Presentación
Es causada por el hongo dimórfico Coccidioides immitis ó posadasii, la presentación de casos se limita a zonas áridas. Es una enfermedad propia del continente Americano, la cual se extiende desde California hasta Argentina. [medigraphic.com]
Como se evidencia en las imágenes, las lesiones pueden tener muchas formas de presentación clínica. Tabla 2. [scielo.conicyt.cl]
La presentación pulmonar aguda suele ser indistinguible de la neumonía bacteriana adquirida en la comunidad. [scielo.org.mx]
Coccidioidomicosis cutánea primaria: presentación de un caso con morfología atípica. Rev Med UAS 2012; 3(4) : 141-145 - Sánchez Hernández CRG, Peña Ruelas CI, Montemayor Chapa M, González Cabello D, Aguilar Macías R. [facmed.unam.mx]
Todo el sistema del cuerpo
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Fiebre
[Texto completo - PDF] RESUMEN La coccidioidomicosis es una micosis profunda, conocida también como “reumatismo del desierto” ó “Fiebre del Valle”. [medigraphic.com]
Los hallazgos clínicos incluyen edema (90%), fiebre (43%), artralgias (43%), adenopatía (29%), lesiones en piel (24%) y pérdida de peso (19%). La lesión ósea se encontró en 48%, la lesión articular 29% y lesión mixta 23%. [imbiomed.com]
Por lo general, la coordinación del sistema inmunitario es suficiente para controlar un inóculo pequeño, como generalmente ocurre, y la enfermedad no progresa más allá de una «fiebre del valle», que se alivia espontáneamente en unos días. [elsevier.es]
El proveedor puede recomendar reposo en cama y el tratamiento de los sntomas seudogripales hasta que desaparezca la fiebre. [bmhsc.org]
La fiebre del valle puede reaparecer. Descanso en Cama y Líquidos Muchos pacientes con fiebre del valle no requieren tratamiento con medicamentos, y la infección desaparecerá por sí sola. [stjosepheureka.myhospitalwebsite.com]
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Pérdida de peso
Los hallazgos clínicos incluyen edema (90%), fiebre (43%), artralgias (43%), adenopatía (29%), lesiones en piel (24%) y pérdida de peso (19%). La lesión ósea se encontró en 48%, la lesión articular 29% y lesión mixta 23%. [imbiomed.com]
En trece casos revisados el promedio de edad fue de 6.9 años, sin presentar diferencias importantes con relación a sexo, las manifestaciones clínicas más importantes incluyeron perdida de peso en 6 pacientes (46.1%), fiebre en 10 pacientes (76.9%), eritema [medigraphic.com]
Los síntomas pueden incluir: Cambios en el estado mental Inflamación o drenado de ganglios linfáticos Inflamación articular Síntomas pulmonares más graves Rigidez en el cuello Sensibilidad a la luz Pérdida de peso Las lesiones cutáneas de la fiebre del [kelseyseyboldse3.adam.com]
[…] de peso Sibilancias Sudoración excesiva Cambio en el estado mental Sensibilidad a la luz Los síntomas adicionales que pueden estar asociados con esta enfermedad son: Inflamación articular Dolor articular Artritis Inflamación en tobillos, pies y piernas [funsepa.net]
En ocasiones, sobre todo en pacientes diabéticos o con compromiso inmunológico, la participación pulmonar no se resuelve espontáneamente y progresa con persistencia de la fiebre, la pérdida de peso y de los síntomas respiratorios. [scielo.org.mx]
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Escalofríos
En particular, la amfotericina B puede causar fiebre, escalofríos y náuseas en el momento de administrarse y puede arrojar resultados anormales en un examen renal después de muchas dosis. [funsepa.net]
Otras tienen: Síntomas similares a los de la gripe que duran semanas o un mes Fatiga que tarda más que unas cuantas semanas Fiebre Tos Dolor en el pecho Escalofríos Sudoraciones nocturnas Dolor de cabeza Dolor en las articulaciones Falta de aire Sarpullido [stjosepheureka.myhospitalwebsite.com]
SIGNOS Y SÍNTOMAS DE LA COCCIDIODOMICOSIS PRINCIPALES ASOCIADOS CUTÁNEOS Tos Fiebre Escalofríos Cefalea Rigidez muscular Mialgias Rigidez en cuello o de hombros Cambios en el estado mental Sensibilidad a la luz Artritis (tobillos, pies, piernas) Artralgias [facmed.unam.mx]
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Malestar general
Los signos y síntomas asociados, ordenados en forma de frecuencia descendente son: tos, fiebre, malestar general, erupciones cutáneas (“rash”), irritación en la garganta, cefalea, artralgias y/o mialgias. [facmed.unam.mx]
Neurológico
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Dolor de cabeza
Los sntomas comunes incluyen: Hinchazn de tobillo, piernas y pies Dolor torcico (puede variar de leve a grave) Tos, posiblemente con flema (esputo) teida de sangre Fiebre y sudoracin nocturna Dolor de cabeza Dolor y rigidez articular o dolores musculares [bmhsc.org]
Otras tienen: Síntomas similares a los de la gripe que duran semanas o un mes Fatiga que tarda más que unas cuantas semanas Fiebre Tos Dolor en el pecho Escalofríos Sudoraciones nocturnas Dolor de cabeza Dolor en las articulaciones Falta de aire Sarpullido [stjosepheureka.myhospitalwebsite.com]
