Presentación
PRESENTACIÓN CLÍNICA Los tumores hipofisarios se reconocen clínicamente por uno o más de tres patrones de presentación muy constantes: – Síntomas de hipersecreción hipofisiaria – Síntomas de hiposecreción hipofisaria – Síntomas neurológicos Se ha observado [fundacionannavazquez.wordpress.com]
Tumores no funcionantes: Presentación clínica: En general estas lesiones se presentan por efecto de masa y compresión de las estructuras adyacentes ya sea neurales o del tejido hipofisiario. [scielo.conicyt.cl]
Sin embargo, la clasificación mas útil es la basada en los datos morfológicos teniendo en cuenta la forma de presentación clínica (clasificación clínico-patológica) (1). [conganat.uninet.edu]
PRESENTACIÓN CLÍNICA Síntomas y signos por compresión de estructuras adyacentes Hipopituitarismo : es la deficiencia en la secreción normal de las hormonas hipofisarias por compresión del adenoma hacia la glándula hipófisis normal, la cual deja de secretar [tumoresdehipofisis.com]
La presentación con síntomas derivados de hipersecreción de glucocorticoides (síndrome de Cushing) o mineralocorticoides (síndrome de Conn) son infrecuentes 22. [analesdepediatria.org]
Ojos
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Fotofobia
CASOS CLÍNICOS Caso 1 Mujer de 60 años que consulta por cefalea holocraneal de carácter opresivo de 2 meses de evolución, fotofobia, alteraciones visuales, astenia y dolores osteoarticulares. [kundoc.com]
[…] valoración endocrinológica por padecimiento de un año y medio de evolución caracterizado por hemianopsia bitemporal y disminución de la agudeza visual con predominio en ojo izquierdo, progresiva, acompañada de cefalea, sensación de cuerpo extraño, lagrimeo, fotofobia [scielo.org.mx]
Neurológico
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Neuropatía craneal
En el caso de deterioro visual o aparición de neuropatías craneales en el post operatorio inmediato, debe realizarse una tomografía computada para descartar hemorragia a nivel del lecho operatorio o relleno excesivo con material hemostático a nivel de [scielo.conicyt.cl]
Urogenital
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Oligomenorrea
Evaluar casos de amenorrea, oligomenorrea, ciclos anovulatorios, insuficiencia lútea, galactorrea, signos de virilización, mastopatías. Monitoreo en el cese de la lactación. Evaluación de la infertilidad femenina. [farestaie.com]
[…] secundaria como la ausencia de menstruación durante un tiempo equivalente al total de 3 intervalos de los ciclos previos de la mujer, o, como la ausencia de menstruación durante 6 meses) en los postpuberales.Las alteraciones menstruales intermedias como oligomenorreas [basesmedicina.cl]
Oligomenorrea o amenorrea. Reducción de la fecundidad. Pérdida de la libido. Disfunción eréctil. Galactorrea en la mama femenina activada con estrógeno. [northshore.org]
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Amenorrea secundaria
[…] alteraciones menstruales intermedias como oligomenorreas son muy frecuentes en los hipogonadismos postpuberales.Los hipogonadismos geneticos prepuberales a veces presentan amenorreas secundarias y viceversa amenorreas primarias los secundarios. [basesmedicina.cl]
Diagnóstico
demostración hipercortisolismo endígeno, descarte de diagnósticos diferenciales de sd. [studocu.com]
DIAGNÓSTICO A. Endocrinológico B. Neuro oftalmológico C. Por imágenes 5.1. [fundacionannavazquez.wordpress.com]
Los síntomas iniciales en el momento del diagnóstico suelen ser defectos visuales campimétricos (61%), cefalea (50%) e hipopituitarismo (26%). [kundoc.com]
En estos casos, la dilución de la muestra lleva al diagnóstico (Hook effect) 19,21. [scielo.conicyt.cl]
Su localización es extremadamente difícil y es necesario realizar pruebas dinámicas para su diagnóstico (10). [clinicalascondes.com]
Tratamiento
