Presentación
Carcinoma adrenocortical: Presentación y desenlaces en una institución oncológica / Adrenocortical carcinoma: Presentation and outcomes at an oncological institute Maya, Luis Felipe Fierro; Clavijo, Angélica María González; Madero, Angélica Imitóla; Cuellar [pesquisa.bvsalud.org]
Su presentación es similar a la del hiperaldosteronismo primario, pero la hipocaliemia es más severa. [encolombia.com]
Presentación del caso: Lactante femenina de cinco meses consultada por aumento excesivo de peso a partir del segundo mes de nacida a pesar de no alimentarse adecuadamente, además de presentar un retraso en el crecimiento. [revpediatria.sld.cu]
Número Sección Presentación de Casos Clínicos [saber.ucv.ve]
Todo el sistema del cuerpo
- Virilización
La virilización es más común que la feminización. El cuadro de virilización en la mujer incluye hirsutismo, amenorrea, hipertrofia del clítoris, acné. [encolombia.com]
En más del 90% de los casos se presentan signos y síntomas de virilización. Además, los individuos afectados pueden presentar hipertensión, hirsutismo, acné y virilización de la voz en ambos sexos. [ivami.com]
En más del 90% de los casos se presentan signos y síntomas de virilización; también puede producirse hipertensión. Puede aparecer hirsutismo, acné y virilización de la voz en ambos sexos. [orpha.net]
Cushing solo es más común, seguido de Cushing y virilización mixtos (glucocorticoides y sobreproducción de andrógenos). [es.wikipedia.org]
- Debilidad
Los tumores que producen cortisol se asocian con hinchazón de la cara y el abdomen, debilidad muscular, presión arterial alta y aumento de los niveles de azúcar en la sangre. [mypathologyreport.ca]
Los no funcionales sólo dan a conocer su presencia cuando el tumor es grande, y entonces aparecen debilidad, dolor abdominal, masa, anemia o fiebre inexplicable probablemente debida a necrosis de la porción central del tumor. [encolombia.com]
Más de la mitad secretan algún tipo de hormona, dando lugar a los síntomas típicos del síndrome de Cushing (hipersecreción de glucocorticoides: aumento de peso, debilidad, insomnio), virilización (por hiperproducción de andrógenos), etc. [gethi.org]
[…] especialmente en la cara), vello púbico, acné, engrosamiento de la voz y aumento del tamaño del clítoris (en las hembras) Los síntomas de un aumento de aldosterona son iguales a los síntomas de disminución del potasio e incluyen: Calambres musculares Debilidad [eclinicalworks.adam.com]
Síntomas Los signos y síntomas del cáncer de la glándula suprarrenal incluyen: Aumento de peso Debilidad muscular Estrías rosadas o púrpuras en la piel Cambios hormonales en las mujeres que podrían causar exceso de vello facial, pérdida de cabello en [mayoclinic.org]
- Pubertad precoz
Cushing y pubertad precoz en niños, es una indicación para pensar en carcinoma adrenocortical. [encolombia.com]
En el niño prepúber la manifestación más típica es el desarrollo de pubertad precoz isosexual, en las niñas pubertad precoz con hirsutismo y masculinización, mientras que en el varón adulto la hipersecreción androgénica puede pasar desapercibida y manifestarse [elsevier.es]
La mayoría de los tumores en los niños son funcionales, y la virilización es con mucho el síntoma de presentación más común, seguido del síndrome de Cushing y la pubertad precoz.[3] Entre los adultos que presentan síndromes hormonales, el síndrome de [es.wikipedia.org]
- Aumento de peso
Más de la mitad secretan algún tipo de hormona, dando lugar a los síntomas típicos del síndrome de Cushing (hipersecreción de glucocorticoides: aumento de peso, debilidad, insomnio), virilización (por hiperproducción de andrógenos), etc. [gethi.org]
Síntomas Los signos y síntomas del cáncer de la glándula suprarrenal incluyen: Aumento de peso Debilidad muscular Estrías rosadas o púrpuras en la piel Cambios hormonales en las mujeres que podrían causar exceso de vello facial, pérdida de cabello en [mayoclinic.org]
