Presentación
Director: La colangitis obstructiva supurada es la forma de presentación clínica más grave de las infecciones bacterianas de las vías biliares, su mortalidad es alta (25%) 1 y habitualmente se asocia a abscesos hepáticos múltiples y sepsis. [medintensiva.org]
ID: C2017-441 Hospital: Hospital General Universitario Reina Sofía Ciudad: Murcia Nº: 441 [email protected] o Autores: María Carrillo García Alemán Díaz P, Ojados Hernández C ,Pena Fernández M.I, Alcántara Zafra MC, Veas López A.B Presentación Varón de 11años que [serau.org]
Presentación, diagnóstico y terapéutica de la colangitis aguda Pablo Orellana Soto * Resumen: La colangitis aguda es una patología descrita primera vez en 1877 por Jean Marie Charcot quien la describió como una “fiebre hepática”. [scielo.sa.cr]
Pablo, Presentación, diagnóstico y terapéutica de la colangitis aguda [6] Fuente de la Imagen: [7] [ecured.cu]
De igual forma, buscamos caracterizar -por etiología, severidad de la colangitis, edad y sexo- los hallazgos endosonográficos en nuestros pacientes entre abril y octubre de 2016, en Unión de Cirujanos SAS, Clínica de La Presentación, en Manizales (Colombia [redalyc.org]
Hígado, vesícula biliar y páncreas
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Ictericia
[…] fiebre dolor en hipocondrio derecho pentada de reynolds en colangitis ictericia fiebre dolor en hipocondrio derecho alteracion estado de alerta hipotension primer estudio para diagnostico en colangitis ultrasonido. ver dilatacion de via biliar estudio [quizlet.com]
Las manifestaciones clínicas fueron ictericia (91%), dolor (70%) y colangitis (42%). El 52% de los pacientes presentó peritonitis biliar por la lesión. [es.glosbe.com]
Empeora progresivamente su estado general y comienza con ictericia y fiebre en los 4 días previos al ingreso. [medintensiva.org]
[…] diagnósticas Limitaciones diagnósticas Ecografía hepatobiliar Rápida Gas intestinal Exploración simultánea de vesícula, hígado, vías biliares, páncreas Obesidad masiva Ascitis Identificación precisa de conductos biliares dilatados Bario No limitada por ictericia [accessmedicina.mhmedical.com]
Según su descripción, los signos y los síntomas comunes de la colangitis aguda incluyen alta fiebre, el dolor abdominal del cuadrante superior de la derecha, y la ictericia - que se conocen colectivamente como tríada de Charcot del '. [news-medical.net]
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Cólico biliar
En ocasiones, el cólico biliar se acompaña de aumentos leves y transitorios de la bilirrubina ( Sólo 10% de los cálculos son radioopacos. La ecografía es la mejor prueba diagnóstica. [accessmedicina.mhmedical.com]
biliar analgesicos, estudios completos sin complicaciones, egreso domiciliario tratamiento GOLD STANDARD para colecistitis aguda leve-moderada tratamiento para colecistitis aguda severa: drenaje, enviar a terapia intensiva y realizar colecistectomía [quizlet.com]
• El riesgo anual de desarrollar un cólico biliar es del 1%, • Una coledocolitiasis sintomática, la causa más frecuente de colangitis, del 0,2% • Una pancreatitis biliar de entre el 0,04 y el 1,5%. [slideshare.net]
Se cree que alrededor de 500000 colecistectomías por año se realizan es Estados Unidos. 5 En los pacientes portadores de colelitiasis asintomática, el riesgo anual de desarrollar un cólico biliar es de 1%, de desarrollar coledocolitiasis, la principal [scielo.sa.cr]
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Hepatomegalia
La sintomatología clásica de los AHP consiste en fiebre con escalofríos y dolor en hipocondrio derecho con o sin hepatomegalia, de aparición subaguda, presente en el 40 % de los pacientes. [scielo.isciii.es]
[…] ayudar a diferenciar ambas enfermedades Hepatitis (Virales e inducidas por fármacos) [ editar ] Signos y síntomas en común : Fiebre, Ictericia, Dolor abdominal [ 5 ] Diferenciales Signo/Síntoma Colangitis Ascendente Hepatitis Transaminasas hepáticas Hepatomegalia [es.wikipedia.org]
Todo el sistema del cuerpo
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Fiebre
[…] ver gas en vesicular en colecistitis enfisematosa o en via biliar (neumobilia) en caso de fistula colecisto enterica laboratoriales en colecistitis aguda leucocitosis, elevacion de PFH LOCAL (Murphy, aumento de volumen), SISTÉMICO (Leucocitosis, PCR, Fiebre [quizlet.com]
Presentación, diagnóstico y terapéutica de la colangitis aguda Pablo Orellana Soto * Resumen: La colangitis aguda es una patología descrita primera vez en 1877 por Jean Marie Charcot quien la describió como una “fiebre hepática”. [scielo.sa.cr]
Jean-Martin Charcot primero describió colangitis aguda como fiebre hepática del '. [news-medical.net]
Síntomas Algunos de los síntomas de esta enfermedad son dolor en el cuadrante superior derecho del abdomen, fiebre y presión arterial baja. [ecured.cu]
