Presentación
TA Muci Añazco (2), M Niveiro De Jaime (1), C Alenda González (1), P Toro Soto (1), G Peiró Cabrera (1), E Andrada Becerra (2) (1) HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE ALICANTE, (2) Hospital General Universitario de Elche [email protected] Orden de Presentacion [seap.es]
Incidentalomas El hallazgo casual de un adenoma hipofisario en un estudio por imagen indicado por una condición no relacionada es un modo común de presentación de los adenomas hipofisarios. [intramed.net]
Nuestros objetivos fueron evaluar la presentación clínica, definir la seguridad y eficacia del tratamiento y evaluar el resultado clínico en un grupo de 37 pacientes mayores de 65 años con AH. [netmd.org]
Presentación clínica: síntomas y signos La presentación clínica de un adenoma de hipófisis dependerá de si el adenoma produce algún tipo de secreción excesiva de hormona hacia la sangre (adenomas funcionantes) o si bien este no produce ni secreta hormona [gammaknife.com.ec]
Por otro lado, Nishizawa y col. y Lin y col. informaron que la hiponatremia sintomática rara vez es la presentación clínica de un AH 21, 22. [medicinabuenosaires.com]
Ojos
-
Ptosis
Los síntomas visuales están presentes en casi el 50% de los pacientes con macroadenomas extendidos lateralmente hacia el seno cavernoso; raramente puede provocar la parálisis de los pares craneanos IV o VI, con ptosis, oftalmoplejía y diplopía. [intramed.net]
En la exploración se apreciaba una agudeza y campo visual normal en OD y una parálisis del III par en ambos lados, con ptosis palpebral casi total. [scielo.isciii.es]
En 22 (57%) encontramos síntomas neurológicos: cefaleas, mareos, vértigo, pérdida de equilibrio, alteraciones de la marcha, parestesias, diplopía, ptosis palpebral y desorientación. [medicinabuenosaires.com]
Todo el sistema del cuerpo
-
Debilidad
ACROMEGALIA: crescimiento eccesivo de partes acras y síndrome dismórfico, facies acromegálica, intolerancia a la glucosa, cardiomegalia ACTH ENFERMEDAD DE CUSHING: redistibución de la grasa corporal, estrias abdominales, osteoporosis, diabetes, HTA, debilidad [es.slideshare.net]
La hiposecreción de la hormona adrenocorticotrófica se asocia con las características de la deficiencia de corticosteroides, incluyendo el letargo, la debilidad, la pérdida de peso, la hipotensión, la hiponatremia y la palidez, sin hiperpigmentación de [intramed.net]
-
Epilepsia
Un estudio retrospectivo de 64 pacientes con macroprolactinoma halló que menos del 10% puede presentarse con epilepsia debido a la invasión del cerebro vecino, en particular el lóbulo temporal. [intramed.net]
-
Anemia
El hipogonadismo puede causar anemia ya que la testosterona estimula la eritropoyesis. [intramed.net]
-
Palidez
La hiposecreción de la hormona adrenocorticotrófica se asocia con las características de la deficiencia de corticosteroides, incluyendo el letargo, la debilidad, la pérdida de peso, la hipotensión, la hiponatremia y la palidez, sin hiperpigmentación de [intramed.net]
-
Intolerancia al calor
PROLACTINA PROLACTINOMAS: galatorrea, infertilidad, disminución de la líbido, osteoporosis, alteraciones del ciclo menstrual (mujeres) TSH TSHomas/ TIROTROPINOMAS: hipertiroidismo, intolerancia al calor, temblor, arritmias cardiacas. [es.slideshare.net]
Respiratorio
-
Rinorrea
A veces, los macroprolactinomas se manifiestan con rinorrea de líquido cefalorraquídeo, como resultado de la erosión del esfenoides. [intramed.net]
Cardiovascular
-
Cardiopatía
No se debe realizar en pacientes con cardiopatía isquémica o epilepsia. El test Synacthen corto es un medio alternativo de control de la reserva de corticotrofina, y hoy en día es la prueba preferida en muchos centros. [intramed.net]
