Presentación
Palabras clave Anfotericina Aspergilosis Itraconazol Neuroimágenes Presentación clínica Pronóstico Clasificado en Neuroimagen - Neuropediatría Le puede interesar [neurologia.com]
Aunque puede ser múltiple, la presentación típica es como una lesión única en lóbulos superiores. [posterng.netkey.at]
La muerte del paciente suele producirse a las dos semanas de la presentación de la enfermedad. [propdental.es]
La API es la forma más grave de presentación de la aspergilosis, asociada a elevada mortalidad en individuos inmuno-comprometidos cuyo principal agente causal es el aspergillus fumigatus. [scielo.org.bo]
La AI es la forma más severa y más frecuente del amplio espectro de presentación clínica de la Aspergilosis, porque ocurre en el 50-70% de los casos de Aspergilosis 2,13,20,21. [redalyc.org]
Todo el sistema del cuerpo
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Fiebre
Se da normalmente en pacientes sensibles, con un cuadro de fiebre, crisis asmáticas y atelectasias laminares. Aspergilomas. [es.wikipedia.org]
Los problemas de salud por la enfermedad o el tratamiento incluyen: La anfotericina B puede causar daño renal y efectos secundarios desagradables, como fiebre y escalofríos. [nlm.nih.gov]
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Escalofríos
Los problemas de salud por la enfermedad o el tratamiento incluyen: La anfotericina B puede causar daño renal y efectos secundarios desagradables, como fiebre y escalofríos. [nlm.nih.gov]
[…] abarcar: Tos Tos con sangre o tapones mucosos de color castaño Fiebre Indisposición general (malestar) Sibilancias Pérdida de pesoOtros síntomas dependen de la parte del cuerpo afectada y pueden abarcar: Sangre en la orina Dolor de huesos Dolor torácico Escalofríos [es.wikipedia.org]
Posibles complicaciones Los problemas de salud por la enfermedad o el tratamiento incluyen: La anfotericina B puede causar daño renal y efectos secundarios desagradables, como fiebre y escalofríos. [arh.adam.com]
Respiratorio
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Tos
Los síntomas de la aspergilosis alérgica broncopulmonar pueden abarcar: Tos Tos con sangre o tapones mucosos de color castaño Fiebre Indisposición general (malestar) Sibilancias Pérdida de pesoOtros síntomas dependen de la parte del cuerpo afectada y [es.wikipedia.org]
Los síntomas de la aspergilosis alérgica broncopulmonar pueden incluir: Tos Tos con sangre o tapones mucosos de color castaño Fiebre Indisposición general (malestar) Sibilancias Pérdida de peso Otros síntomas dependen de la parte del cuerpo afectada y [nlm.nih.gov]
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Hemoptisis
Esta puede ser la única manifestación de la enfermedad o puede acompañarse de tos crónica o hemoptisis. [posterng.netkey.at]
Estos pacientes van a presentar fiebre, dolor torácico, tos no productiva, hemoptisis y disnea (dificultad para respirar). [mejorconsalud.com]
La causa de la hemoptisis es la erosión de una arteria bronquial. [siicsalud.com]
A menudo debutan con hemoptisis. Radiológicamente, se detecta una gran masa. Aspergilosis pulmonar invasiva. Neumonía atípica muy grave, propia de pacientes inmunodeprimidos. [ecured.cu]
Aunque los individuos afectados pueden permanecer a veces asintomáticos, la mayoría presentan sibilancias, disnea, tos productiva con mucosidad de color oscuro, hemoptisis, febrícula, malestar general, pérdida de peso y/o empeoramiento de los síntomas [orpha.net]
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Disnea
Ambos tipos tienen manifestaciones clínicas similares, normalmente fiebre, tos y disnea progresiva. [posterng.netkey.at]
Se definió como respondedor a aquel paciente en que la tos o la disnea mejoraban más del 75% de su basal junto con una mejoría radiológica de al menos el 50%. [revisionesasma.com]
Aunque los individuos afectados pueden permanecer a veces asintomáticos, la mayoría presentan sibilancias, disnea, tos productiva con mucosidad de color oscuro, hemoptisis, febrícula, malestar general, pérdida de peso y/o empeoramiento de los síntomas [orpha.net]