Para el síndrome de Cushing (exceso de glucocorticoides) estos incluyen aumento de peso, pérdida de masa muscular, líneas moradas en el abdomen, una "joroba de búfalo" grasosa en el cuello, una cara "lunar" y una piel frágil y adelgazada. [es.wikipedia.org]
- Joroba de búfalo
Síntomas Los síntomas de un aumento de cortisol u otras hormonas de las glándulas suprarrenales son: Joroba redondeada y con grasa en la parte superior de la espalda, justo debajo de la nuca ( joroba de búfalo ) Cara redonda y enrojecida con mejillas [eclinicalworks.adam.com]
Síntomas Los síntomas de un aumento de cortisol u otras hormonas de las glándulas suprarrenales son: Joroba redondeada y con grasa en la parte superior de la espalda, justo debajo de la nuca (joroba de búfalo) Cara redonda y enrojecida con mejillas prominentes [thnm.adam.com]
( joroba de búfalo ) Cara redonda y enrojecida con mejillas prominentes ( cara de luna llena ) Obesidad Crecimiento atrófico en estatura ( estatura baja ) Virilización : apariencia de características masculinas, incluyendo aumento del vello corporal especialmente [clinicadam.com]
Los síntomas de un aumento de cortisol u otras hormonas de las glándulas suprarrenales son: Joroba redondeada y con grasa en la parte superior de la espalda, justo debajo de la nuca (joroba de búfalo) Cara redonda y enrojecida con mejillas prominentes [medlineplus.gov]
Para el síndrome de Cushing (exceso de glucocorticoides) estos incluyen aumento de peso, pérdida de masa muscular, líneas moradas en el abdomen, una "joroba de búfalo" grasosa en el cuello, una cara "lunar" y una piel frágil y adelgazada. [es.wikipedia.org]
Gastrointestinal
- Dolor abdominal
Los no funcionales sólo dan a conocer su presencia cuando el tumor es grande, y entonces aparecen debilidad, dolor abdominal, masa, anemia o fiebre inexplicable probablemente debida a necrosis de la porción central del tumor. [encolombia.com]
Se descubren accidentalmente o como parte de una evaluación cuando el paciente siente dolor abdominal. Otros tumores son funcionales; es decir, son hormonalmente activos. [wnyurology.com]
La mayoría de los pacientes con tumores no funcionantes presentan manifestaciones clínicas relacionadas con el crecimiento tumoral (es decir, dolor abdominal o de flanco) o se diagnostican por una masa suprarrenal encontrada incidentalmente en imágenes [farmacosalud.com]
abdominal o de flanco, varicocele y trombosis de la vena renal,[5] o pueden ser asintomáticos y detectarse incidentalmente</ref> Todos los pacientes con sospecha de carcinoma adrenocortical deben evaluarse cuidadosamente para detectar signos y síntomas [es.wikipedia.org]
- Masa abdominal
La niña presentaba una masa abdominal, en flanco izquierdo, de consistencia dura, móvil, no dolorosa y vello pubiano, estadio Tanner III (figura # 1). La ecografía abdominal reportó una masa abdominal que comprimía el riñón izquierdo. [scielo.org.bo]
Algunos pacientes pueden presentar dolor abdominal, y hasta un 30% puede tener una masa abdominal palpable. 2, 4 Estos tumores pueden estar asociados con el síndrome de Cushing o evidenciar sobreproducción de esteroides sexuales, y los síndromes mixtos [scielo.iics.una.py]
La ecografía abdominal evidenció una imagen sólida de 7 cm de diámetro en la glándula suprarrenal izquierda. El TAC abdominal puso de manifiesto una masa suprarrenal de unos 9 cm de diámetro. [scielo.isciii.es]
Se detecta hipercortisolismo y la TAC abdominal evidencia tumoración suprarrenal izquierda. Se realiza adrenalectomía-nefrectomía izquierda, esplenectomía y pancreatectomia distal. [elsevier.es]
Cardiovascular
- Hipertensión
Además, los individuos afectados pueden presentar hipertensión, hirsutismo, acné y virilización de la voz en ambos sexos. [ivami.com]
En más del 90% de los casos se presentan signos y síntomas de virilización; también puede producirse hipertensión. Puede aparecer hirsutismo, acné y virilización de la voz en ambos sexos. [orpha.net]
