Presentación
La presentación clásica incluye una enfermedad febril de inicio agudo, cefalea, mareo y dolor en los miembros. [es.wikipedia.org]
La presentación inicial fué con palidez en el 80 por ciento, cefalea 76 por ciento, dolores articulares 64 por ciento, fiebre 34 por ciento, dolor abdominal 24 por ciento y sangrado vaginal 18 por ciento. La edad promedio fué 25,5 años. [bases.bireme.br]
Este periodo también se ha podido verificar en numerosos casos familiares, teniéndose que entre el caso índice y la presentación de síntomas de otro familiar que vive dentro del mismo domicilio, transcurre igualmente el mismo plazo. [bartonelosisperu.blogspot.com]
BACTERIEMIA ASINTOMÁTICA Esta forma de presentación de la Bartonelosis, se caracteriza por la ausencia de signos y síntomas. [scielo.org.pe]
La Fase Anémica es la forma de presentación mas grave, puede llevar a la muerte del paciente en pocos días si no se realiza el diagnóstico y el tratamiento oportuno. Tiene un periodo de incubación promedio de 61 días (rango de 10 – 210 días) (1,4). [monografias.com]
Hígado, vesícula biliar y páncreas
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Hepatomegalia
Fase aguda: Fiebre (no sostenida pero mayor a 39 ºC), palidez, malestar general, hepatomegalia, ictericia, linfadenopatia y esplenomegalia, anemia hemolítica severa e inmunosupresión. [medicina.ufm.edu]
Los síntomas de la fase aguda son diversos, destacando los de un proceso infeccioso general, tales como fiebre, malestar general, palidez, hiporexia; desarrollando anemia severa, hepatomegalia, ictericia, linfoadenomegalia; en ocasiones pueden presentar [scielo.isciii.es]
Todo el sistema del cuerpo
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Fiebre
También conocida como fiebre de los 5 días o fiebre quintana o fiebre de Wolhini. [es.wikipedia.org]
Así mismo, también existen casos que cursan a formas anémicas sin presentar fiebre, pero son los menos. [bartonelosisperu.blogspot.com]
Esta fase cutánea puede producirse en pacientes que han experimentado un período subclínico de fiebre de Oroya o que nunca han sufrido bartoneliasis sistémica. [ecured.cu]
La fiebre de las trincheras se debe a B. quintana, que se transmite por el piojo del cuerpo. Se caracteriza por crisis febriles recidivantes cada 4-6 días. [em-consulte.com]
Bartonelosis (Fiebre de la Oroya o Verruga Peruana) : ¿Enfermedad ocupacional?. Med. segur. trab. [online]. 2007, vol.53, n.209, pp.35-41. ISSN 1989-7790. [scielo.isciii.es]
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Anemia
Una menor proporción presentan febrículas, anemia. Las verrugas pueden sobreinfectarse, especialmente debido al rascado, y en este caso si puede dejar marcas cicatriciales en la piel. [bartonelosisperu.blogspot.com]
Los grados de anemia se consideran de la siguiente manera: Anemia leve: Hemoglobina de 9,0 (Hto: 28 %) hasta el límite inferior normal, según edad y sexo. Anemia moderada: Hemoglobina de 7,1 a 9,0 mg/ dL (Hto: 21 – 28 %). Anemia grave: Hemoglobina [scielo.org.pe]
Mientras se va desarrollando la característica anemia hemolítica, el paciente se vuelve apático, pálido e ictérico. [ecured.cu]
La enfermedad de Carrión -en honor al mártir de la medicina peruana, Daniel Alcides Carrión, por inocularse bacterias de la verruga para lograr su curación- se manifiesta con fiebre alta, anemia progresiva, agitación, delirio entre otros síntomas si se [rpp.pe]
El hemograma muestra leucocitosis con desviación izquierda, la gran mayoría desarrollan anemia severa (Hcto. 20%) de carácter hemolítico. [scielo.isciii.es]
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Palidez
Numerosos casos, continúan evolucionando y luego de una a dos semanas de fiebre presenta palidez rápidamente progresiva correspondiendo a un estado de anemia aguda que puede a llegar ser leve o muy severa. [bartonelosisperu.blogspot.com]
La presentación inicial fué con palidez en el 80 por ciento, cefalea 76 por ciento, dolores articulares 64 por ciento, fiebre 34 por ciento, dolor abdominal 24 por ciento y sangrado vaginal 18 por ciento. La edad promedio fué 25,5 años. [bases.bireme.br]
Los signos y síntomas que destacan son: sangrado de las verrugas, palidez leve, fiebre, malestar, prurito, dolor articular, linfoadenomegalia. La letalidad es excepcional en esta fase. [scielo.isciii.es]
Los síntomas más comunes son sangrado de las verrugas, fiebre, malestar, artralgias, anorexia, mialgias, palidez, linfadenopatia y hepato-esplenomegalia. [medicina.ufm.edu]
En algunos pacientes se encuentran signos y síntomas asociados, tales como sangrado de las verrugas, dolores articulares, infección dérmica sobreagregada, fiebre leve, mialgia, prurito, palidez, linfoadenomegalia, entre otros. [scielo.org.pe]
