Presentación
Hay una serie de claves (tabla 2) que pueden hacer pensar en un proceso de somatización 9, y se agrupan según la presentación clínica actual, la historia clínica previa y la personalidad y adaptación social del paciente: Presentación clínica actual Los [amf-semfyc.com]
Se debe actuar rápidamente para disminuir el enorme sufrimiento del paciente", dijo ayer el doctor Alberto Monchablon, profesor titular de la cátedra de Psiquiatría del hospital Braulio Moyano, durante la presentación de la nueva forma farmacológica de [lanacion.com.ar]
Trastorno de angustia Ante un estresante la forma más abrupta de presentación de un trastorno de ansiedad va a ser la crisis de ansiedad que se caracteriza por la aparición brusca, inesperada, con un temor intenso, que va a dar una sensación de gravedad [institutotomaspascualsanz.com]
La presentación clínica puede ser distinta en cada episodio y en cada individuo. Las formas atípicas son particularmente frecuentes en la adolescencia. [scielo.isciii.es]
[…] epidemiológicos para valorar la prevalencia de trastornos de ansiedad en el anciano se utilizan criterios basados en el DSM-IV, los cuales han sido desarrollados para estudiar la morbilidad psiquiátrica en adultos jóvenes, sin considerar que en la tercera edad la presentación [infodoctor.org]
Respiratorio
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Disnea
Agrega al respecto que los opiáceos alivian la disnea y la ansiedad y aunque no se recomienda el uso rutinario de opiáceos en la IC aguda se podría considerar su uso con precaución en pacientes con disnea grave, sobre todo con edema pulmonar. [murciasalud.es]
Precisamente el trastorno de la respiración (llamado disnea suspirosa) suele ser la más frecuente manifestación física ligada a la ansiedad. Decimos la más frecuente, pero en absoluto la única. [drromeu.net]
Para poder catalogarlo como tal, además de los síntomas de ansiedad, de temor intenso, han de aparecer al menos cuatro síntomas somáticos (opresión torácica, disnea, palpitaciones…). [institutotomaspascualsanz.com]
Gastrointestinal
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Pérdida de apetito
La interrupción de éstas tras la administración crónica origina síntomas similares a los de la abstinencia a opiáceos, es decir, nerviosismo, temblor, pérdida de apetito y, a veces, convulsiones. [elsevier.es]
Cardiovascular
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Taquicardia
Estos pensamientos se presentaban con un temor intenso, sudoración de las manos y algo de taquicardia. Además, en esa época, comencé a sufrir cada vez más dificultades para dormir. [rasgolatente.es]
Síntomas de una crisis de ansiedad La sintomatología puede variar en cada persona, pero se considera que se ha producido una crisis de ansiedad cuando se producen cuatro o más de los siguientes síntomas: Palpitaciones o elevación de la frecuencia cardiaca (taquicardia [sanitas.es]
SIGNOS Y SÍNTOMAS: Los signos y síntomas son consecuencia de una disfunción global del sistema nervioso: Autónomo ( dolor abdominal, náuseas, vómitos, estreñimiento, íleo, hipertensión, taquicardias, sudoración…) Periférico (neuropatía sensitiva y motora [porfiria.org]
Se asocia a síntomas somáticos característicos como taquicardia, palpitaciones, extrasístoles y dolor precordial punzante. [fundacionmapfre.org]
[…] reservas, así que toda esta fase es una constante bajada, una sensación de agotamiento de nuestras defensas que se manifiesta con una sensación de infelicidad, abandono, fatiga constante, incapacidad para dormir, disminución del aprecio por uno mismo, taquicardias [educaweb.com]
Siquiátrico
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Miedo
El miedo no daba tregua. Miedo y angustia. No era capaz de prestar atención a la gente que tenía alrededor. [rasgolatente.es]
Es que uno de los aspectos que más condicionan la cadena del "miedo a tener miedo" (tal como es caracterizado a veces el ataque de pánico) es que el problema se presenta de golpe. [lanacion.com.ar]