Tiene antecedentes de hipertensión arterial en tratamiento, cardiopatía isquémica y de una trombosis de la vena central de la retina en OI hace 8 años, con pérdida grave de la visión por ese ojo donde, además, padece de glaucoma. [scielo.isciii.es]
-
Insuficiencia cardíaca
[HTA], diabetes e hiperlipidemia) y cardiopatía acromegálica con insuficiencia cardiaca. [es.slideshare.net]
-
Cardiomegalia
HORMONAS: y su secreción eccesiva… SÍNDROME Y MANIFESTACIONES CLÍNICAS GH ACROMEGALIA: crescimiento eccesivo de partes acras y síndrome dismórfico, facies acromegálica, intolerancia a la glucosa, cardiomegalia ACTH ENFERMEDAD DE CUSHING: redistibución [es.slideshare.net]
-
Trombosis
Tiene antecedentes de hipertensión arterial en tratamiento, cardiopatía isquémica y de una trombosis de la vena central de la retina en OI hace 8 años, con pérdida grave de la visión por ese ojo donde, además, padece de glaucoma. [scielo.isciii.es]
Musculoesquelético
-
Debilidad muscular
muscular proximal, sintomas psiquiátricos. [es.slideshare.net]
Piel
-
Hirsutismo
Hiperhidrosis amenorrea hirsutismo hipertrofia laríngea deformaciones articulares afecta al 70% de los pacientes. visceromegalias. [HTA], diabetes e hiperlipidemia) y cardiopatía acromegálica con insuficiencia cardiaca. [es.slideshare.net]
El acné, la pie graasosa, el hirsutismo pueden estar presentes debido al aumento de la secreción de andrógenos suprarrenales. [intramed.net]
-
Hiperpigmentación
La hiposecreción de la hormona adrenocorticotrófica se asocia con las características de la deficiencia de corticosteroides, incluyendo el letargo, la debilidad, la pérdida de peso, la hipotensión, la hiponatremia y la palidez, sin hiperpigmentación de [intramed.net]
La producción de proopiomelanocortina puede asociarse a aumento de MSH lo que origina hiperpigmentación cutánea. [conganat.uninet.edu]
-
Acné
El acné, la pie graasosa, el hirsutismo pueden estar presentes debido al aumento de la secreción de andrógenos suprarrenales. [intramed.net]
-
Hiperhidrosis
Hiperhidrosis amenorrea hirsutismo hipertrofia laríngea deformaciones articulares afecta al 70% de los pacientes. visceromegalias. [HTA], diabetes e hiperlipidemia) y cardiopatía acromegálica con insuficiencia cardiaca. [es.slideshare.net]
Neurológico
-
Meningismo
Apoplejía hippofisaria La presentación con apoplejía hipofisaria causada por hemorragia n o infarto de la hipófisis es poco común y se caracteriza por cefalea intensa, inicio de trastornos visuales, meningismo por sangre en el líquido cefalorraquídeo, [intramed.net]
Tampoco es infrecuente que, la primera manifestación clínica que produzcan, sea una cefalea de inicio brusco, dentro del marco de la clásica apoplejía hipofisaria4,8,10,36,64 en la que suelen existir náuseas, vértigo, meningismo y/o un nivel alterado [scielo.isciii.es]
-
Olvido
Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña". Suscribirse Comprar Comprar acceso al artículo Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado Precio 22,50 Comprar ahora [medicineonline.es]
-
Insomnio
Una receta típica para el reemplazo de hidrocortisona sería 20 mg de hidrocortisona/día, por vía oral, en dosis divididas: 10 mg al despertar, 5 mg a la hora del almuerzo y 5 mg a las 6 pm (no más tarde, ya que puede causar insomnio). [intramed.net]
-
Letargo
La hiposecreción de la hormona adrenocorticotrófica se asocia con las características de la deficiencia de corticosteroides, incluyendo el letargo, la debilidad, la pérdida de peso, la hipotensión, la hiponatremia y la palidez, sin hiperpigmentación de [intramed.net]
-
Rigidez de nuca