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Escalofríos
A menudo, la enfermedad o comienza o bien progresa rápidamente hasta adquirir un estado tóxico caracterizado por escalofríos, fiebre alta, dolor de cabeza y delirio. [ecured.cu]
Los síntomas prodrómicos son inespecíficos, generalmente de inicio gradual, siendo los mas frecuentes: la sensación febril, malestar general, escalofríos leves, mialgias, artralgias, cefaleas, nauseas, vó mitos (11). [monografias.com]
[…] síntomas en un diario hasta los últimos días de vida: “He tenido un ligero malestar y dolor de la articulación tibio tarsiana izquierda que me molestaba la marcha”, apuntó el joven y entregado estudiante poco antes de sufrir fuertes calambres, fiebres con escalofríos [cienciactiva.gob.pe]
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Fiebre alta
La enfermedad de Carrión -en honor al mártir de la medicina peruana, Daniel Alcides Carrión, por inocularse bacterias de la verruga para lograr su curación- se manifiesta con fiebre alta, anemia progresiva, agitación, delirio entre otros síntomas si se [rpp.pe]
A menudo, la enfermedad o comienza o bien progresa rápidamente hasta adquirir un estado tóxico caracterizado por escalofríos, fiebre alta, dolor de cabeza y delirio. [ecured.cu]
Gastrointestinal
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Dolor abdominal
La presentación inicial fué con palidez en el 80 por ciento, cefalea 76 por ciento, dolores articulares 64 por ciento, fiebre 34 por ciento, dolor abdominal 24 por ciento y sangrado vaginal 18 por ciento. La edad promedio fué 25,5 años. [bases.bireme.br]
Tambien nauseas, vomitos, diarreas, ictericia, dolor abdominal, vasculitis, fiebre, cefalea, entre otros. En algunos casos las RAM se asocian a las transfusiones sanguineas. [scielo.org.pe]
Cardiovascular
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Soplo cardíaco
El paciente anémico febril suele presentar palidez, cansancio, fatiga, tendencia al sueño, incremento de la hiporexia, palpitaciones, cefalea leve a moderada, nauseas, taquicardia, y en algunos casos, especialmente adolescentes, soplo cardiaco. [bartonelosisperu.blogspot.com]
Musculoesquelético
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Artralgia
Hasta en el 60 % de casos se acompañan signos y síntomas asociados como malestar general, hiporexia, astenia, artralgias de leves a moderada intensidad. Una menor proporción presentan febrículas, anemia. [bartonelosisperu.blogspot.com]
Signos y Síntomas En algunos pacientes se producen síntomas prodrómicos de fiebre, mialgia, artralgia y dolor en los huesos. En los individuos menos frecuentes infectados, estos síntomas, tipo gripe constituyen la única evidencia de la enfermedad. [ecured.cu]
Los síntomas prodrómicos son inespecíficos, generalmente de inicio gradual, siendo los mas frecuentes: la sensación febril, malestar general, escalofríos leves, mialgias, artralgias, cefaleas, nauseas, vó mitos (11). [monografias.com]
Los síntomas más comunes son sangrado de las verrugas, fiebre, malestar, artralgias, anorexia, mialgias, palidez, linfadenopatia y hepato-esplenomegalia. [medicina.ufm.edu]
Malestar general, artralgias, debilidad, hiporexia, anemia leve a moderada. El manejo terapéutico esta orientado a controlar la sintomalogía con medidas higiénico-dietéticas, analgésicos y antihistamínicos. [scielo.org.pe]
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Mialgia
Signos y Síntomas En algunos pacientes se producen síntomas prodrómicos de fiebre, mialgia, artralgia y dolor en los huesos. En los individuos menos frecuentes infectados, estos síntomas, tipo gripe constituyen la única evidencia de la enfermedad. [ecured.cu]
Los síntomas prodrómicos son inespecíficos, generalmente de inicio gradual, siendo los mas frecuentes: la sensación febril, malestar general, escalofríos leves, mialgias, artralgias, cefaleas, nauseas, vó mitos (11). [monografias.com]
Los síntomas más comunes son sangrado de las verrugas, fiebre, malestar, artralgias, anorexia, mialgias, palidez, linfadenopatia y hepato-esplenomegalia. [medicina.ufm.edu]
En algunos pacientes se encuentran signos y síntomas asociados, tales como sangrado de las verrugas, dolores articulares, infección dérmica sobreagregada, fiebre leve, mialgia, prurito, palidez, linfoadenomegalia, entre otros. [scielo.org.pe]
Piel
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Lesión cutánea
Esta fase se caracteriza por la aparición de lesiones cutáneas benignas de color rojo-violáceo nodulares tipo angiomatosas. [es.m.wikipedia.org]
Neurológico
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Dolor de cabeza