Estos pacientes van a presentar fiebre, dolor torácico, tos no productiva, hemoptisis y disnea (dificultad para respirar). [mejorconsalud.com]
Existen 4 formas de presentación y son las siguientes. 1) Episodagudos de fiebre, tos, disnea y opresión torácica que se verifica en aproximadamente un tercio de los pacientes; 2) disnea progresiva que se manifiesta en alrededor del 50% de los individuos [siicsalud.com]
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Tos crónica
Consiste en un cuadro de fiebre y tos crónicos, con infecciones de repetición y cavitaciones en los lóbulos superiores pulmonares. Se da en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Traqueobronquitis invasiva. [es.wikipedia.org]
Consiste en un cuadro de fiebre y tos crónicos, con infecciones de repetición y cavitaciones en los lóbulos superiores pulmonares. Se da en pacientes con EPOC. Traqueobronquitis invasiva. Puede ser difusa, ulcerativa o pseudomembranosa. [ecured.cu]
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Tos productiva
Aunque los individuos afectados pueden permanecer a veces asintomáticos, la mayoría presentan sibilancias, disnea, tos productiva con mucosidad de color oscuro, hemoptisis, febrícula, malestar general, pérdida de peso y/o empeoramiento de los síntomas [orpha.net]
Las sustancias liberadas durante la reacción alérgica producen una obstrucción de la vía aérea, con tos productiva (expulsa moco) asociada o no a fiebre y anorexia, además de la clínica asmática. [mejorconsalud.com]
Diagnóstico
La TAC es muy sensible para el diagnóstico. La mortalidad es muy elevada, a pesar del tratamiento. Aspergilosis pulmonar invasiva crónica recidivante. [es.wikipedia.org]
[…] de las pruebas diagnósticas. [redalyc.org]
[…] que ninguno de ellos puede asegurar el diagnóstico por sí solo. [ncbi.nlm.nih.gov]
Métodos diagnósticos El diagnóstico de ABPA se establece en función de criterios clínicos, inmunológicos y radiológicos. [orpha.net]
Rayos X
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Infiltrado pulmonar
La radiografía de tórax mostró infiltrados pulmonares bilaterales (figura 1). Se inició tratamiento antibiótico de amplio espectro y ganciclovir. [revistanefrologia.com]
Se presenta generalmente con fiebre persistente e infiltrados pulmonares, diseminándose hasta en el 30% de los casos. La TAC es muy sensible para el diagnóstico. La mortalidad es muy elevada, a pesar del tratamiento. [es.wikipedia.org]
Los hallazgos de radiografía de tórax y tomografía computarizada de alta resolución (HRCT) incluyen: infiltrados pulmonares transitorios, tapones mucosos, atrapamiento aéreo, bronquiectasias centrales y nódulos centrolobulares. [orpha.net]
Se presenta generalmente con fiebre persistente e infiltrados pulmonares, diseminándose hasta en el 30% de los casos. La TC es muy sensible para el diagnóstico. La mortalidad es muy elevada, a pesar del tratamiento. [ecured.cu]
Se hizo coincidir a los participantes de ambos grupos en términos de edad, función pulmonar, tolerancia al ejercicio, antecedentes de infiltrados pulmonares y la proporción con bronquiectasia. El brazo de placebo tuvo más hombres. [cochranelibrary.com]
Tratamiento
Con tratamiento, las personas con aspergilosis alérgica generalmente mejoran con el tiempo. Es común que la enfermedad reaparezca (recaída) y que sea necesario repetir el tratamiento. [nlm.nih.gov]
En la aspergilosis broncopulmonar alérgica, el tratamiento de elección combina corticoide con itraconazol.[2] [es.wikipedia.org]
Los azoles constituyen el tratamiento fundamental de la APC 4. [archbronconeumol.org]
Este material, por tanto, no debería usarse como base para el diagnóstico y tratamiento [orpha.net]
Luego del tratamiento quirúrgico, el paciente debe continuar con un tratamiento antimicótico agresivo. [ncbi.nlm.nih.gov]
Pronóstico
El pronóstico es distinto según las publicaciones y depende principalmente del estado inmunológico del paciente. [ncbi.nlm.nih.gov]