Se presenta generalmente dentro de las 24 horas de la anestesia espinal y se caracteriza por fiebre, rigidez de nuca y fotofobia, síntomas que, a veces, pueden ser compartidos por la apoplejía hipofisaria. [scielo.isciii.es]
Urogenital
-
Poliuria
La función de la hipófisis posterior se analiza mediante la prueba de privación de agua .Es esencial primero haber descartado otras causas de poliuria, como la diabetes mellitus, la insuficiencia renal crónica, la hipercalcemia y la hipopotasemia. [intramed.net]
Es frecuente que en las horas inmediatas al post operatorio, los pacientes tienden a eliminar el exceso de volumen que es administrado en pabellón, por lo que no es raro que los pacientes presenten poliuria. [scielo.conicyt.cl]
-
Amenorrea secundaria
Otros síntomas y signos encontrados fueron la pérdida de la libido, el retraso puberal, la amenorrea secundaria, los mareos y la obesidad. [bases.bireme.br]
-
Insuficiencia renal
La función de la hipófisis posterior se analiza mediante la prueba de privación de agua .Es esencial primero haber descartado otras causas de poliuria, como la diabetes mellitus, la insuficiencia renal crónica, la hipercalcemia y la hipopotasemia. [intramed.net]
-
Oligomenorrea
hipogonadismo (esterilidad, oligomenorrea o amenorrea, disminución de la libido, disfunción eréctil) • Cefalea crónica • Defectos del campo visual • Hiperprolactinemia • Incidentaloma hipofisario Traducción y resumen objetivo: Dra. [intramed.net]
Diagnóstico
Resumo: Se presentan las características clínicas y radiológicas de 20 pacientes (10 hombres y 10 mujeres) con diagnóstico de adenoma hipofisario no funcionante. El 85 por ciento presentó macroadenomas hipofisarios. [bases.bireme.br]
Es importante realizar un diagnóstico temprano, así como un tratamiento efectivo y seguimiento a largo plazo. [saber.ula.ve]
Se hace diagnóstico de Panhipopituitarismo secundario a Macroadenoma Hipofisario no Secretante, con Déficit de GH, Hipogonadismo Hipogonadotropo e Insuficiencia Suprarrenal Secundaria (Déficit de ACTH). [imbiomed.com]
Esto puede ser orientador cuando se hace el diagnóstico diferencial del hipopituitarismo. Diagnóstico diferencial del hipopituitarismo Neoplásico: meningioma, linfoma, metástasis pituitarias. [intramed.net]
El diagnóstico se confirma con la presencia de lesiones sellares en la TAC o RM que pueden mostrar características de infarto o hemorragia. [scielo.isciii.es]
Tratamiento
Tratamiento médico • Fracaso de la cirugía • Contraindicación de la misma. • Tratamiento pre-quirúrgico para mejorar las comorbilidades del paciente previo a la intervención quirúrgica. • En algunos casos puede utilizarse como tratamiento primario en [es.slideshare.net]
Tratamiento médico Según las recomendaciones por consenso, el tratamiento médico preferido es la administración de un agonista de la dopamina, como la cabergolina, la bromocriptina o la quinagolida. [intramed.net]
En cuanto al tratamiento, 18 enfermos fueron sometidos a cirugía transesfenoidal o transfrontal y 2 a tratamiento radiante exclusivamente. De los primeros, en 4 fue necesaria la reintervención quirúrgica en un período de 3 a 5 años. [bases.bireme.br]
Es importante realizar un diagnóstico temprano, así como un tratamiento efectivo y seguimiento a largo plazo. [saber.ula.ve]
Se indica tratamiento con hidrocortisona por vía oral. Se refiere para resolución quirúrgica por vía transesfenoidal ya que en nuestro centro no se realiza. Se desconoce el reporte histológico del tumor y la evolución de la paciente. [imbiomed.com]
Pronóstico
Pronóstico A día de hoy no se dispone de estudios pronósticos en pacientes con FIPA en comparación con pacientes con adenoma hipofisario esporádico. [orpha.net]
