Presentación
Presentación de un caso y revisión de la literatura pp 185-191 [redalyc.org]
Escroto agudo como presentación de apendicitis aguda. Presentación de un caso y revisión de la literatura. Rev Mex Urol 2008;68:64-6. [ Links ] 20. Dever D, Hulbert W, Emmens R, Rabinowitz R. [scielo.org.mx]
Los casos que han sido causa de dudas en el diagnóstico por imagen de apendicitis aguda las hemos clasificado en : Apendicitis con presentación atípica : - Localización atípica : Una causa común tanto de presentación atípica como de falsos negativos son [posterng.netkey.at]
Casi 20% de los pacientes tiene evidencia de perforación al momento de la presentación, pero el porcentaje de riesgo es mucho más elevado en pacientes 65 años. [accessmedicina.mhmedical.com]
De estos se encontró 16 pacientes con Diagnóstico adicional o presentaciones atípicas o diagnósticos diferentes de peritonitis que representa el 28,07%. [revistasbolivianas.org.bo]
Gastrointestinal
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Dolor abdominal
El dolor abdominal inespecífico es el cuadro que motiva la mayor parte de las consultas por dolor abdominal en la infancia, siendo éste el diagnóstico final en más de un tercio de los casos. [wellpath.uniovi.es]
Dada la clínica de dolor abdominal de 3 días de evolución asociando hematuria, esperaríamos encontrar el apéndice en posición retrocecal. [pediatriaintegral.es]
La duración del dolor abdominal y el estadio evolutivo no guardaron relación estadística con la presencia de síntomas ni con los resultados de los análisis de orina. [scielo.isciii.es]
Pocas molestias son tan frecuentes en los niños como el dolor abdominal. Casi siempre se trata de algo banal pero en unos pocos casos es el síntoma de alerta de una apendicitis. Debe tener cautela. [pediatraldia.cl]
Inició síntomas de dolor abdominal difuso, de gran intensidad que él atribuía a una trasgresión alimentaría. [scielo.conicyt.cl]
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Abdomen agudo
La mayoría de las veces el abdomen agudo requiere una intervención quirúrgica para resolver la patología que lo desencadena; sin embargo, el diagnóstico de abdomen agudo no es igual a abdomen quirúrgico. [accessmedicina.mhmedical.com]
Conclusión: la apendicitis aguda es la causa más común de abdomen agudo quirúrgico y la cirugía de urgencia médica más frecuente realizada en un hos- pital general. [redalyc.org]
agudo lo hacemos de un cuadro grave de emergencia médica, que se caracteriza por síntomas y signos localizados en la zona abdominal. [elsevier.com]
Abdomen Agudo. Chile: Sociedad de Cirujanos de Chile; 1998. p.235-241. [ Links ] 5. Lally KR, Cox CS J r., Andrassy RJ. [revistasbolivianas.org.bo]
Chapultepec-Morales CP 11570, México Distrito Federal Tel. 52 63 91 77 [email protected] Recibido: noviembre, 2012 Aceptado: enero, 2014 RESUMEN La apendicitis es la causa más frecuente de abdomen agudo en la edad pediátrica. [scielo.org.mx]
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Dolor hipogástrico
(Dismenorrea secundaria: anomalía o enfermedad pélvica específica que se identifica con la exploración ginecológica/ estudios complementarios ) CLÍNICA dolor hipogástrico intenso que se inicia horas antes de la menstruación y continúa de 1 a 3 días con [librodopeto.com]
- Flexión de la rodilla derecha en ángulo recto sobre el tronco con rotación interna lo que provoca dolor hipogástrico (signo del obturador). - Presión aplicada en el colon descendente evoca el dolor en el punto de Mc Burney (signo de Rovsing 68% sensibilidad [publicacionesmedicina.uc.cl]
hipogástrico en caso de apéndice pélvico). [wellpath.uniovi.es]
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Dolor de flanco derecho
Presenta clínica miccional de 3 días de evolución, con dolor en flanco derecho irradiado a zona lumbar (aumenta a la movilización lateral de dicho lado y al saltar), náuseas y pérdida de apetito. Afebril. No otra sintomatología acompañante. [elsevier.es]
Dolor en flanco derecho y FID por la palpación profunda en flanco izquierdo y FII, por desplazamiento del gas y distención apendicular SIGNO DE ROVSING: INDICA IRRITACION PERITONEAL SIGNO DEL PSOAS: PACIENTE ACOSTADO SOBRE SU LADO IZQUIERDO. [docsity.com]
No obstante, la localización del dolor en fosa ilíaca derecha no es universal, ya que no es infrecuente la localización del apéndice en lugares atípicos, lo que origina dolor somático igualmente atípico (dolor en flanco derecho en caso de apéndice retrocecal [wellpath.uniovi.es]
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Dolor de flanco derecho
Presenta clínica miccional de 3 días de evolución, con dolor en flanco derecho irradiado a zona lumbar (aumenta a la movilización lateral de dicho lado y al saltar), náuseas y pérdida de apetito. Afebril. No otra sintomatología acompañante. [elsevier.es]
Dolor en flanco derecho y FID por la palpación profunda en flanco izquierdo y FII, por desplazamiento del gas y distención apendicular SIGNO DE ROVSING: INDICA IRRITACION PERITONEAL SIGNO DEL PSOAS: PACIENTE ACOSTADO SOBRE SU LADO IZQUIERDO. [docsity.com]