El gold standard del tratamiento es la resección tumoral vía transesfenoidal o transcraneal, y la radiocirugía o radioterapia son la segunda línea terapéutica, mientras el tratamiento médico queda como tercera línea. [scielo.org.mx]
Además, muchos tienen déficit hormonal antes del tratamiento. [northshore.org]
Tratamiento Farmacológico Al igual que la radioterapia, el tratamiento farmacológico primario para los adenomas no funcionantes casi nunca es la primera opción de tratamiento, debiendo quedar reservada con el objetivo de disminuir la posibilidad de crecimiento [tumoresdehipofisis.com]
Tratamiento quirúrgico Con excepción del prolactinoma, el tratamiento de primera línea para la mayoría de los adenomas,es la resección quirúrgica; la cual puede ser a través del cráneo o seno esfenoidal (Sandoval-Sánchez y col., 2007). [neuroqx.wordpress.com]
[…] pasó a constituir la segunda parte del tratamiento. [revistasoched.cl]
Pronóstico
En el caso de los adenomas de hipófisis el índice Ki-67 es de valor pronóstico para la recurrencia del tumor, y puede definir el tratamiento a seguir luego de una cirugía. [neurocirugiacontemporanea.com]
Pronóstico En la actualidad se estima con la nueva clasificación de los estadios tumorales antes indicada. [analesdepediatria.org]
El pronóstico es favorable luego de la resección quirúrgica. La variante de células altas se caracteriza por células cilíndricas eosinófilas que tapizan las papilas. [docsity.com]
En estos casos el pronóstico es reservado y se requiere muchas veces donación de gametos. [basesmedicina.cl]
Pronóstico.- Tasa de recidiva del 20 % a pesar de una resección aparentemente completa y que depende de su característica histológica especialmente los acidófilos, los adrenocorticotrópicos, oncocitomas, plurihormonales y tumores con indices proliferativos [neuroqx.wordpress.com]
Etiología
Etiología Los FC/PG pueden presentarse de forma esporádica o en el contexto de síndromes tumorales familiares. [analesdepediatria.org]
Los factores genéticos son importantes en la etiología. Esta enfermedad se caracteriza por una alteración de la autotolerancia a los autoantigenos tiroideos, sobre todo el receptor de TSH. [docsity.com]
El compromiso de la secreción de vasopresina es anecdótico, independiente del tamaño de la lesión, y un compromiso de este debe hacer sospechar otra etiología de la lesión selar 16. [scielo.conicyt.cl]
ETIOLOGÍA Las causas del HGH son muy variadas, en términos de frecuencia los hipogonadismo adquiridos post puberales son los mas frecuentes en personas menores de 60 años,(obesidad, estrés ,depresión ,fármacos, cushing, hipotiroidismo, anabólicos) los [basesmedicina.cl]
Epidemiología
Pueden causar hipopituitaris mo por compresión y destru cció n del parénquima - Anomalías del camp o visual (hemianopsia bit emporal) - HT intracraneal - Apoplejía hipofisari a - Hipopituitaris m o por invasi ó n del parénq uima Epidemiología : lesi ones [filadd.com]
EPIDEMIOLOGÍA Los adenomas hipofisarios son lesiones frecuentes, que representan aproximadamente el 10% de todas las neoplasias intracraneales primarias. [fundacionannavazquez.wordpress.com]
Feocromocitomas y paragangliomas Epidemiología Son tumores raros, con una incidencia de 0,3 casos/10 6 habitantes/año; ( 10-20% se diagnostican en el niño). [analesdepediatria.org]
[…] tirotropinomas) Tirotropinoma Tirotropinoma silente Familia ACTH Adenoma corticotropo funcionante Adenoma corticotropo silente Familia Gonadotropos Adenoma gonadotropo funcionante Adenoma gonadotropo silente Adenoma nulo Adenoma oncocítico ADENOMAS SOMATOTROPOS: EPIDEMIOLOGIA [conganat.uninet.edu]
Prevención
Por otra parte, se permitirá que un autor escriba una oración como "En el sumario del PDQ del NCI de información sobre la prevención del cáncer de mama se describen, en breve, los siguientes riesgos: [incluir fragmento del sumario]". [northshore.org]