Presentación
Lechuga tuvo la gentileza de aportar para esta presentación el caso de una paciente que consultó por una disminución progresiva de la visión, de al menos dos años de evolución, sin tener antecedentes mórbidos conocidos. [medwave.cl]
Se ha denunciado esta presentación. ..., Organizer at Centro Cultural Intelligent Plus Publicado el 9 de jun. de 2015 GLAUCOMA evaluación del nervio óptico glaucoma neonatal manitol 1. Salomón José Valencia Anaya EVALUACIÓN NERVIO ÓPTICO 2. [es.slideshare.net]
Se utilizó una presentación visual de amplio espectro ( 55 grados) para evaluar la visión central y periférica. [qvision.es]
Ojos
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Escotoma
(escotoma relativo) Beta: Atrofia del EPR y coriocapilaris (escotoma absoluto) Se relaciona con el grosor del anillo. Creciente Miopica hay al menos parte de RNFL. Mas comun en NTG 18. [es.slideshare.net]
En el campo visual, realizado en la primera consulta, había escotomas centrales en ambos ojos, más o menos simétricos, pero con cierta fluctuación. Después, el escotoma del ojo derecho mejoró y el izquierdo empeoró. [medwave.cl]
Puede aparecer tanto en la población normal como en pacientes afectos de glaucoma, apareciendo como escotoma relativo en el CV (Figura 15). [nanopdf.com]
- Estadio III: Son pacientes con glaucoma avanzado que presentan escotomas arcuatos, relación excavación/disco mayor o igual que 0,8, palidez del anillo o graves alteraciones en el espesor. - Estadio IV: Los pacientes presentan un anillo neurorretinal [educarenbiologia.blogspot.com]
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Epífora
MP: EPIFORA FOTOFOBIA SC: PIO ( 18 mmHg) edema y opacidad del estroma corneal LUSTRE CORNEAL BLEFAROESP ASMO MEGALOCÓRNEA (ø corneal 11.5 mm) ESTRIAS DE HAAB. [es.slideshare.net]
INFANCIA Y ADOLESCENCIA congenito primario o corneas agrandadas y o nubladas, estrias Haab, PIO elevada o 60% bilateral o Resistencia de malla o Triada – epifora, fotofobia, blefaroespasmo o Si procigue hasta los 3 años PIO elevada puede ocasionar buftalmos [studocu.com]
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Fotofobia
MP: EPIFORA FOTOFOBIA SC: PIO ( 18 mmHg) edema y opacidad del estroma corneal LUSTRE CORNEAL BLEFAROESP ASMO MEGALOCÓRNEA (ø corneal 11.5 mm) ESTRIAS DE HAAB. [es.slideshare.net]
INFANCIA Y ADOLESCENCIA congenito primario o corneas agrandadas y o nubladas, estrias Haab, PIO elevada o 60% bilateral o Resistencia de malla o Triada – epifora, fotofobia, blefaroespasmo o Si procigue hasta los 3 años PIO elevada puede ocasionar buftalmos [studocu.com]
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Visión borrosa
Los síntomas de la atrofia óptica se relacionan con cambios en la visión, específicamente: Visión borrosa Dificultades con la visión periférica (lateral) Dificultades con la visión a color Una reducción en la agudeza de la visión ¿Cómo es diagnosticada [clevelandclinic.org]
Todo el sistema del cuerpo
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Palidez
De este modo evitaremos confundir la palidez del NO con la excavación2,4 (Figura 11). [nanopdf.com]
En el fondo de ojo se observaron papilas con una zona de palidez simétrica en el sector temporal bastante importante, con el resto normal. [medwave.cl]
PALIDEZ DEL NERVIO OPTICO criterios como sospechoso de excavacion no glaucomatosa en pacientes con presiones en el rango normal: menos de 50 anos de edad, la agudeza visual menor de 20/40, palidez del nervio optico con aumento de relacion copa/disco, [es.slideshare.net]
La palidez es el color de la excavación y muchas veces no coincide con su borde. Éste debe determinarse guiándose por el lugar en que los vasos cambian su orientación (53). [educarenbiologia.blogspot.com]
En el ojo contralateral puede existir una palidez sutil de papila debido a una atrofia por episodios anteriores. En el caso de las formas retrobulbares el fondo de ojos no muestra afectación inicial (6,7,10,11). [hpc.org.ar]
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Caídas
Las caídas y la conducción insegura siguen siendo un grave problema de salud pública para los adultos mayores con glaucoma. [qvision.es]
Tuvo en cuenta para su clasificación también las características de la profundidad, el tipo de caída temporal y el tamaño de la excavación basado en la máxima relación excavación/disco en cada meridiano. [educarenbiologia.blogspot.com]
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Epilepsia
En el examen neurológico, lo único positivo era la epilepsia y, para explicar este color de la papila con tan poca alteración funcional, se puede revisar un esquema aún vigente que detalla cómo se producen los colores de la papila. [medwave.cl]
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Pesca
La influencia de la PESC en la presión venosa epiescleral y/o la regulación tanto de la PESC y la PIO por un centro en el hipotálamo puede ser responsable de esto. [qvision.es]
Gastrointestinal
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Hipo
[…] finalmente nasal Relación copa/disco 0.3 (0,0 a 0,5) Diferencia de 0,2 sospechoso de glaucoma (36%) o Menor de 0,4 – no glaucoma o Entre 0,4 al 0,8 – normal o sospechoso o Mayor de 0,8 glaucoma o Region peripapilar Zona alfa – Periférica – hipo [studocu.com]
La atrofia alfa (más periférica) presenta áreas de hipo e hiperpigmentación irregular con adelgazamiento del tejido corioretiniano subyacente. [nanopdf.com]