En ocasiones, los pacientes que sufren este trastorno desarrollan angustia a experimentar el próximo ataque, lo que llamamos “miedo a tener miedo” (ansiedad anticipadora). [thpsicologia.com]
Mientras el miedo representa una respuesta emocional normal ante situaciones de peligro, la fobia es una forma del miedo desproporcionada, irracional, no controlada por la voluntad del sujeto, que genera conductas de evitación del objeto temido y es persistente [hospitalaustral.edu.ar]
[…] de perder el control, miedo de morir, hormigueos, sofocaciones. [drromeu.net]
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Ansiedad crónica
Ansiedad crónica Los síntomas son similares a los de las crisis agudas de ansiedad, aunque menos intensos y de mayor duración, persistiendo días, semanas o meses. [fundacionmapfre.org]
En caso de trastornos de ansiedad crónicos que persisten desde hace ya más de seis meses, estos ejercicios demuestran ser a menudo insuficientes por lo que también hay que centrar toda su atención en eliminar la ansiedad de la ansiedad. [mis15minutos.com]
Cuando padecéis ansiedad sin conocerla adecuadamente puede mantenerse en el tiempo y llegar a describir una ansiedad crónica que será de algún modo parecida a la ansiedad generalizada quizá con menor intensidad. [xn--psicologa-n5a.es]
El empleo a largo plazo sólo está justificado en un subgrupo de pacientes con ansiedad crónica. [elsevier.es]
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Indecisión
Astenia/ Anergia Afectivo Anhedonia ( ) Tristeza ( ) Pérdida de interés Abulia Desesperanza vital Irritabilidad Labilidad Cognitivo Déficit en atención Déficit en concentración Mala memoria Desorientación aparente Alteración del pensamiento abstracto Indecisión [librodopeto.com]
Neurológico
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Mareo
Mareos También es típico de la ansiedad sentir mareos y moderadas sensaciones de inestabilidad al andar pudiendo tener que detener la marcha debido a la sensación incluso de poder llegar a caeros. [xn--psicologa-n5a.es]
[…] respiración rápida y superficial, sensación de opresión en el pecho – Gastrointestinales: nauseas, vómitos, diarrea – Neuromusculares: tensión muscular, temblor, hormigueo, dolor de cabeza, fatiga – Neurovegetativos: sequedad en la boca, sudoración excesiva, mareos [hospitalaustral.edu.ar]
Mareo o incluso desmayo. Sensación de irrealidad. Sensación de entumecimiento u hormigueo. [sanitas.es]
Son frecuentes los temblores, la sudoración, los movimientos intestinales, los mareos, la debilidad motora generalizada y la sensación de falta de aire con rigidez de extremidades y parestesias en manos y pies. A veces, hay náuseas y diarreas. [fundacionmapfre.org]
[…] el 1,5 y el 3,5% de la población, más mujeres que varones), incluyen palpitaciones o elevación de la frecuencia cardíaca, sudoración, temblores o sacudidas, sensación de ahogo, sensación de atragantarse, opresión o malestar torácico, inestabilidad, mareo [lanacion.com.ar]
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Temblor
Síntomas de la crisis de ansiedad La descarga de adrenalina es la causa de las manifestaciones corporales de la ansiedad: taquicardia, respiración rápida y superficial (compensada con el suspiro de vez en cuando), sudación, sequedad de boca, temblor, [drromeu.net]
La interrupción del tratamiento después de semanas o meses conlleva un aumento de los síntomas de ansiedad, que van acompañados de temblor y de mareos. [elsevier.es]
– Cardiovasculares: palpitaciones, pulso rápido, presión alta – Respiratorios: sofoco, ahogo, respiración rápida y superficial, sensación de opresión en el pecho – Gastrointestinales: nauseas, vómitos, diarrea – Neuromusculares: tensión muscular, temblor [hospitalaustral.edu.ar]
Temblores. Náuseas o molestias abdominales. Mareo o incluso desmayo. Sensación de irrealidad. Sensación de entumecimiento u hormigueo. [sanitas.es]