Los síntomas comunes incluyen: Hinchazón de tobillo, piernas y pies Dolor torácico (puede variar de leve a grave) Tos, posiblemente con flema (esputo) teñida de sangre Fiebre y sudoración nocturna Dolor de cabeza Dolor y rigidez articular o dolores musculares [kelseyseyboldse3.adam.com]
Síntomas Volver al comienzo Cualquiera de los siguientes puede ser un síntoma: Tos Dolor en el pecho que varía de una sensación de constricción leve a severa Fiebre Escalofríos Sudoración nocturna Dolor de cabeza Rigidez muscular Dolores musculares Rigidez [funsepa.net]
Diagnóstico
Los hallazgos en las radiografías de tórax o en las imágenes no confirman el diagnóstico clínico 3. El diagnóstico definitivo de coccidioidomicosis se basa en la identificación del hongo mediante cultivo, muestras de tejidos o fluidos. [elsevier.es]
El diagnóstico se realizó mediante características clínicas, histopatológicas y titulación de anticuerpos. Se describen las características demográficas y clínicas. [imbiomed.com]
Pulmonares Fúngicas/diagnóstico Complicaciones Infecciosas del Embarazo/diagnóstico Dolor en el Pecho/etiología Insuficiencia Respiratoria/complicaciones Biblioteca responsable: ES1.1 Ubicación: BNCS powered by iAHx-2.10-131 Portal de Búsqueda de la [pesquisa.bvsalud.org]
En la atención médica privada de estos pacientes, el cultivo mostró ser el método diagnóstico más costo-efectivo. [scielo.conicyt.cl]
DIAGNÓSTICO El principal obstáculo para establecer el diagnóstico de coccidioidomicosis es no considerar este padecimiento en el diagnóstico diferencial. [scielo.org.mx]
Prueba cutánea
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Anergia
Los pacientes con enfermedad diseminada suelen presentar anergia cutánea 5. [scielo.org.mx]
La falta de reacción en la prueba cutánea (anergia), se presenta en cerca de la mitad de los pacientes con coccidioidomicosis diseminada. Es posible obtener falsos negativos en pacientes expuestos a Histoplasma o Blastomyces. [facmed.unam.mx]
Tratamiento
Sin embargo, en la paciente de este reporte el tratamiento no fue efectivo probablemente debido al inicio tardío. [elsevier.es]
El tratamiento utilizado inicialmente en todos los casos fue con anfotericina B, y en 8 casos se continuó con un azol, presentando menor toxicidad renal que lo referido en otras publicaciones. [medigraphic.com]
Si usted tiene un sistema inmunitario sano, la enfermedad casi siempre desaparece sin tratamiento. [bmhsc.org]
[…] con inmunosupresores y el tratamiento con hemodiálisis 23–29. [scielo.org.mx]
Al suspender el tratamiento acudió con una flogosis de ambas rodillas y salida de material purulento a través de fístulas. Se aisló C. posadasii y se internó para tratamiento con anfotericina B. [scielo.conicyt.cl]
Pronóstico
Expectativas (pronóstico) Volver al comienzo El pronóstico en la enfermedad aguda tiende a ser bueno. [funsepa.net]
Expectativas (pronóstico) El pronóstico depende de la forma de la enfermedad que usted tenga y de su salud general. Es probable que el desenlace clínico en la enfermedad aguda sea bueno. [kelseyseyboldse3.adam.com]
Etiología
[…] pulmonar y nódulos mediastinales (AU) Asunto(s) Seres Humanos Femenino Adulto Coccidioides/patogenicidad Coccidioidomicosis/diagnóstico Enfermedades Pulmonares Fúngicas/diagnóstico Complicaciones Infecciosas del Embarazo/diagnóstico Dolor en el Pecho/etiología [pesquisa.bvsalud.org]
Epidemiología
Hasta ahora la epidemiología no ha variado mucho en lo que respecta a C. immitis y C. posadasii, sin embargo, recientemente se aisló C. immitis fuera del área normalmente reconocida como endémica y esto puede seguir cambiando conforme mejoren y se difundan [scielo.conicyt.cl]
Epidemiología. La incidencia de esta micosis varía con la estación del año, agudizándose en los meses de verano. En EUA se calculan de 45,000 a 80,000 casos por año, de los cuales el 50% se diagnostican en ese país. [facmed.unam.mx]
EPIDEMIOLOGÍA Esta micosis es endémica en las zonas desérticas del continente americano, especialmente en el sur de Estados Unidos y en el norte de México ( Figura 1 ), aunque ocasionalmente se diagnostica fuera de las áreas endémicas. [scielo.org.mx]
Prevención
Prevención Volver al comienzo El hecho de mantener un buen estado de salud limita la enfermedad a una forma pulmonar benigna. [funsepa.net]
Prevención No hay manera completamente efectiva para prevenir ser infectado con fiebre del valle. Tome más precauciones en las áreas donde la infección es más común y durante los meses cuando las probabilidades de infección aumentan. [stjosepheureka.myhospitalwebsite.com]
Prevención Las personas con problemas inmunitarios (como las personas con VIH/sida y aquellas que usan fármacos que inhiben el sistema inmunitario) deben evitar ir a lugares en donde se encuentra este hongo. [kelseyseyboldse3.adam.com]
La prevención de la CM en pacientes infectados con VIH–1 que residen en una región endémica con un régimen a base de antimicóticos, no suele ser efectiva 50. [scielo.org.mx]