Exámenes y pruebas del carcinoma corticosuprarrenal Un examen físico o chequeos médicos puede revelar hipertensión arterial y cambios en la forma del cuerpo, como agrandamiento de las mamas en los hombres ( ginecomastia ) o características masculinas [clinicadam.com]
[…] vello pubiano, facial, cambio del tono de la voz, acné, hirsutismo e hipertrofia de clítoris en las niñas; pubertad precoz periférica en los niños), el síndrome de Cushing (cara de "luna llena", ganancia ponderal, distribución típica del tejido graso, hipertensión [scielo.org.bo]
- Palpitaciones
No presenta dolor torácico ni palpitaciones. Refería síndrome constitucional con pérdida de peso de 10 kg en los últimos 6 meses. La exploración física era anodina; constantes vitales normales, salvo fiebre. [archbronconeumol.org]
El síndrome de Conn (exceso de mineralcorticoides) está marcado por presión arterial alta que puede causar dolor de cabeza e hipocalemia (bajo nivel de potasio sérico, que a su vez puede producir debilidad muscular, confusión y palpitaciones) baja actividad [es.wikipedia.org]
Musculoesquelético
- Debilidad muscular
Los tumores que producen cortisol se asocian con hinchazón de la cara y el abdomen, debilidad muscular, presión arterial alta y aumento de los niveles de azúcar en la sangre. [mypathologyreport.ca]
Síntomas Los signos y síntomas del cáncer de la glándula suprarrenal incluyen: Aumento de peso Debilidad muscular Estrías rosadas o púrpuras en la piel Cambios hormonales en las mujeres que podrían causar exceso de vello facial, pérdida de cabello en [mayoclinic.org]
El síndrome de Conn (exceso de mineralcorticoides) está marcado por presión arterial alta que puede causar dolor de cabeza e hipocalemia (bajo nivel de potasio sérico, que a su vez puede producir debilidad muscular, confusión y palpitaciones) baja actividad [es.wikipedia.org]
- Dolor de espalda
[…] de espalda Fiebre Pérdida de apetito Pérdida de peso sin intentarlo Causas Las causas del cáncer de la glándula suprarrenal no están claras. [mayoclinic.org]
Siquiátrico
- Disminución de la libido
Los hallazgos de feminización en el hombre son ginecomastia, pigmentación de la aréola, atrofia testicular y del pene, disminución de la libido y de la potencia sexual (68). [encolombia.com]
La feminización (exceso de estrógeno) se observa más fácilmente en los hombres, e incluye aumento de senos, disminución de la libido e impotencia.[6] Fisiopatología[editar] El principal factor etiológico del cáncer de la corteza suprarrenal es desconocido [es.wikipedia.org]
Piel
- Acné
Después de la cirugía, se normalizaron los ciclos menstruales, el hirsutismo, el acné y el resto de las pruebas. El examen histopatológico del tumor fue compatible con carcinoma adrenocortical oncocítico. [saber.ucv.ve]
Presentamos el caso de un carcinoma adrenocortical oncocítico, secretor de testosterona, en una mujer de 37 años de edad que presenta acné, hirsutismo y ciclos menstruales irregulares. [medes.com]
Además, los individuos afectados pueden presentar hipertensión, hirsutismo, acné y virilización de la voz en ambos sexos. [ivami.com]
Puede aparecer hirsutismo, acné y virilización de la voz en ambos sexos. Las niñas también pueden desarrollar clitoromegalia y vello facial, mientras que los niños presentan aumento de tamaño del pene y virilización prematura. [orpha.net]
El cuadro de virilización en la mujer incluye hirsutismo, amenorrea, hipertrofia del clítoris, acné. [encolombia.com]
- Hirsutismo
Después de la cirugía, se normalizaron los ciclos menstruales, el hirsutismo, el acné y el resto de las pruebas. El examen histopatológico del tumor fue compatible con carcinoma adrenocortical oncocítico. [saber.ucv.ve]
1 Hirsutismo y amenorrea en carcinoma adrenocortical oncocítico hormonalmente activo. [medes.com]
Además, los individuos afectados pueden presentar hipertensión, hirsutismo, acné y virilización de la voz en ambos sexos. [ivami.com]