Son frecuentes los temblores, la sudoración, los movimientos intestinales, los mareos, la debilidad motora generalizada y la sensación de falta de aire con rigidez de extremidades y parestesias en manos y pies. A veces, hay náuseas y diarreas. [fundacionmapfre.org]
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Agitación
- La inquietud, la preocupación, la agitación y todos éstos síntomas provocan una sensación de malestar general que va en aumento y que motiva descensos en el rendimiento académico, la calidad de la relación social, etc... [educaweb.com]
En el DSM-IV no se hace mención a la ansiedad o la agitación al abordar los trastornos psiquiátricos en pacientes demenciados. [infodoctor.org]
También puede ser útil para el alivio de los síntomas de agitación aguda, temblor y alucinaciones en pacientes con síndrome de abstinencia al alcohol. [cima.aemps.es]
[…] náuseas, vómitos, estreñimiento, íleo, hipertensión, taquicardias, sudoración…) Periférico (neuropatía sensitiva y motora –que en los casos más graves pueden afectar a la musculatura respiratoria-) Central (ansiedad, confusión, insomnio, alucinaciones, agitación [porfiria.org]
[…] que: La morfina ha sido parte del tratamiento tradicional para el edema pulmonar agudo, ya que puede reducir la disnea (se presume que debido a venodilatación); la morfina también reduce la actividad nerviosa simpática y puede reducir la ansiedad y la agitación [murciasalud.es]
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Trastorno de sueño
Si bien los trastornos mentales en los cuales la ansiedad es el síntoma central son los trastornos de ansiedad, también encontramos altos niveles de ansiedad asociados a la depresión, los trastornos del sueño, los trastornos de la conducta alimentaria [ineco.org.ar]
[…] del sueño Síntomas cognitivos: Pensamiento ritualista Ideas pasajeras Afectación de la memoria Compulsiones Concentración deficiente Pensamientos acelerados Pensamiento cíclico Incapacidad para tomar decisiones Síntomas psicosociales: Sensación de desconexión [sanjuancapestrano.com]
La distinción de estos cuadros no resulta fácil, ya que ambas entidades cursan con trastornos del sueño, alteraciones del apetito, déficit de atención y concentración, cansancio, astenia, irritabilidad. [scielo.isciii.es]
Pero todo aquello que produce miedo va a determinar la aparición de unas conductas de evitación o escape: compulsiones que llevan a disminuir la ansiedad, inquietud motora, trastornos del sueño y disminución del rendimiento intelectual con dificultad [institutotomaspascualsanz.com]
Urogenital
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Disfunción sexual
sexuales y dolor crónico, entre otras afecciones. [ineco.org.ar]
Si disfunción sexual asociaremos bupropion 75-150 mg/día. SI insomnio: asociar zolpidem, o trazodona 50-100 mg o mirtazapina 15-30 mg/día. [librodopeto.com]
Diagnóstico
A pesar de todo ello, el 50% de los trastornos mentales pasan sin diagnóstico. En los trastornos de ansiedad una tercera parte de los mismos no se diagnostica. [institutotomaspascualsanz.com]
Abordaje diagnóstico El diagnóstico inicial debe hacerse siempre después de descartar enfermedades médicas. [amf-semfyc.com]
Conviene señalar que en ocasiones se confunde un síntoma como es la tristeza, con la depresión y ésta con un diagnóstico psiquiátrico. [scielo.isciii.es]
Es un síndrome clínico de alto riesgo si no se establece el diagnóstico en las fases iniciales. El cuadro clínico suele ser confuso ( a la Porfiria Aguda se le ha adjetivado de “simuladora” ). [porfiria.org]
Los pasos a seguir contemplan la correspondencia con criterios diagnósticos descritos, evaluación de posibles causas y comorbilidades, establecer diagnóstico multiaxial y realización de pruebas específicas según la sospecha diagnóstica, para evaluación [revistas.unal.edu.co]
Tratamiento
La tasa de remisión espontánea (sin tratamiento) es, para la mayoría de los trastornos de ansiedad, inferior al 5%. [ineco.org.ar]