No obstante, la localización del dolor en fosa ilíaca derecha no es universal, ya que no es infrecuente la localización del apéndice en lugares atípicos, lo que origina dolor somático igualmente atípico (dolor en flanco derecho en caso de apéndice retrocecal [wellpath.uniovi.es]
Urogenital
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Dolor pélvico
Aborto inminente CLÍNICA Asintomática (sólo síntomas de una gestación normal: amenorrea…) Metrorragia: pérdida hemática escasa, color oscuro, regla dolor pélvico bajo, generalmente lateralizado/ anexial shock hipovolémico si rotura tubárica (hemoperitoneo [librodopeto.com]
Diagnóstico
Se deriva a Cirugía General, confirman diagnóstico y se interviene quirúrgicamente. Juicio clínico: Apendicitis atípica. Diagnóstico diferencial: Apendicitis retrocecal. Apendagitis epiploica. Patología túbaro-ovárica. Pielonefritis aguda. [elsevier.es]
[…] útil y segura en los casos de duda diagnostica (24). [scielo.org.pe]
De estos se encontró 16 pacientes con Diagnóstico adicional o presentaciones atípicas o diagnósticos diferentes de peritonitis que representa el 28,07%. [revistasbolivianas.org.bo]
Es bien conocido que el diagnóstico presunto se modifica en una elevada proporción cuando se hace la comparación con el diagnóstico definitivo de egreso. [accessmedicina.mhmedical.com]
Tratamiento
Requiere tratamiento quirúrgico urgente, con desbridamiento agresivo y antibioterapia de amplio espectro. [elsevier.es]
Hasta entonces, el tratamiento inicial de elección en estos pacientes es el tratamiento no quirúrgico. [murciasalud.es]
Del total de pacientes sometidos a un tratamiento quirúrgico de apendicitis o peritonitis que son 103 se pudo constatar que la edad promedio es de 35, 10 años. 4. [revistasbolivianas.org.bo]
Tratamiento preoperatorio Todo paciente debe ser evaluado completamente; iniciбndose un tratamiento de hidrataciуn endovenosa que puede durar de 2 a 4 horas. 11.2. Tratamiento operatorio a. [sisbib.unmsm.edu.pe]
Continúo su tratamiento con antibióticos. Egresó por mejoría. Actualmente no tiene síntomas y su evolución ha sido favorable. [scielo.org.mx]
Pronóstico
El diagnóstico y tratamiento oportunos son fundamentales en el abdomen agudo, ya que el retraso afecta de manera directa en la evolución y el pronóstico del mismo. [accessmedicina.mhmedical.com]
En estos casos no es el falso positivo el que interesa confirmar porque en éstos, por ultimo, es legítimo explorarlos, sino que se trata de evitar el falso negativo y eso resulta más difícil y el pronóstico más sombrío. [scielo.conicyt.cl]
(Recomendación Tipo A) El tratamiento antibiótico preoperatorio debe iniciarse precozmente una vez hecho el diagnósico (Recomendación Tipo A), se asocia a menor incidencia de infección de herida operatoria y a un mejor pronóstico en pacientes con abscesos [publicacionesmedicina.uc.cl]
ARTÍCULO ORIGINAL Evolución de Apendicitis Aguda y Pronóstico Daniel G. Perussia, Gonzalo Cacciavillani, Alejandro E. Delgado, Carlos R. [sacp.org.ar]
- Tumores apendiculares: Abarca un grupo heterogéneo de neoplasias con pronóstico variable, identificándose como grandes grupos las neoplasias epiteliales, los carcinoides y las metástasis, esta últimas sobre todo de estructuras adyacentes. [posterng.netkey.at]
Etiología
El abdomen agudo se define como un conjunto de signos y síntomas de diversa etiología cuyo punto principal es un intenso dolor que dura varias horas o días, y que obliga al paciente a buscar ayuda médica. [accessmedicina.mhmedical.com]
CHARLES HEBER McBURNEY En 1889 describe su etiología, síntomas, localización precisa del dolor y su evolución. i i l í, í, l li i i l l l i. [docsity.com]
POSIBLES ETIOLOGÍAS 1. APENDICITIS AGUDA: a. Clínica: i. [librodopeto.com]
La etiología es desconocida, aunque su frecuente asociación con enfermedades respiratorias o de la esfera ORL, sugiere un origen viral que produce hiperplasia linfoide de los ganglios mesentéricos, especialmente en región ileo-cecal. [wellpath.uniovi.es]
El diagnóstico diferencial debe establecerse fundamentalmente con linfadenitis mesentérica, procesos del tracto urogenital, ileítis de diversa etiología, divertículo de Meckel e, incluso, con procesos supradiafragmáticos (neumonía) y en-fermedades sistémicas [hipocrates.tripod.com]
Epidemiología
INCIDENCIA Y EPIDEMIOLOGÍA La apendicitis ocurre más a menudo en sociedades occidentalizadas. [accessmedicina.mhmedical.com]
Evaluación Apendicitis Agudas Epidemiología Es la primera causa de cirugía de urgencia en Pediatría. La incidencia de apendicitis va aumentando con la edad hasta llegar a un peak entre los 10-12 años. [publicacionesmedicina.uc.cl]
Fisiopatología
FISIOPATOLOGIA APENDICITIS CONGESTIVA: Obstrucción luminal por la secreción continua de mucosa produciendo acumulo de mucus en la luz mas la falta de elasticidad de las paredes aumenta la presión intraluminal produciendo un bloqueo del drenaje linfático [docsity.com]
Fisiopatología La fisiopatología de la apendicitis aguda continúa siendo enigmática, sin embargo existen varias teorías que intentan explicar esta patología. [scielo.sa.cr]
Prevención
Colocación de sonda nasogástrica de calibre grueso para descompresión y prevención de los vómitos. c. Rehidratación, corrección de las alteraciones hidroelectrolíticas y medidas de soporte que precise. d. [librodopeto.com]