Puede aparecer hirsutismo, acné y virilización de la voz en ambos sexos. Las niñas también pueden desarrollar clitoromegalia y vello facial, mientras que los niños presentan aumento de tamaño del pene y virilización prematura. [orpha.net]
We present a female 34 year-old, whit morbid obesity (BMI: 55 kg/m2), hypertension, hypotiroidism, venous insufficiency and varicose ulcers, amenorrhea, hirsutism and dermatitis acneiform. [elsevier.es]
- Estrías
Síntomas Los signos y síntomas del cáncer de la glándula suprarrenal incluyen: Aumento de peso Debilidad muscular Estrías rosadas o púrpuras en la piel Cambios hormonales en las mujeres que podrían causar exceso de vello facial, pérdida de cabello en [mayoclinic.org]
En algunos casos se encuentra también elevada la producción de cortisol, por lo que los pacientes afectados presentan además síndrome de Cushing con hipertensión arterial, obesidad, facies de luna llena, estrías de color rojo-vinosas, acné y retraso en [scielo.org.mx]
Fascies rubicunda, redonda, hirsutismo de predominio en región facial, obesidad central, estrías violáceas en abdomen, hematomas en brazos. la misma refiere fatiga fácil y debilidad muscular. [scielo.iics.una.py]
[…] cambio del tono de la voz, acné, hirsutismo e hipertrofia de clítoris en las niñas; pubertad precoz periférica en los niños), el síndrome de Cushing (cara de "luna llena", ganancia ponderal, distribución típica del tejido graso, hipertensión arterial y estrías [scielo.org.bo]
Abdomen globoso por importante panículo adiposo, se palpa aumento de volumen en flanco izquierdo, de bordes lisos, no bien delimitado, con presencia de estrías abdominales. A nivel de extremidades presenta úlceras varicosas crónicas. [elsevier.es]
- Púrpura
Síntomas Los signos y síntomas del cáncer de la glándula suprarrenal incluyen: Aumento de peso Debilidad muscular Estrías rosadas o púrpuras en la piel Cambios hormonales en las mujeres que podrían causar exceso de vello facial, pérdida de cabello en [mayoclinic.org]
Neurológico
- Confusión
El síndrome de Conn (exceso de mineralcorticoides) está marcado por presión arterial alta que puede causar dolor de cabeza e hipocalemia (bajo nivel de potasio sérico, que a su vez puede producir debilidad muscular, confusión y palpitaciones) baja actividad [es.wikipedia.org]
- Cefalea
[…] típica del tejido graso, hipertensión arterial y estrías) se acompaña de virilización en el 30% de los casos; la feminización se observa sólo en el 2.2% de los pacientes (ginecomastia) y el síndrome de Conn representa el 1.6 % de los casos (pacientes con cefalea [scielo.org.bo]
El signo más frecuente al diagnóstico es la hipertensión arterial, asociada a episodios de cefaleas con palpitaciones y palidez. [analesdepediatria.org]
Urogenital
- Amenorrea
1 Hirsutismo y amenorrea en carcinoma adrenocortical oncocítico hormonalmente activo. [medes.com]
El cuadro de virilización en la mujer incluye hirsutismo, amenorrea, hipertrofia del clítoris, acné. [encolombia.com]
Se presenta paciente femenina de 34 años, obesa (IMC: 55 Kg/m2), hipertensa, hipotiroidea, con insuficiencia venosa y úlceras varicosas, amenorrea, hirsutismo, dermatitis acneiforme y debilidad. [elsevier.es]
Mujer de 47 años que consulta por amenorrea, hirsutismo, aumento progresivo de peso, debilidad en extremidades, edemas y humor depresivo en los últimos 8 meses. En la exploración física destacaba el aspecto cushingoide de la paciente. [scielo.isciii.es]
- Dolor de flanco
MÉTODO/RESULTADOS : se presenta el caso de una paciente de 29 años que consultó por dolor en flanco izquierdo, diagnosticándose en los estudios de imagen un tumor suprarrenal; fue intervenida, realizándose resección de un carcinoma suprarrenal izquierdo [scielo.isciii.es]
[…] hormonas,6 lo que genera la siguiente sintomatología: síndrome de Cushing (45%), Cushing más virilización (25%) y virilización (10%), esta última es más común en los niños (hasta 85%).1,7 Los tumores no funcionales producen menos síntomas, tales como dolor [elsevier.es]