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Náusea
• Nausea, vomiting and diarrhea. • Electrolyte disturbance. • Backache. • Myocardial infarction. • Diabetic complications. [es.slideshare.net]
Piel
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Estrías
[…] y si es depues de los 3 años puede progresar a miopía o Estrias de Haab: roturas de Membrana de deseme juvenil de angulo abierto o se leva la PIO entre 4 a 5 años o no tiene estrias de haab o angulo de apariencia normal o refractario a tto medico anomalías [studocu.com]
MP: EPIFORA FOTOFOBIA SC: PIO ( 18 mmHg) edema y opacidad del estroma corneal LUSTRE CORNEAL BLEFAROESP ASMO MEGALOCÓRNEA (ø corneal 11.5 mm) ESTRIAS DE HAAB. [es.slideshare.net]
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Hiperpigmentación
La atrofia alfa (más periférica) presenta áreas de hipo e hiperpigmentación irregular con adelgazamiento del tejido corioretiniano subyacente. [nanopdf.com]
Neurológico
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Papiledema
MATERIAL Y MÉTODO Neuropatía óptica transudativa Papiledema como un compromiso bilateral de papila, producto de una éstasis vascular y axoplásmico anterógrado con ingurgitación, hemorragia, transudación y posterior muerte neuronal secundariamente a una [hpc.org.ar]
[…] arterítica, NpO compresiva, NpO congénitas (foseta papilar, síndrome de “morning-glory”), NpO hereditarias (NpO Leber y Atrofia óptica dominante), NpO traumáticas, NpO infecciosas Sí En algunos casos de: Atrofia óptica dominante Sí Sí Sí Drusas NO, papiledema [nanopdf.com]
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Confusión
• Headache anda confusion. • Congestive heart failure. • Expansion of blood volume. • Nausea, vomiting and diarrhea. • Electrolyte disturbance. • Backache. • Myocardial infarction. • Diabetic complications. [es.slideshare.net]
[…] compromiso del nervio óptico, considerando pródromos, aparición y profundidad (2); b)Test de los colores pseudoisocromáticos de Ishihara (fig. 1), método formado por cartillas numéricas con fondo determinado de tonalidades opuestas en relación al eje de confusión [hpc.org.ar]
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Olvido
Se estima que el 50 por ciento de los pacientes con glaucoma no cumple con su medicación por diferentes razones (problemas para conseguir las gotas, molestias, olvido…) De acuerdo con la investigación, las lentes de contacto actualmente en el mercado [qvision.es]
Diagnóstico
Diagnóstico de atrofia óptica El diagnóstico clínico se basa en dos pilares fundamentales. [medwave.cl]
Estos resultados indican que la presencia de muesca serviría como criterio inicial para el proceso de diagnóstico glaucomatoso. [intramed.net]
Conclusión: Un conocimiento básico de cinco aspectos diagnósticos en las neuropatías ópticas, organizándolas y clasificándolas, de fácil utilización en la práctica diaria y con necesidad de poca infraestructura para lograr un diagnóstico presuntivo de [hpc.org.ar]
Aumento en la excavación papilar, reversible al principio 9. Una vez establecido el diagnóstico, se empieza con Acetazolamida 15 mg./kg. [es.slideshare.net]
Es importante para un adecuado diagnóstico y seguimiento del paciente con glaucoma. [elsevier.es]
Tratamiento
En caso de fracaso se pueden usar los implantes valvulares El tratamiento a largo plazo de los niños en los que la operación no ha tenido éxito es difícil y obliga al empleo de medicamentos prolongados, como mióticos, inhibidores de la anhidrasa [es.slideshare.net]
El tiempo promedio de tratamiento no difirió entre los tratamientos. [qvision.es]
No existe un tratamiento o cura real para la atrofia óptica. [clevelandclinic.org]
Después de tres meses de tratamiento para la neurolúes, la paciente no presentaba progresión de su alteración, pero tampoco mejoría. La disociación luz-cerca es un signo que siempre se debe buscar cuando el reflejo fotomotor es lento. [medwave.cl]
Pronóstico
¿Cuál es el pronóstico de las personas con atrofia óptica? El pronóstico de las personas con atrofia óptica depende de lo que esté causando del problema. [clevelandclinic.org]
Incremento de la PIO por anomalía del desarrollo angular (TRABECULODISGENESIA) restos de tejido embrionario en el ángulo (membrana de Barkan) que ocluyen la malla trabecular, impidiendo el drenaje acuoso es de mal pronóstico, produce ceguera irreversible [es.slideshare.net]
Por lo tanto: Palidez papilar Alteración funcional Atrofia óptica Frente al diagnóstico clínico sindromático se plantea el concepto de diagnóstico etiológico, que orienta sobre el pronóstico y las posibilidades terapéuticas. [medwave.cl]
Etiología
Pero, en la mayoría de los casos, exige una cuidadosa historia clínica y algunos exámenes coadyuvantes para demostrar la etiología exacta. [medwave.cl]
La etiología de la neuritis puede ser infecciosa como sífilis, sarampión, posterior a arañazo de gato, varicela, parotiditis u otras; parainfecciosa tras la administración de vacunas; o desmielinizante. [hpc.org.ar]
Epidemiología
Epidemiología y antecedentes clínicos. [hpc.org.ar]
Fisiopatología
DEL HUMOR ACUOSO TASA DE 2.5 MICROLITRO/MIN Se forma por epitelio no pigmentado de proceso ciliar Por secrecion activa, filtración simple SALIDA HUMOR ACUOSO Valor medio 0.22 – 0.30 micro litro/minutos Flujo trabacular – 80% Flujo uveoescleral – 20% FISIOPATOLOGIA [studocu.com]