Y hay que señalar que, sin tratamiento, el pronóstico es fatal. Por ello, la mortalidad ronda cerca del 100% Aspergilosis traqueobronquial Aunque es una infección invasora, tiene mejor pronóstico que la aspergilosis pulmonar invasiva. [mejorconsalud.com]
El pronóstico para una persona con este tipo de aspergilosis también depende de la enfermedad subyacente y del funcionamiento de su sistema inmunitario. [funsepa.net]
El pronóstico para una persona con este tipo de aspergilosis también depende de su enfermedad y del funcionamiento de su sistema inmunitario. [arh.adam.com]
Etiología
Haber de imagen: Kateryna Kon/Shutterstock Para poder tratar la condición efectivo, es esencial entender la etiología de la enfermedad. [news-medical.net]
Etiología La ABPA es un trastorno inmunológico ocasionado por la respuesta predominante de linfocitos T-cooperadores tipo 2 a la infección local por Aspergillus fumigatus. [orpha.net]
Aspergiloma En este caso, el hongo crece en cavidades pulmonares ya existentes, de distintas etiologías, junto con restos celulares, mocos y fibrina. Aparece una colección delimitada (con cápsula) que cursa sin síntomas en un 20% de los pacientes. [mejorconsalud.com]
Esto pone de manifiesto que es imposible establecer diferencias entre los síntomas de la aspergilosis invasiva y los de la neumonía asociada a ventilación mecánica de cualquier otra etiología 17. [medintensiva.org]
Rhudy y colaboradores33 informaron acerca de un caso de alveolitis extrínseca de etiología alérgica causada por A. versicolor en una mujer de 53 años que estaba expuesta a la manipulación de paja enmohecida. [siicsalud.com]
Epidemiología
Resumen Epidemiología La prevalencia de la ABPA en la población general es desconocida. Descripción clínica La ABPA se diagnostica normalmente en la edad adulta, si bien cada vez se detectan más casos en la infancia. [orpha.net]
DISCUSIÓN Hasta 1990 la candidiasis fue la infección fúngica diseminada más común en pacientes inmunocomprometidos, pero desde entonces se ha dado un cambio notable en la epidemiologia, con un aumento considerable de la incidencia de AI, que puede alcanzar [redalyc.org]
Epidemiología En los servicios de hematooncología la incidencia de la aspergilosis invasiva ha aumentado en forma muy significativa. En pocos años se ha multiplicado por 10 en algunos centros 1. [medintensiva.org]
Resumen Clasificación en siicsalud Artículos originales Expertos del Mundo página www.siicsalud.com/des/expertos.php/20644 Especialidades Principal: Neumonología, Relacionadas: Anatomía Patológica, Diagnóstico por Imágenes, Diagnóstico por Laboratorio, Epidemiología [siicsalud.com]
Fisiopatología
Fisiopatología Las diferentes formas clínicas derivadas de la presencia de Aspergillus spp en la vía aérea deben verse como un proceso evolutivo, que se inicia en la colonización de la vía aérea, continúa con la ruptura de la barrera epitelial por las [scielo.conicyt.cl]
Prevención
Prevención Volver al comienzo Tenga cuidado con el consumo de medicamentos inmunodepresores. La prevención del SIDA evita ciertas enfermedades, incluyendo aspergilosis, que están asociadas con un sistema inmunitario dañado o debilitado. [funsepa.net]
Prevención Se deben tomar precauciones al usar medicamentos que suprimen el sistema inmunitario. Referencias Patterson TF. Aspergillus species. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. [arh.adam.com]
En el sumario de evidencia de Uptodate sobre el tratamiento y prevención de AI (3), actualizado en enero de 2015, habla sobre las recomendaciones publicadas en la guía de práctica clínica (GPC) de la Infectious Diseases Society of America (IDSA) (4) [murciasalud.es]
Luego de 12 meses de seguimiento 5 pacientes continuaban vivos y 7 habían fallecido, pero ninguno de los 13 pacientes presentó evidencias de aspergilosis.En el tratamiento de una enfermedad temible como la aspergilosis invasiva, la prevención resulta [siicsalud.com]