Diagnóstico
Palabras clave: Amenorrea, Andrología, Cáncer de la corteza suprarrenal, Carcinoma, Casos clínicos, Diagnóstico, Diagnóstico por imagen, Hirsutismo, Metástasis, Mitotane, Pronóstico, Revisión, Salud sexual, Tomografía computarizada, Tratamiento ID MEDES [medes.com]
Se diagnosticó síndrome de Cushing de etiología suprarrenal. Se le realizó adrenalectomía unilateral y se tomó muestra para biopsia posoperatoria y se emitió el diagnóstico de carcinoma adrenocortical. [revpediatria.sld.cu]
En el diagnostico histopatológico desempeña un papel importante la inmunohistoquímica para confirmar el origen adrenocortical. [scielo.org.mx]
El diagnóstico se obtiene por pruebas de imagen y se confirma con la anatomía patológica de la muestra quirúrgica. Sin embargo, la cirugía no es posible en todos los casos, por lo que obtener un diagnóstico definitivo es complejo. [archbronconeumol.org]
Diagnóstico diferencial El diagnóstico diferencial debe incluir el feocromocitoma y el neuroblastoma (consulte estos términos). [orpha.net]
Suero
- Aumento de cortisol
Síntomas Los síntomas de un aumento de cortisol u otras hormonas de las glándulas suprarrenales son: Joroba redondeada y con grasa en la parte superior de la espalda, justo debajo de la nuca ( joroba de búfalo ) Cara redonda y enrojecida con mejillas [eclinicalworks.adam.com]
Síntomas Los síntomas de un aumento de cortisol u otras hormonas de las glándulas suprarrenales son: Joroba redondeada y con grasa en la parte superior de la espalda, justo debajo de la nuca (joroba de búfalo) Cara redonda y enrojecida con mejillas prominentes [thnm.adam.com]
Los síntomas de un aumento de cortisol u otras hormonas de las glándulas suprarrenales son: Joroba redondeada y con grasa en la parte superior de la espalda, justo debajo de la nuca (joroba de búfalo) Cara redonda y enrojecida con mejillas prominentes [medlineplus.gov]
Los hallazgos de laboratorio en el síndrome de Cushing incluyen aumento de la glucosa sérica (azúcar en la sangre) y aumento del cortisol en la orina. [es.wikipedia.org]
- Aumento de cortisol
Síntomas Los síntomas de un aumento de cortisol u otras hormonas de las glándulas suprarrenales son: Joroba redondeada y con grasa en la parte superior de la espalda, justo debajo de la nuca ( joroba de búfalo ) Cara redonda y enrojecida con mejillas [eclinicalworks.adam.com]
Síntomas Los síntomas de un aumento de cortisol u otras hormonas de las glándulas suprarrenales son: Joroba redondeada y con grasa en la parte superior de la espalda, justo debajo de la nuca (joroba de búfalo) Cara redonda y enrojecida con mejillas prominentes [thnm.adam.com]
Los síntomas de un aumento de cortisol u otras hormonas de las glándulas suprarrenales son: Joroba redondeada y con grasa en la parte superior de la espalda, justo debajo de la nuca (joroba de búfalo) Cara redonda y enrojecida con mejillas prominentes [medlineplus.gov]
Los hallazgos de laboratorio en el síndrome de Cushing incluyen aumento de la glucosa sérica (azúcar en la sangre) y aumento del cortisol en la orina. [es.wikipedia.org]
- Disminución de potasio
El nivel de potasio estará bajo. Las hormonas masculinas o femeninas pueden estar anormalmente altas. [eclinicalworks.adam.com]
[…] incluyendo aumento del vello corporal especialmente en la cara, vello púbico, acné, engrosamiento de la voz y aumento del tamaño del clítoris (en las niñas) Los síntomas que sugieren el aumento de la producción de aldosterona son iguales a los síntomas de disminución [clinicadam.com]
- Hipoglucemia
En algunos casos, los pacientes pueden mostrar signos de hipoglucemia como resultado de la producción de factores de crecimiento similares a la insulina por el tumor o hipercalcemia como resultado de la producción del péptido relacionado con la hormona [scielo.iics.una.py]
Tratamiento