Otros datos Pronóstico En la mayoría de los casos el tumor se puede extirpar quirúrgicamente y el pronóstico es de aceptable a bueno, dependiendo de si se elimina todo el tumor. [cuidateplus.marca.com]
No hay unanimidad en encontrar factores pronósticos de recurrencia. La radiocirugía consigue control tumoral y, en ocasiones, reducción de tamaño del adenoma. Sus efectos adversos aumentan con las dosis altas y el tamaño tumoral ; 4 cm 3. [medes.com]
PRONÓSTICO Éxito quirúrgico: Mejora la visión 72%; Mejora la función endocrina 3%; Eliminación radiológica completa en 66%. 21. [slideshare.net]
El tratamiento neurorehabilitador debe iniciarse de la forma más precoz posible, teniendo en cuenta el pronóstico y la capacidad del paciente para colaborar. [neural.es]
Etiología
Etiología En el 80% de las familias con FIPA se desconoce la etiología de los adenomas hipofisarios. Sin embargo, las mutaciones en el gen AIP (11q13.2) se asocian a aproximadamente el 20% restante. [orpha.net]
Palabras clave: Adenoma hipofisario, Diagnóstico, Endocrinología, Etiología, Radioterapia, Revisión, Signos y síntomas clínicos, Temozolomida, Tratamiento, Tratamiento farmacológico, Tratamiento quirúrgico ID MEDES: 88266 DOI: 10.1016/j.endonu.2013.04.009 [medes.com]
DEFINICIÓN Son adenomas hipofisarios que no segregan ninguna hormona hipofisaria en exceso; La etiología de los ACNFs sigue sin estar aclarada, aunque la mayoría de estos tumores hipofisarios posiblemente sean derivados de una mutación celular con [slideshare.net]
Etiología y anatomía patológica Algunos tumores sintetizan hormonas que pueden detectarse en el citoplasma, pero no son capaces de secretarlas o bien secretan fragmentos no detectables por los sistemas de análisis. [ecured.cu]
[…] es la cefalea post-punción dural21 y en este punto, puede enmascararse la apoplejía de un adenoma de hipófisis, sometiendo al paciente a un manejo inadecuado y, lo que es más trascendente, retrasándose el diagnóstico y el tratamiento de la verdadera etiología [scielo.isciii.es]
Epidemiología
Resumen Epidemiología La prevalencia del adenoma hipofisario aislado familiar (FIPA, por sus siglas en inglés) es desconocida. Sin embargo, FIPA representa alrededor del 2-5% de los casos de adenoma hipofisario. [orpha.net]
EPIDEMIOLOGÍA Representan aproximadamente el 25-35% del total de los adenomas de hipófisis; 96,5% macroadenomas ( 10mm); En ambos sexos; Entre 40-50 años; Incidencia: 4,5 casos por millón al año; Prevalencia: 50 por millón. 4. [slideshare.net]
[…] tirotropinomas) Tirotropinoma Tirotropinoma silente Familia ACTH Adenoma corticotropo funcionante Adenoma corticotropo silente Familia Gonadotropos Adenoma gonadotropo funcionante Adenoma gonadotropo silente Adenoma nulo Adenoma oncocítico ADENOMAS SOMATOTROPOS: EPIDEMIOLOGIA [conganat.uninet.edu]
Fisiopatología
FISIOPATOLOGÍA Crecimiento del tumor: Compresión del tejido hipofisario normal; Compresión del tallo hipofisario; Compromiso de estructuras adjacentes. 5. [slideshare.net]
Prevención
Prevención Debido a que no se conocen las causas que provocan el tumor de hipófisis no existen unas pautas concretas para la prevención del mismo. Tipos Se pueden clasificar según el tamaño y la incidencia que tengan éstos en la formación hormonal. [cuidateplus.marca.com]
María Gemma Tena (19 de Marzo de 2012) Indice Resumen Definición Causas Síntomas Diagnóstico Tratamiento Evolución Prevención Más información Los síntomas de los tumores hipofisarios, por ejemplo, del frecuente adenoma hipofisario, pueden ser muy diversos [onmeda.es]
La base de datos del PDQ contiene sumarios de la última información publicada sobre prevención, detección, genética, tratamiento, cuidados médicos de apoyo, y medicina complementaria y alternativa relacionada con el cáncer. [cancer.gov]