A menudo, la enfermedad o comienza o bien progresa rápidamente hasta adquirir un estado tóxico caracterizado por escalofríos, fiebre alta, dolor de cabeza y delirio. [ecured.cu]
Diagnóstico
DEFINICIONES OPERATIVAS Y CRITERIOS DIAGNÓSTICOS Febril. [scielo.org.pe]
La respuesta que recibes es sólo una orientación y en ningún caso es un diagnóstico o una indicación de tratamiento. NO REEMPLAZA LA CONSULTA DEL MÉDICO. Salud en RPP te recomienda visitar al profesional de la salud. [rpp.pe]
La Fase Anémica es la forma de presentación mas grave, puede llevar a la muerte del paciente en pocos días si no se realiza el diagnóstico y el tratamiento oportuno. Tiene un periodo de incubación promedio de 61 días (rango de 10 – 210 días) (1,4). [monografias.com]
Todos los casos tuvieron diagnóstico definido mediante el frotis de sangre periférica positivo para Bartonella. [bases.bireme.br]
El hemocultivo y el mielocultivo en medios especiales son útiles para confirmar el diagnóstico. [scielo.isciii.es]
Tratamiento
[…] de 48 horas de tratamiento, la gestante deberá ser hospitalizada para reevaluación y tratamiento especializado. [scielo.org.pe]
En este estado clínico, pueden remitir todas las molestias, únicamente con tratamiento sintomático, pudiendo confundir el diagnostico de la enfermedad. [bartonelosisperu.blogspot.com]
La respuesta clínica al tratamiento usualmente se observa a las 24 a 48 horas después de iniciado el tratamiento. [monografias.com]
La fiebre de Oroya es la forma aguda de la enfermedad de Carrión (tratamiento: cloranfenicol asociado a un betalactámico). La verruga de Perú (verruga peruana) es la forma crónica de la enfermedad de Carrión (tratamiento: rifampicina). [em-consulte.com]
Al menor indicio sobre la aparición de esta enfermedad deberá acudir al puesto de salud u hospital más cercano para su evaluación y tratamiento. [rpp.pe]
Pronóstico
Si no se trata, puede comprometer el pronóstico vital. El tratamiento se basa en la eritromicina. La peliosis hepática es la localización específicamente hepática de esta proliferación vascular inducida por Bartonella. [em-consulte.com]
Compromiso neurológico es visto en ocasiones (neurobartonelosis) y el pronóstico en estos casos es grave. Puede observarse compromiso espinal o meningitis. [es.wikipedia.org]
Factores pronósticos de anemia severa en pacientes con Bartonelosis aguda. Caraz 1999 – 2002. En: XII Congreso Nacional y XXIV Curso Internacional de Medicina Interna. Lima: Sociedad Peruana de Medicina Interna; 2002. Resumen 322. [ Links ] 38. [scielo.org.pe]
Se pueden ver pacientes con compromiso neurológico (neurobartonelosis) siendo este último de mal pronóstico. [es.m.wikipedia.org]
Etiología
Otros antimicrobianos segun tipo y etiologia de infeccion bacteriana sospechada o documentada, aciclovir o valacyclovir en caso de infecciones virales graves, fluconazol en casos de micosis sistemicas y antituberculosos en caso de sospecha de TBC. [scielo.org.pe]
Epidemiología
Descritores: Infecções por Bartonella Complicações na Gravidez - Epidemiologia Descritiva Limites: Seres Humanos Feminino Adolescente Adulto Responsável: PE1.1 - Oficina Universitária de Biblioteca [bases.bireme.br]
Cusco, Perú. 8 Dirección General de Epidemiología, Ministerio de Salud. [scielo.org.pe]
[…] y plantearon que la enfermedad estaba controlada e iba camino a la desaparición, pero ello no ha sucedido, la enfermedad de Carrión sigue siendo un problema de salud pública, continúa causando decenas de muertes y todavía existen muchos vacíos en su epidemiología [scielo.isciii.es]
Actualmente hay más de 35 especies nuevas identificadas, todas ellas dentro de la familia Bartonellaceae. [ 1 ] Epidemiología Editar Bartonella bacilliformis es encontrada solo en Perú, Ecuador, y Colombia. [ 2 ] Aunque en esta última no se han decrito [es.m.wikipedia.org]
Fisiopatología
La fisiopatología de la enfermedad responde a las características particulares de los antígenos de la B. [scielo.org.pe]
Prevención
Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y Control de Enfermedades Metaxénicas y otras Transmitidas por Vectores, Ministerio de Salud del Perú. Dirección: Hospital de Caraz, Ancash, Perú. [scielo.org.pe]
La infectología es una especialidad médica que se encarga del estudio, la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de las enfermedades producidas por agentes infecciosos (bacterias, virus, hongos y parásitos), está muy relacionada con la medicina interna [es.wikipedia.org]
Clásicamente en la fase eruptiva se usó para el tratamiento la Estreptomicina, pero se ha demostrado que la Rifampicina logra en un menor tiempo disminución y desaparición de las verrugas; en los últimos años Ciprofloxacino también se ha usado con éxito. (13) Prevención [scielo.isciii.es]