Por ello, debe ser considerada, en pacientes adecuadamente seleccionados, como parte de un tratamiento multimodal. [medes.com]
Tratamiento del carcinoma de corteza suprarrenal recidivante La consideración de tratamiento adicional para los pacientes de carcinoma de corteza suprarrenal (CCS) y la selección de un tratamiento dependen de varios factores, como el tratamiento previo [northshore.org]
Carcinoma de corteza suprarrenal en estadio I Opciones de tratamiento estándar: La extirpación quirúrgica completa del tumor es el tratamiento preferido para los pacientes con carcinomas de corteza suprarrenal en estadio I. [cigna.com]
En los brazos aleatorizados, 45 pacientes recibieron mitotano, mientras que 46 no recibieron tratamiento. [sciencelink.com]
Manejo y tratamiento La resección quirúrgica completa y radical es el tratamiento de elección y puede ser curativo, especialmente en tumores pequeños. [orpha.net]
Pronóstico
Posteriormente, llevamos a cabo una revisión de la literatura, con la intención de resaltar y resumir los aspectos más significativos de su epidemiología, clínica, diagnóstico, pronóstico y tratamiento. [medes.com]
Pronóstico[editar] El CAC, en general, tiene un mal pronóstico y es diferente a la mayoría de los tumores de la corteza suprarrenal, que son benignos (adenomas) y solo ocasionalmente causan el síndrome de Cushing. [es.wikipedia.org]
Factores pronósticos Los factores pronósticos más destacados son la edad, el estadio -que coincide con otras series-, los márgenes afectos al operar el tumor (también común en otras series), los ganglios afectos y que la cirugía haya incluido o no linfadenectomía [gacetamedica.com]
Etiología
Se diagnosticó síndrome de Cushing de etiología suprarrenal. Se le realizó adrenalectomía unilateral y se tomó muestra para biopsia posoperatoria y se emitió el diagnóstico de carcinoma adrenocortical. [revpediatria.sld.cu]
En 2002 el Children's Oncology Group (COG) creó el Comité de tumores raros, incluyendo un subcomité para el estudio de los TCS4–8.Etiología Los mecanismos de desarrollo tumoral en la corteza suprarrenal se conocen parcialmente, fundamentándose nuestro [analesdepediatria.org]
Epidemiología y etiología El carcinoma suprarrenal presenta una incidencia global entre el 0,5-2/1.000.000 habitantes, representando el 0,02% de los cánceres. [elsevier.es]
Epidemiología
Posteriormente, llevamos a cabo una revisión de la literatura, con la intención de resaltar y resumir los aspectos más significativos de su epidemiología, clínica, diagnóstico, pronóstico y tratamiento. [medes.com]
Resumen Epidemiología Representa un 0,2% de los tumores malignos en la infancia y tiene una incidencia mundial de 1/ 2.000.000. Es más frecuente en niñas que en niños (ratio 1,5:1). [orpha.net]
Epidemiología y etiología El carcinoma suprarrenal presenta una incidencia global entre el 0,5-2/1.000.000 habitantes, representando el 0,02% de los cánceres. [elsevier.es]
Fisiopatología
La feminización (exceso de estrógeno) se observa más fácilmente en los hombres, e incluye aumento de senos, disminución de la libido e impotencia.[6] Fisiopatología[editar] El principal factor etiológico del cáncer de la corteza suprarrenal es desconocido [es.wikipedia.org]
Prevención
La proteína p53 desempeña un papel importante en la prevención de la formación y propagación del cáncer, pero una versión mutante deshace fácilmente todo su buen trabajo. [elblogdelasalud.info]
Por otra parte, se permitirá que un autor escriba una oración como "En el sumario del PDQ del NCI de información sobre la prevención del cáncer de mama se describen, en breve, los siguientes riesgos: [incluir fragmento del sumario]". [cigna.com]
Por otra parte, se permitirá que un autor escriba una oración como “En el sumario del PDQ del NCI de información sobre la prevención del cáncer de mama se describen, de manera concisa, los siguientes riesgos: [incluir fragmento del sumario]”. [cancer.gov]