Tratamiento de la ansiedad El tratamiento médico consiste en el empleo de fármacos que “recuperan” la serotonina. El tratamiento psicológico más habitual consiste en educar el autocontrol. [drromeu.net]
En función de ello podrá instaurarse el tratamiento más adecuado en cada caso, pudiendo éste contemplar el uso de fármacos y/o terapia psicológica cognitivo conductual. [sanitas.es]
Al inicio del tratamiento se analizan y se [...] [manuelescudero.com]
La duración del tratamiento debe ser lo más corta posible. Su médico deberá reevaluar su situación con regularidad. En ciertos casos, puede ser necesario prolongar el tratamiento más allá del período recomendado. [cima.aemps.es]
Pronóstico
—Un bajo porcentaje de pacientes pueden presentar algunas fobias (temores exagerados) que tienden a desaparecer a veces, algún cuadro depresivo de buen pronóstico y en contadas ocasiones cuadros breves de ansiedad aguda. [granma.cu]
En manos de un profesional experto pueden tener un pronóstico muy positivo. [manuelescudero.com]
Toda enfermedad y el mismo hecho de enfermar tienen aspectos psicológicos y sociales que influyen en la aparición, manifestación, curso y pronóstico, por lo que es muy importante tratar de establecer relaciones entre aspectos psicológicos, sociales y [scielo.isciii.es]
Pronóstico El curso es a menudo crónico, con ligeras variaciones según los trastornos. [amf-semfyc.com]
Etiología
En su etiología existe interrelación entre los factores genéticos y experienciales. Palpitaciones, sacudidas del corazón o taquicardia. Sudoración. Temblores o sacudidas musculares. Sensación de ahogo o falta de aliento. [librodopeto.com]
Por otra parte, desde el punto de vista clínico el vértigo es un síntoma que puede hacer parte de diferentes tipos de síndromes y cuyo estudio va encaminado a esclarecer su etiología. [revistas.unal.edu.co]
Epidemiología
EPIDEMIOLOGÍA En los países occidentales la esperanza de vida es cada vez mayor y ello conlleva que la población anciana esté creciendo de forma considerable. [infodoctor.org]
Epidemiología Las estadísticas dan cuenta de que en EEUU. los trastornos por ansiedad representan el grupo de patología psiquiátrica más prevalente, al considerar que una de cada cuatro personas cumple criterios DSM-IV para cualquier trastorno de ansiedad [revistas.unal.edu.co]
Fisiopatología
Ferrer : Estamos hablando de una enfermedad cuya fisiopatología íntima no se conoce, no sabemos, por una parte, ni cómo se inicia, ni por qué se inicia, y lo más sorprendente, cómo y por qué se para. [efesalud.com]
El rasgo principal de estos trastornos es la presentación reiterada de síntomas somáticos difícilmente explicables desde la fisiopatología, acompañados de demandas continuadas de pruebas complementarias y derivaciones, a pesar de repetidos resultados [amf-semfyc.com]
Prevención
Prevención y tratamiento Ciertos comportamientos pueden ser propuestos como estrategias saludables para enfrentar el estrés y los factores que habitualmente generan ansiedad: desde realizar una dieta balanceada y saludable, hacer actividad física con [hospitalaustral.edu.ar]
De ahí la importancia que tienen una actuación médica adecuada y que el paciente y la familia estén bien informados de los factores de prevención.[/su_box] [porfiria.org]
Por tanto, es recomendable incorporar los consejos médicos para la prevención de los accidentes de tráfico a todos los pacientes con alteraciones mentales o de la conducta, pues los que no son conductores, son peatones, y todos tienen mayor riesgo de [fundacionmapfre.org]
La ansiedad estimula un comportamiento de prevención. La ansiedad es un sentimiento útil que – en principio – ayuda a la gente a evitar un peligro real. [mis15minutos.com]
Los pensamientos obsesivos También suelen aparecer pensamientos de tipo insistente u obsesivo que se focalizan en ciertos temas según el momento pudiendo ser sobre miedos sobre la salud propia o ajena, pensamientos de prevención de enfermedades, cómo [xn--psicologa-n5a.es]