Presentación
Neumonía organizada criptogénica (póster) Ámbito del caso Mixto Presentación Introducción: mujer de 75 años con antecedentes personales de asma en tratamiento con broncodilatadores. [comunicacionescongresosemfyc.com]
Sin embargo, la baja frecuencia de presentación de la neumonía organizada hace que hasta el momento la mayoría de los estudios publicados presenten series con un escaso número de casos y patrones de presentación. [archbronconeumol.org]
En su presentación, se hace una revisión de esta entidad. [mileon.wordpress.com]
Un apartado especial merece la BONO como forma de presentación solitaria. [scielo.isciii.es]
A pesar de ello, tiene un amplio espectro clinicorradiológico de presentación, lo que en muchas ocasiones hace dudar o retrasa su diagnóstico. [kundoc.com]
Todo el sistema del cuerpo
-
Fiebre
Neumonía organizada criptogenética (póster) ÁMBITO DEL CASO Atención Primaria Caso multidisciplinar MOTIVOS DE CONSULTA Varón de 60 años acude a su centro de salud por fiebre de 39º. HISTORIA CLÍNICA Enfoque individual Sin antecedentes de interés. [comunicacionescongresosemfyc.com]
La mayoría de las personas que tienen COP experimentan una tos seca persistente y, según la cantidad de pulmón afectado, pueden tener dificultad para respirar con esfuerzo, fiebre baja y una sensación de malestar general. [mayoclinic.org]
Normalmente, la aparición de los síntomas es subaguda con fiebre, tos no productiva, malestar, anorexia y pérdida de peso. La disnea, normalmente leve, ocasionalmente se vuelve severa en algunos casos agudos y que pueden poner en peligro la vida. [femexer.org]
Mujer de 37 años, fumadora de 20 paquetes por año, que ingresó por primera vez en mayo de 2001 por un cuadro de tos, expectoración purulenta y fiebre. [kundoc.com]
Cuadro clínico Algunos pacientes no tienen síntomas, pero generalmente presentan astenia, anorexia y pérdida de peso, fiebre, tos no productiva y disnea. [fundaciontorax.org.ar]
-
Pérdida de peso
Acude a Urgencias por cuadro de astenia de un mes de evolución, anorexia, pérdida de peso de unos 6 kg y tos con expectoración persistente. [comunicacionescongresosemfyc.com]
Normalmente, la aparición de los síntomas es subaguda con fiebre, tos no productiva, malestar, anorexia y pérdida de peso. La disnea, normalmente leve, ocasionalmente se vuelve severa en algunos casos agudos y que pueden poner en peligro la vida. [femexer.org]
Cuadro clínico Algunos pacientes no tienen síntomas, pero generalmente presentan astenia, anorexia y pérdida de peso, fiebre, tos no productiva y disnea. [fundaciontorax.org.ar]
Alrededor de la mitad de los pacientes recuerda haber tenido un síndrome similar a la neumonía extrahospitalaria (es decir, una enfermedad gripal caracterizada por tos, fiebre, malestar general, astenia y pérdida de peso) al comienzo de la enfermedad. [msdmanuals.com]
-
Malestar general
La mayoría de las personas que tienen COP experimentan una tos seca persistente y, según la cantidad de pulmón afectado, pueden tener dificultad para respirar con esfuerzo, fiebre baja y una sensación de malestar general. [mayoclinic.org]
Alrededor de la mitad de los pacientes recuerda haber tenido un síndrome similar a la neumonía extrahospitalaria (es decir, una enfermedad gripal caracterizada por tos, fiebre, malestar general, astenia y pérdida de peso) al comienzo de la enfermedad. [msdmanuals.com]
Se manifiesta con tos seca, febrícula, malestar general y disnea, similar a un cuadro infeccioso 1, 3, de 2 semanas a 6 meses de evolución 4. [ramr.org]
Respiratorio
-
Tos
Acude a Urgencias por cuadro de astenia de un mes de evolución, anorexia, pérdida de peso de unos 6 kg y tos con expectoración persistente. [comunicacionescongresosemfyc.com]
[…] la febrícula, la tos y mejorando el apetito y la astenia. [scielo.isciii.es]
La tos progresiva y la disnea de esfuerzo son lo que normalmente determinan que el paciente busque atención médica. El examen de tórax muestra crepitantes inspiratorios finos y secos (tipo Velcro). [merckmanuals.com]
-
Enfermedad pulmonar
[…] inespecífica, los trastornos pulmonares intersticiales relacionados con enfermedades del tejido conectivo, la enfermedad pulmonar inducida por fármacos, neumonitis por hipersensibilidad y neumonía eosinofílica. [merckmanuals.com]
Sin embargo, la presencia de adenopatías mediastínicas en un paciente con enfermedad pulmonar intersticial no está necesariamente asociada a la existencia de otro proceso inflamatorio o neoplásico. [kundoc.com]
Diagnóstico y tratamiento de las enfermedades pulmonares intersticiales difusas. Arch Bronconeumol 2003;39(12):580-600. [es.pneumowiki.org]
Anteriormente llamada bronquiolitis obliterante con neumonía organizada, la neumonía organizada criptogenética (COP) es una enfermedad pulmonar poco frecuente en la que las vías respiratorias pequeñas (bronquiolos), los diminutos sacos de intercambio [mayoclinic.org]
pulmonar inflamatoria con rasgos clínicos, radiológicos y patológicos distintivos. [femexer.org]
-
Tos seca
La mayoría de las personas que tienen COP experimentan una tos seca persistente y, según la cantidad de pulmón afectado, pueden tener dificultad para respirar con esfuerzo, fiebre baja y una sensación de malestar general. [mayoclinic.org]