COLANGITIS CUADRO CLINICO Y DIAGNÓSTICO Dolor abdominal inespecífico Clásica triada de Charcot: 15-70% Dolor en CSD Ictericia Fiebre 50-70% 21. [slideshare.net]
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Escalofríos
Dolor abdominal Fiebre con escalofríos. [medicina.ufm.edu]
La sintomatología clásica de los AHP consiste en fiebre con escalofríos y dolor en hipocondrio derecho con o sin hepatomegalia, de aparición subaguda, presente en el 40 % de los pacientes. [scielo.isciii.es]
[…] en 50% de los casos 2 ) se convierte en la pentada de Reynolds (3-14% de los casos2) agregando hipotensión y alteración del sensorio al cuadro clínico. 10 A menudo hay historia de patología biliar previa o antecedente de colangitis previa. 2 Fiebre y escalofríos [scielo.sa.cr]
Además de los siguientes síntomas: Dolor abdominal en el cuadrante superior derecho o en el centro del abdomen superior puede ser intermitente agudo, tipo cólico o sordo puede irradiarse a la espalda o debajo del omóplato derecho Escalofríos Fiebre Heces [ecured.cu]
1 fiebre ( 38 C) y/o escalofrios A.-2 Datos de laboratorio: evidencia de respuesta inflamatoria (leucositosis 4000 0 10,000/uL PCR 1 mg/dl B Colestasis B.- 1 ictericia (bilirubina total 2 mtg/dl) B.- 2 Datos de laboratorio: pruebas de funcion hepatica [slideshare.net]
Gastrointestinal
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Dolor abdominal
Según su descripción, los signos y los síntomas comunes de la colangitis aguda incluyen alta fiebre, el dolor abdominal del cuadrante superior de la derecha, y la ictericia - que se conocen colectivamente como tríada de Charcot del '. [news-medical.net]
Dolor abdominal Fiebre con escalofríos. [medicina.ufm.edu]
Está presente en el 90% de pacientes Dolor abdominal. Está presente en el 66% de los pacientes. [es.wikipedia.org]
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Vómitos
Nueve días antes del ingreso presenta un cuadro afebril de dolor epigástrico posprandial continuo, irradiado al hipocondrio derecho, acompañado de náuseas y vómitos alimenticios. [medintensiva.org]
[…] biliar: dolor constante e intenso en el cuadrante superior derecho o en el epigastrio que inicia de forma súbita; a menudo aparece 30 a 90 min después de las comidas, dura varias horas y a veces se irradia al omóplato derecho o a la espalda; 2) náusea y vómito [accessmedicina.mhmedical.com]
Hospital General Universitario Reina Sofía Ciudad: Murcia Nº: 441 [email protected] o Autores: María Carrillo García Alemán Díaz P, Ojados Hernández C ,Pena Fernández M.I, Alcántara Zafra MC, Veas López A.B Presentación Varón de 11años que consulta en urgencias por vómitos [serau.org]
[…] abdominal en el cuadrante superior derecho o en el centro del abdomen superior puede ser intermitente agudo, tipo cólico o sordo puede irradiarse a la espalda o debajo del omóplato derecho Escalofríos Fiebre Heces color arcilla Orina oscura Náuseas y vómitos [ecured.cu]
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Náusea
Nueve días antes del ingreso presenta un cuadro afebril de dolor epigástrico posprandial continuo, irradiado al hipocondrio derecho, acompañado de náuseas y vómitos alimenticios. [medintensiva.org]
[…] cólico biliar: dolor constante e intenso en el cuadrante superior derecho o en el epigastrio que inicia de forma súbita; a menudo aparece 30 a 90 min después de las comidas, dura varias horas y a veces se irradia al omóplato derecho o a la espalda; 2) náusea [accessmedicina.mhmedical.com]
[…] síntomas: Dolor abdominal en el cuadrante superior derecho o en el centro del abdomen superior puede ser intermitente agudo, tipo cólico o sordo puede irradiarse a la espalda o debajo del omóplato derecho Escalofríos Fiebre Heces color arcilla Orina oscura Náuseas [ecured.cu]
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Dolor epigástrico
Nueve días antes del ingreso presenta un cuadro afebril de dolor epigástrico posprandial continuo, irradiado al hipocondrio derecho, acompañado de náuseas y vómitos alimenticios. [medintensiva.org]
Cardiovascular
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Hipotensión
[…] obstruccio, litiasis, cancer, instrumentacion, estenosis postquirurgica triada de charcot en colangitis ictericia fiebre dolor en hipocondrio derecho pentada de reynolds en colangitis ictericia fiebre dolor en hipocondrio derecho alteracion estado de alerta hipotension [quizlet.com]
PENTADA DE REYNOLS: confusión mental e hipotensión, es en la minoría y de esta se asocia al 50% de muertes 23. [slideshare.net]
Resultado de la dificultad para eliminar la bilirrubina por la bilis La forma más grave del cuadro clínico se caracteriza por los rasgos clínicos adicionales de la hipotensión y la alteración de la conciencia (Pentada de Reynold’s) y se presenta entre [es.wikipedia.org]
