 niños al año que se les extrae un CEE 24. Es más frecuente en población pediátrica (80% de los CEE), que en la adulta. [scielo.conicyt.cl]
Se reportan tres casos de cuerpo extraño como hallazgo incidental durante endoscopia digestiva alta y se realiza una revisión de la epidemiología de esta condición, así como la variedad de presentaciones clínicas según el órgano comprometido, complicaciones [redalyc.org]
Fisiopatología
Etiología-epidemiología-fisiopatología Existen 3 áreas de estrechamiento fisiológico en el esófago en las que puede alojarse un cuerpo extraño: - Esfínter esofágico superior (músculo cricofaríngeo). - Nivel del arco aórtico. - Esfínter esofágico inferior [sintesis.med.uchile.cl]
FISIOPATOLOGÍA El CEA es más frecuente en los niños por distintos motivos, que a su vez explican los peakúe incidencia en los distintos años de vida. [scielo.conicyt.cl]
Prevención
Fuente https://www.medicinatv.com/enfermedades/cuerpo-extrano-abdominal/prevencion http://es.wikipedia.org/wiki/Enfermedad Enfermedad] http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02552005000100013 [ecured.cu]
Prevención [ editar ] Se debe de evitar que los lactantes y niños pequeños tengan acceso a objetos que pueda introducirse en la boca; y procurar que no corran, lloren o se rían con comida en la boca. [es.wikipedia.org]
Prevención Los niños que se llevan todo a la boca deben protegerse de aquellos objetos pequeños que puedan tragar inadvertidamente. [elmundo.es]
Prevención Evitar que los objetos estén al alcance de los niños, y que sean llevados a la boca. Educar a escolares y adolescentes para que no tiendan a utilizar la boca como reservorio de objetos. [archivosdemedicina.com]
PREVENCIÓN Probablemente sea la línea trascendental en el manejo del CEA de vía aérea y el CEE. [scielo.conicyt.cl]