Pese a la diversa gama de afecciones, la mayoría de los pacientes en quienes finalmente se diagnostica ILD, llegará a atención médica con reportes de disnea de esfuerzo progresiva, o tos seca persistente. [accessmedicina.mhmedical.com]
Clínicamente se mantenía con disnea y tos seca, así como con cifras elevadas de TA. [revactamedicacentro.sld.cu]
Se manifiesta con tos seca, febrícula, malestar general y disnea, similar a un cuadro infeccioso 1, 3, de 2 semanas a 6 meses de evolución 4. [ramr.org]
En junio del mismo año acudió con un nuevo episodio de fiebre, tos seca y pérdida de 10 kg en los últimos 2 meses. La exploración física fue normal. Presentaba una discreta neutrofilia, sin leucocitosis, así como ligera eosinofilia (del 12%). [kundoc.com]
Diagnóstico
Diagnóstico anatomo-patológico: concordante con neumonía organizada. [comunicacionescongresosemfyc.com]
La videotoracoscopia como técnica diagnóstica cada vez más empleada en el diagnóstico de las enfermedades pulmonares ha sido poco utilizada en la BONO, siendo escasos los diagnósticos obtenidos por este procedimiento; beneficiándose en nuestra serie, [scielo.isciii.es]
Diagnóstico diferencial El diagnóstico diferencial principal es la neumonía eosinofílica crónica idiopática. [orpha.net]
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL El diagnóstico diferencial dela NOincluye una serie de procesos que pueden presentarse con un cuadro clínico-radiológico similar. [posterng.netkey.at]
Aunque el diagnóstico definitivo requiere de la confirmación histológica, algunos autores sugieren un diagnóstico probable de NOC en un contexto clínico-radiológico apropiado, como ocurrió en el 50% de nuestros pacientes. [revespcardiol.org]
Tratamiento
Conclusiones Tratamiento: se inicia tratamiento esteroideo con 60 mg/día y se le añaden suplementos de calcio/vitamina D. Se valora iniciar tratamiento con azatioprina con reducción progresiva de esteroides hasta su retirada. [comunicacionescongresosemfyc.com]
Respecto a la dosis de tratamiento al producirse la recaída, el 37,5% se encontraba sin tratamiento esteroideo. [revespcardiol.org]
La respuesta clínica y radiológica al tratamiento suele ser espectacular. La resolución de la hipoxemia suele acontecer en las primeras 48–72 h tras el inicio del tratamiento 11. [elsevier.es]
Tratamiento El tratamiento de elección son los glucocorticoides a una dosis de 0,5 – 1 mg por kilo de peso inicial con una pauta progresiva descendente. Se recomiendan por lo menos 6 meses de tratamiento debido a las altas recidivas. [es.pneumowiki.org]
Pronóstico
Sin embargo, sí hay diferencias en cuanto al pronóstico, de manera que las formas secundarias presentan en general un peor pronóstico que la NOC 6. [posterng.netkey.at]
Pronóstico y tratamiento En la NOC la respuesta a los corticoides es buena con mejoría clínica en 48 horas y resolución radiológica en algunas semanas. Aunque existe una tendencia a la cronicidad y recidiva. [fundaciontorax.org.ar]
Pronóstico Por lo general, el pronóstico es favorable, con la resolución de la mayoría de los casos después del tratamiento con corticoesteroides. [orpha.net]
A pesar de ello, las recaídas no suelen modificar el pronóstico a largo plazo de la enfermedad. El pronóstico de la enfermedad es bueno, con una muy buena respuesta a glucocorticoides a pesar de las recaídas. [es.pneumowiki.org]
Aunque el pronóstico en general es bueno, algunas series sorprenden por su inesperada alta mortalidad en la serie de casos descrita, siendo incluso de un 36%. [scielo.isciii.es]
Etiología
Etiología La etiología es desconocida. [orpha.net]
Cuando no se logra identificar una etiología se denomina NOC. Algunas posibles asociaciones causales adicionales pueden ser 2 : Colitis ulcerosa. Polimialgia reumática. Tiroiditis. VHC. Bronquiectasias. Neumonía aspirativa. [mgyf.org]
En cada enfermo admitido al hospital. 1) La radiografía de tórax muestra opacidades parenquimatosas (alteraciones típicas de la etiología neumocócica: consolidación que ocupa un segmento o un lóbulo; estafilocócica: alteraciones multifocales con tendencia [empendium.com]
Cuando no se logra identificar una etiología se denomina neumonía organizada criptogénica ( Cryptogenic Organizing Pneumonia : COP). [scielo.conicyt.cl]
En aproximadamente el 50% de los casos es de etiología desconocida y se denomina neumonía organizada criptogenética (NOC )4. En el resto de los casos la neumonía organizada es secundaria a otros procesos 5 Table 2. [posterng.netkey.at]
Epidemiología
Resumen Epidemiología La NOC representa el 5-10% de las enfermedades pulmonares intersticiales. La incidencia anual en Islandia se ha estimado en 1/90.000. [orpha.net]
Key words: Inflammatory myopathy Dermatomyositis Polymyositis Inclusion body myositis Texto completo Introducción y epidemiología Las miopatías inflamatorias constituyen un grupo de enfermedades que se caracterizan por afectar preferentemente a la musculatura [reumatologiaclinica.org]
Prevención
La Fundación Argentina del Tórax Una entidad de bien público dedicada a la prevención, atención, enseñanza e investigación de las enfermedades torácicas. [fundaciontorax.org.ar]