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Taquicardia
[…] fumado crónico, edad avanzada ( 70a), y colelitiasis. 4 Se han observado también hallazgos que representan aumento de probabilidad para presentar una colangitis severa o de alto riesgo y son: edad avanzada, fiebre, bajo gasto urinario, hipotensión, taquicardia [scielo.sa.cr]
Piel
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Prurito
Palabras clave: Colangitis; Cirrosis; Prurito; Ictericia (fuente: DeCS BIREME). [scielo.org.pe]
Urogenital
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Orina oscura
oscura Náuseas y vómitos Coloración amarillenta de la piel ( ictericia ) que puede aparecer y desaparecer Epidemiología La colangitis es resultado de la complicación del 1% de los casos de colelitiasis, con un pico de incidencia en personas mayores de [ecured.cu]
Diagnóstico
El presente estudio buscó encontrar la validez diagnóstica de la endosonografia biliopancreática lineal en el diagnóstico de colangitis aguda. [redalyc.org]
Si el dolor es severo se debe pensar en un diagnóstico alternativo como colecistitis aguda. 10 Signos de irritación peritoneal están presentes en 14-45% de los casos. 2 Diagnóstico Es un diagnóstico clínico, apoyado por exámenes de laboratorio y técnicas [scielo.sa.cr]
Diagnóstico Una persona con síntomas de colangitis probablemente tendrá que someterse a algunas pruebas diagnósticas. [ecured.cu]
CUADRO 150-1 Valoración diagnóstica de las vías biliares Ver cuadro Cuadro favorito Descargar (.pdf) CUADRO 150-1 Valoración diagnóstica de las vías biliares Ventajas diagnósticas Limitaciones diagnósticas Ecografía hepatobiliar Rápida Gas intestinal [accessmedicina.mhmedical.com]
Tras establecer el diagnóstico de sospecha mediante el estudio ecográfico, se decidió realizar Colangio-RM para su confirmación diagnóstica. Posteriormente el paciente fue intervenido, realizándose una hepático-yeyunostomía en Y de Roux. [serau.org]
Tratamiento
[…] de colangitis moderada cefotaxima metronidazol cpre tratamiento de colangitis leve antibioticos drenaje 24-48 horas tratamiento colangitis moderada-severa cefalosporinas 3ra gen metronidazol drenaje URGENTE [quizlet.com]
Este parece ser un método de tratamiento aceptable para casos seleccionados 35. [scielo.conicyt.cl]
Debido a los riesgos de la intervención quirúrgica, la descompresión quirúrgica de emergencia rara vez se lleva a cabo. [ 4 ] Tratamiento general agudo [ editar ] El tratamiento general agudo incluye: [ 1 ] Abstenerse de usar la vía oral (Con deglución [es.wikipedia.org]
Pronóstico
La magnitud de la presentación de la enfermedad tiene un impacto significativo en el pronóstico de los pacientes. [es.wikipedia.org]
Ambos se asocian con enfermedad progresiva y mal pronóstico (2,6,11). [scielo.org.pe]
Etiología
Etiología y sensibilidad antibiótica en colangitis aguda La operación esta indicada en pacientes con estrecheces intrapancreáticas del colédoco en asociación con pancreatitis crónica, en pacientes que desarrollan colangitis, cirrosis biliar, cálculos [es.glosbe.com]
La búsqueda de asociación en las frecuencias de las diversas causas no demostró significancia ni una tendencia a mayor positividad de los hallazgos con respecto a la etiología. [redalyc.org]
Según TG07, los parámetros diagnósticos incluyen historia de la enfermedad biliar, fiebre y/o los moldes, ictericia, dolor abdominal, inflamación, las funciones hepáticas anormales, y dilatación o las pruebas biliar de una etiología (piedra, restricción [news-medical.net]
Etiología La obstrucción del conducto biliar común causa una rápida proliferación de bacterias en el árbol biliar. [ecured.cu]
2 Evidencia de la etiologia (estenosis, lito, endoprotesis, etc.) Diagnostico sospechoso un criterio A un criterio B o C Diagnostico definitivo: un criterio A un criterio B un criterio C 25. [slideshare.net]
Epidemiología
[…] intermitente agudo, tipo cólico o sordo puede irradiarse a la espalda o debajo del omóplato derecho Escalofríos Fiebre Heces color arcilla Orina oscura Náuseas y vómitos Coloración amarillenta de la piel ( ictericia ) que puede aparecer y desaparecer Epidemiología [ecured.cu]
Actualización: generalidades, epidemiología, factores involucrados, fisiopatología y manifestaciones clínicas Primary biliary cholangitis. Part 1. [scielo.org.pe]
[…] colangitis requieren hospitalización, de preferencia en un ambiente monitorizado, además de una consulta inmediata con un servicio que pueda proveer una descompresión del tracto biliar (Cirugía, Radiología intervencional, Gastroenterología ). [ 5 ] Epidemiología [es.wikipedia.org]
Fisiopatología
Se usaron los filtros "Humans" y "10 years" para las secciones de factores de riesgo y fisiopatología. [scielo.org.pe]